Pregled
Nizka raven testosterona pri moških lahko včasih privede do stanja, imenovanega ginekomastija, ali do razvoja večjih prsi.
Testosteron je naravni hormon. Odgovoren je za moške fizične lastnosti in vpliva tudi na moški spolni nagon in razpoloženje. Kadar pri moških prihaja do neravnovesja telesnih hormonov, vključno s testosteronom, se lahko razvije ginekomastija.
Tako nizki testosteron kot ginekomastija sta pogosto ozdravljivi. Pomembno je, da najprej razumemo osnovne vzroke za vsak pogoj.
Razumevanje nizkega T
Stopnja testosterona se s starostjo moških običajno zniža. Temu pravimo hipogonadizem ali nizka T. Po podatkih fundacije za urološko oskrbo ima 1 od 4 moških, starejših od 45 let, nizko T. Nizka raven testosterona lahko privede do več zapletov:
- zmanjšan libido
- nizko število spermijev
- erektilna disfunkcija (ED)
- povečane moške prsi, imenovane ginekomastija
Razumevanje ginekomastije
Moško telo proizvaja tako testosteron kot estrogen, čeprav estrogen običajno najdemo pri nizki ravni. Če je moški raven testosterona še posebej nizek v primerjavi z estrogenom ali če pride do presežka aktivnosti estrogena glede na testosteron, se lahko razvijejo večje prsi.
Ko fantje prizadenejo puberteto in pride do opazne spremembe hormonske aktivnosti v telesu, se lahko pojavi ginekomastija. Vendar pa se lahko razreši s časom in brez zdravljenja. Presežek tkiva dojk je lahko v obeh dojkah enak, v eni dojki pa lahko več.
Ko se raven testosterona pri starejših moških zniža, se lahko ginekomastija razvije in vztraja, če je ne zdravimo. Ginekomastija prizadene približno enega od štirih moških med 50. in 80. letom starosti, poroča klinika Mayo. Pogoj ni škodljiv ali resen. V nekaterih primerih lahko povzroči vneto tkivo dojke.
Vzroki za nizko T in ginekomastijo
Nizek T je najpogosteje preprosto posledica staranja. Vzrok so lahko tudi zdravstvena stanja. Pogovorite se z zdravnikom o tem, ali je vaš nizki T lahko posledica osnovnega stanja, na primer:
- poškodbe celic v testisih, ki proizvajajo testosteron
- Nesreča
- vnetje (oteklina)
- raka testisov
- zdravljenje raka, vključno z obsevanjem in kemoterapijo
- bolezni, ki prizadenejo dele možganov, na primer hipotalamus in hipofizo
Če jemljete anabolične steroide, lahko tudi škodujete telesu, da proizvaja testosteron.
Zdravljenje
Na voljo so različni načini zdravljenja tako za ginekomastijo kot za nizko T.
Ginekomastija
Ginekomastija se lahko zdravi z zdravili, kot sta raloksifen (Evista) in tamoksifen (Soltamox). Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) je ta zdravila odobrila za zdravljenje raka dojke, ne pa ginekomastije. Uporaba zdravil za zdravljenje bolezni, za katera niso odobreni s strani FDA, je znana kot uporaba brez oznake. Zdravljenja brez oznak so lahko varna. Toda o uporabi teh zdravil se morate pogovoriti z zdravnikom, preden začnete z zdravljenjem.
Obstajajo tudi kirurške možnosti. Morda ste že slišali za liposukcijo, ki odstranjuje odvečno maščobo iz trebuha. Uporablja se lahko tudi za odstranjevanje maščobe v dojkah. Liposukcija pa ne vpliva na dojko. Mastektomija je kirurško odstranjevanje tkiva dojk. To je mogoče storiti z majhnim zarezom in sorazmerno kratkim obdobjem okrevanja. Ti tretmaji lahko vključujejo korektivne ali kozmetične operacije, da si zagotovite obliko in videz, ki ga želite.
Nizka T
Poleg zdravljenja z ginekomastijo boste morda želeli zdraviti tudi nizko T. Ravni testosterona pri moških s starostjo ponavadi upadajo. Zato mnogi starejši moški preizkušajo nadomestno zdravljenje s testosteronom. Tretmaji so na voljo v različnih oblikah:
- kožni geli
- obliži
- injekcije
Moški, ki prejemajo nadomestno zdravljenje s testosteronom, imajo običajno opazne rezultate. Pogosto se izboljšajo pri:
- energija
- spolni nagon
- erekcije
- spat
- mišična masa
Morda bodo opazili tudi pozitivno spremembo svojih pogledov in razpoloženja. Pri moških, ki imajo nizek T, lahko zdravljenje z nadomestnim zdravljenjem s testosteronom odpravi ginekomastijo.
Neželeni učinki zdravljenja
Pri nadomestnem zdravljenju s testosteronom so možni neželeni učinki. Moški, ki imajo lahko raka dojke ali raka prostate, ne smejo biti nadomeščeni s testosteronom. Obstaja nekaj polemike o tem, ali lahko zdravljenje poveča tveganje za nastanek raka prostate. Poleg tega lahko poveča tveganje za srčno-žilne dogodke, obstruktivno spalno apnejo in prekomerno proizvodnjo rdečih krvnih celic. Vredno je, da se z zdravnikom pogovorite o najnovejših raziskavah, pa tudi o tveganjih in koristih terapije s testosteronom.
Pogovorite se z zdravnikom
Lahko se počutite neprijetno, če razpravljate o nizkem testosteronu in ginekomastiji. Toda pogoji niso redki. Po podatkih Medicinske šole z univerze v Bostonu ima 4 do 5 milijonov moških v ZDA nizko testosteron. Tudi ginekomastija je precej pogosta.
Odvzem
Nizka T in ginekomastija sta pogosti pri moških, še posebej, ko starajo. Na voljo je veliko možnosti zdravljenja. Razpravljanje o možnostih zdravljenja z zdravnikom vam lahko pomaga, da prevzamete odgovornost za svoje zdravje in telo. Morda boste imeli koristi tudi od pogovora s terapevtom o svojih pomislekih. Skupina za podporo drugih moških z ginekomastijo vam lahko pomaga, da se spopadete tudi s tem stanjem.
Za razliko od nekaterih stanj, ki nimajo resničnih možnosti zdravljenja, je pogosto mogoče zdraviti nizko T in ginekomastijo in izboljšati se vam lahko kakovost življenja.
