Kaj je dislipidemija?
Dislipidemija se nanaša na nezdravo raven ene ali več vrst lipidov (maščob) v krvi.
Vaša kri vsebuje tri glavne vrste lipidov:
- lipoprotein visoke gostote (HDL)
- lipoprotein z nizko gostoto (LDL)
- trigliceridi
Če imate dislipidemijo, to običajno pomeni, da so vaše LDL ali trigliceridi previsoki. To lahko pomeni tudi, da so ravni HDL prenizke.
LDL holesterol velja za "slabo" vrsto holesterola. To je zato, ker lahko na stenah vaših arterij nabere grude ali obloge. Preveč plaka v arterijah vašega srca lahko povzroči srčni infarkt.
HDL je "dober" holesterol, ker pomaga odstraniti LDL iz krvi.
Trigliceridi izvirajo iz kalorij, ki jih zaužijete, vendar ne gorijo takoj. Trigliceridi so shranjeni v maščobnih celicah. Sprostijo se kot energija, ko jih potrebuješ. Če zaužijete več kalorij, kot jih porabite, lahko pridobite trigliceride.
Visoka raven LDL in trigliceridov pomeni večje tveganje za srčni infarkt in možgansko kap. Nizka raven holesterola HDL je povezana z večjimi tveganji za srčno bolezen. Spoznajte priporočene ravni holesterola glede na starost.
Vrste dislipidemij
Dislipidemija se deli na primarni in sekundarni tip. Primarna dislipidemija je podedovana. Sekundarna dislipidemija je pridobljeno stanje. To pomeni, da se razvije iz drugih vzrokov, kot sta debelost ali diabetes.
Morda slišite izraz hiperlipidemija, ki se zamenljivo uporablja za dislipidemijo. Toda to ni povsem natančno. Hiperlipidemija se nanaša na visoko raven LDL ali trigliceridov. Dislipidemija se lahko nanaša na ravni, ki so za tiste maščobe v krvi višje ali nižje od običajnih.
Med posebne vrste primarne dislipidemije spadajo:
- Družinska kombinirana hiperlipidemija. To je najpogostejši podedovani vzrok tako visokega holesterola LDL kot tudi visokih trigliceridov. Če imate družinsko kombinirano hiperlipidemijo, lahko te težave razvijete v najstniških ali dvajsetih letih. Prav tako imate večje tveganje za zgodnjo koronarno arterijsko bolezen, ki lahko privede do srčnega infarkta. Preberite več o tem stanju.
- Družinska hiperholesterolemija in poligena hiperholesterolemija. Za obe je značilen visok skupni holesterol. Skupni holesterol lahko izračunate tako, da dodate raven LDL in HDL, skupaj s polovico ravni trigliceridov. Skupna raven holesterola pod 200 miligramov na deciliter (mg / dL) je najboljša.
- Družinska hiperapobetalipoproteinemija. To stanje pomeni, da imate visoko koncentracijo apolipoproteina B, beljakovine, ki je del vašega LDL holesterola.
Hiperlipoproteinemija je stanje, ki je lahko primarno ali sekundarno. Če imate to stanje, ima vaše telo težave pri razgradnji holesterola LDL ali trigliceridov.
Kakšni so simptomi?
Lahko bi imeli dislipidemijo in tega nikoli ne vemo. Kot visok krvni tlak tudi visok holesterol nima očitnih simptomov. Pogosto ga odkrijemo med rutinskim krvnim testom.
Vendar lahko dislipidemija privede do bolezni srca in ožilja, kar je lahko simptomatsko. Visoka raven holesterola LDL je povezana s koronarno arterijsko boleznijo (CAD), ki je blokada v arterijah vašega srca, in bolezni perifernih arterij (PAD), ki je zamašena v arterijah nog. CAD lahko privede do bolečin v prsih in sčasoma do srčnega infarkta. Glavni simptom PAD je bolečina v nogah med hojo.
Kaj so vzroki in kdo je v nevarnosti?
Več vedenj lahko privede do dislipidemije. Vključujejo:
- kajenje cigaret
- debelost in sedeč način življenja
- uživanje hrane z veliko nasičenih maščob in transmaščob
Prekomerno uživanje alkohola lahko prispeva tudi k višji ravni trigliceridov.
Če imate enega ali oba starša dislipidemijo, imate večje tveganje za primarno dislipidemijo.
Nadaljnja starost je tudi dejavnik tveganja za visok holesterol. Ženske imajo do menopavze nižjo raven LDL kot moški. Takrat začne raven LDL pri ženskah naraščati.
Druga zdravstvena stanja, ki lahko povečajo vaše tveganje za dislipidemijo, vključujejo:
- diabetes tipa 2
- hipotiroidizem
- kronična bolezen ledvic
Prav tako je nizka raven holesterola HDL povezana z visoko raven LDL, čeprav se ti številki ne gibljeta vedno v tandemu.
Kako se diagnosticira?
Preprost krvni test, ki preveri LDL, HDL in trigliceride, bo razkril, ali so vaše ravni visoke, nizke ali v zdravem območju. Te številke se lahko spreminjajo iz leta v leto, zato je pridobivanje letnega krvnega dela dobra ideja. Če jemljete zdravila za dislipidemijo, vam bo zdravnik morda želel pogostejše preiskave krvi. Tukaj je, kako se pripraviti na holesterolni test.
Možnosti zdravljenja
Najpogosteje uporabljano zdravilo za zdravljenje dislipidemije je statin. Statini pomagajo znižati raven LDL z motenjem proizvodnje holesterola v jetrih. Tukaj je več informacij o delovanju statinov.
Obstaja več vrst statina. Vsi delajo nekoliko drugače, pri čemer so nekateri močnejši od drugih.
Zdravnik vam lahko predpiše tudi druga zdravila za holesterol. Lahko se jemljejo poleg statina ali namesto statina. Pri izbiri med zdravili, ki nadzorujejo holesterol, je treba upoštevati veliko prednosti in slabosti.
Ta nestalinska zdravila vključujejo:
- ezetimibe (Zetia)
- fibrati, kot fenofibrat (Fenoglide)
- Zaviralci PCSK9
Katere spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo?
Spremembe življenjskega sloga vam bodo morda pomagale pod nadzorom ravni holesterola in trigliceridov. Prvi korak je sprememba prehrane. Spremembe bi morale vključevati uživanje manj nasičenih maščob, rafiniranega sladkorja in alkohola. V prehrano lahko dodate več sadja, zelenjave, pustih beljakovin in polnozrnatih žitaric. Oglejte si ta 13 živil, ki znižujejo holesterol, da jih dodate v svojo prehrano.
Vsakodnevna vadba in izguba teže vam lahko tudi pomagajo izboljšati profil holesterola.
Nasveti za preprečevanje
Poskušajte ohraniti zdravo težo, tako da sledite srčno zdravi prehrani in redno telovadite. Če kadite, morate tudi prenehati kaditi.
Če vas skrbi dislipidemija, se z zdravnikom pogovorite, kako se lahko zaščitite pred njo.
Če imate družinsko anamnezo z visokim holesterolom, bodite dejavni pri vodenju zdravega življenja, preden se vaše število holesterola začne premikati proti nezdravi ravni.
Kakšni so obeti?
S pomočjo statinov ali fibratov in zdravega načina življenja lahko običajno obvladate dislipidemijo. Ključnega pomena je, da jemljete zdravila, če so učinkovita pri upravljanju vaših številk in ne opazite nobenih stranskih učinkov. Včasih ljudje dosežejo svoje cilje na ravni holesterola in prenehajo jemati statine.
Če upoštevate zdravnikova navodila, bi morali imeti dislipidemijo pod nadzorom in zmanjšati tveganje za srčno-žilne bolezni.
