Nanašamo vlažilno kremo in se izogibamo alergenom. Pa vendar se srbenje, luščenje in suhost ekcema še niste počutili tako, kot ste upali. To je lahko znak, da je čas, da ponovno ocenite zdravljenje. Čeprav je res, da ekcema ne zdravi, je na voljo veliko zdravil.
Zdravljenje ekcema ni pristop ene velikosti. Pomembno je vedeti, kdaj povedati, da zdravljenje, ki je morda dobro vplivalo na nekoga drugega, ne deluje za vas.
Tu je nekaj znakov, da je čas, da se obrnete na svojega dermatologa ali spremenite domači režim.
Znaki so čas za spremembo
Pri režimu zdravljenja lahko pričakujete nekaj obdobja suhe, srbeče kože. Nekatere simptome lahko lajšate tako, da se držite trenutnega režima. Za druge bi morali videti zdravnika.
Če se pojavijo ti simptomi, se obrnite na dermatologa:
- Večino dni v tednu imate srbenje ali simptome, ki zavirajo vaše spanje ali vsakodnevne aktivnosti.
- Imate nove simptome, povezane z ekcemom.
- Čas med vžiganjem se krajša.
- Zdi se, da se vam ekcem poslabša.
- Zdi se, da se vaš ekcem širi na nove lokacije.
Če opazite znake in simptome, ki kažejo na okužbo, se obrnite na zdravnika. Ekcem je večje tveganje za okužbe s stafi. Ker bakterije staph rastejo na vaši koži, lahko okužijo vsa odprta področja kože.
Pomembno je, da poslušate svojo intuicijo o zdravljenju ekcema. Če menite, da vaš dermatolog ne bo obvladal ekcema tako dobro, kot bi lahko, se pogovorite z njimi. Lahko bi poiskali tudi novega dermatologa, ki je specializiran za zdravljenje ekcemov.
Možnosti zdravljenja
Inovacije in raziskave zdravljenja ekcema še potekajo. To pomeni, da je na trgu na voljo vse več zdravljenj, ki vam pomagajo pri obvladovanju ekcema. Včasih je iskanje novega zdravljenja lahko preizkus različnih načinov zdravljenja. Lahko pomeni tudi preizkus kombinacij tretmajev, da bi našli tiste, ki so najučinkovitejši.
Emoliti (vlažilci)
To so osnova zdravljenja ekcemov. Večina ljudi z ekcemom vlaži vlažilce vsaj dvakrat na dan. Glede na poklic in vrsto ekcemov jih lahko pogosteje uporabljajo.
Če trenutno uporabljate losjon kot vlažilec, razmislite o nadgradnji na kremo ali mazilo. Bolj debela konsistenca je odraz večjega deleža olja, ki zadržuje vlago. Vlažilec ne sme imeti dišav in barvil.
Topični steroidi
Uporabljajo se lahko sami ali v kombinaciji s terapijo s svetlobo. Zmanjšujejo vnetne kožne reakcije, ki lahko privedejo do simptomov ekcema. Pogosta uporaba topičnih steroidov lahko sčasoma postane manj učinkovita.
Lokalni imunomodulatorji
Pimekrolimus (Elidel) in takrolimus (Protopic) sta dva aktualna imunomodulatorja. Te motijo vnetne spojine v koži. Morda bodo še posebej koristni pri zdravljenju ekcemov na obrazu, spolovilih in predelih prepognjene kože. Vendar so povezani z več stranskimi učinki kot aktualni kortikosteroidi, zlasti draženje oči.
Mokri ovoji
Mokri zavojni zavoji so poseben pristop za nego ran pri hudem zdravljenju ekcemov. Morda celo zahtevajo sprejem v bolnišnico. Običajno jih uporablja zdravnik ali medicinska sestra.
Antihistaminiki
Antihistaminiki lahko zmanjšajo količino histamina v telesu. Histamini so tisti, zaradi katerih srbi koža. Antihistaminiki so običajno učinkovitejši pri zdravljenju ekcema pri otrocih. Lahko pa so učinkovite tudi pri zmanjševanju simptomov pri odraslih.
Fototerapija
To zdravljenje vključuje izpostavljenost kože ultravijolični svetlobi, kar lahko pomaga simptomom. Za to je treba nekaj mesecev na teden nekaj mesecev na teden obiskati zdravnika, preden simptomi začnejo popuščati. Po tem času ljudje na fototerapiji pogosto opravijo manj pogoste zdravniške obiske.
Peroralna zdravila
Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) je odobrila veliko oralnih zdravil za ekcem. Peroralni kortikosteroidi so eno izmed zdravil, ki pomagajo pri kratkotrajnih izbruhih. Imunosupresijska zdravila so običajno omejena na zmerno do hudo zdravljenje ekcemov.
Zdravila za injiciranje
Marca 2017 je FDA odobrila uporabo dupilumaba (Dupixent), antibiotika, ki pomaga zmanjšati vnetje. Zdravilo je namenjeno zdravljenju ekcema zmernega do hudega. Trenutno potekajo klinična preskušanja za več zdravil za injiciranje.
Vedenjsko svetovanje
Nekateri se udeležujejo vedenjskih svetovanj, da bi spremenili svoje vedenje srbenja in praskanja. Te seje uporabljajo tudi za lajšanje stresa, kar lahko poslabša simptome ekcema pri nekaterih ljudeh.
Pogovor s svojim zdravnikom
Če obstaja zdravljenje, ki se vam zdi posebej obetavno, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vprašanja, ki jih morda želite postaviti o možnostih zdravljenja, vključujejo:
- Ali ob upoštevanju mojega trenutnega načrta zdravljenja obstajajo področja, na katerih bi lahko koristila drugačna ali dodatna zdravila?
- Ali obstajajo načini zdravljenja, ki bi jih zaradi mojega tipa ekcema ali zdravja izključili?
- Kakšen je realističen vidik zdravljenja za moj določen tip ekcema?
- Katera so novejša zdravila za lokalno uporabo, peroralna ali injekcijska zdravila, ki bi mi lahko bila v pomoč?
Če se s svojim zdravnikom seznanite z ekcemom, lahko zagotovite, da je vaš načrt zdravljenja najučinkovitejši. Čeprav morda ne postanete ekcem, lahko sprememba zdravljenja izboljša vašo kakovost življenja.
