Ocenjuje se, da ima 1,5 milijona ljudi v ZDA motnjo avtističnega spektra (ASD), medtem ko zadnje poročilo CDC kaže na porast stopnje avtizma. Bolj kot kdaj koli prej je nujno povečati naše razumevanje in zavedanje o tej motnji.
Eden od načinov za to je razumevanje ovir, ki jih predstavlja avtizem - ne le za tiste, ki dobijo diagnozo, ampak za vso družino. Poiskali smo tri zdravnike, ki so si delili odgovore na nekatera pogostejša vprašanja, ki jih dobijo o avtizmu.
Od tega, kako je otrok diagnosticiran, do tega, kako lahko avtizem vpliva na družinsko dinamiko, preberite v nadaljevanju, če želite izvedeti, kaj so povedali.
Dr. Geraldine Dawson
Duke Avtizem center
Kako se avtizem diagnosticira pri majhnih otrocih?
Diagnoza avtizma temelji na skrbnih opazovanjih otrokovega vedenja. Klinik vključi otroka v nabor igralnih dejavnosti, ki so zasnovane za preverjanje simptomov avtizma, diagnoza pa temelji na tem, koliko simptomov je prisotnih.
Potrebno je določeno število simptomov v dveh kategorijah: težave pri socialnem interakciji in komunikaciji z drugimi ter prisotnost omejenega in ponavljajočega se vedenja. Poleg opazovanja vedenja se običajno dobijo tudi druge zdravstvene informacije, na primer genetsko testiranje.
Kateri so zgodnji znaki avtizma?
Simptome avtizma lahko opazimo že pri 12-18 mesecih. Simptomi vključujejo:
- zmanjšano zanimanje za ljudi
- pomanjkanje gibov, kot sta nakazovanje in prikazovanje
- pomanjkanje angažiranosti v družabni igri, kot je "patty cake"
- neuspešno usmerjanje, ko se prikliče otrokovo ime
Pri nekaterih otrocih simptomi niso vidni, dokler niso v zahtevnejših socialnih situacijah, na primer v vrtcu. Nekateri otroci se lažje ukvarjajo z znanimi odraslimi, kot so njihovi starši, vendar imajo težave pri sodelovanju z vrstniki.
Bio: Geraldine Dawson je praktična klinična psihologinja in raziskovalka na področju avtizma. Je profesorica psihiatrije in vedenjskih ved ter direktorica Dukeovega centra za avtizem in razvoj možganov na univerzi Duke. Obširno je objavila zgodnje odkrivanje in zdravljenje avtizma.
Dr. Sam Berne
Vedenjski optometrist
Zakaj imajo ljudje z diagnozo motnje avtističnega spektra (ASD) včasih težave z očmi?
Pred kratkim so raziskovalci ugotovili, da imajo ljudje z diagnozo ASD težko stik z očmi. V eni izmed raziskav se je pokazalo, da ima subkortikalni sistem možganov visoko aktivacijo, za katero raziskovalci verjamejo, da je lahko osnova oseb z avtizmom, ki se v vsakdanjem življenju izogibajo očesnih stikov. Ta pot sodeluje pri prepoznavanju in odkrivanju obraza.
Pri dojenčkih se bolj kot uporablja ta pot, boljši vidni korteks se razvije. To lahko pomaga, da se osebi z diagnozo avtizma in njihovim bližnjim izboljša sposobnost prepoznavanja družbenih znakov in medsebojne komunikacije.
Kako vizualna obdelava vpliva na nekoga z ASD?
Raziskovalci so ugotovili, da je učenje učinkovitejše, kadar je naš vid povezan z informacijami, ki prihajajo v možgane. Ker je vid naše prevladujoče čustvo, nam lahko izboljšanje obdelave vizualnih informacij pomaga pri gibanju, usmerjenosti in razumevanju odnosa med našimi očmi, možgani in telesom.
Ljudje z ASD, zlasti otroci, lahko ali ne bodo mogli sporočiti svojih vidnih težav. Nekateri pa lahko [prikazujejo določena] vedenja, kar lahko kaže na širše težave z vidom. Ta vedenja vključujejo, vendar niso omejena na:
- očesne tike ali utripajoče
- razvejane zenice
- zmotna gibanja oči
- slab stik z očmi ali preprečevanje stika z očmi
- izogibanje vizualne pozornosti, zlasti branja in dela v bližini
- pogosta izguba mesta pri branju
- branje črk ali besed
- zapiranje ali blokiranje enega očesa pri branju
- gleda iz kota očesa
- težave s kopiranjem od daleč
- knjigo držite preblizu oči
- pretirano zanimajo sence, vzorci ali luči
- trkanje ali trčanje v predmete
- zmeda, ki gre gor ali dol po stopnicah
- zibanje
Bio: Dr. Sam Berne je vedenjski okulist. Uporablja holistične protokole in vidno terapijo za izboljšanje vedenjskih stanj, kot sta ADHD in avtizem, in obravnava temeljne vzroke očesnih stanj, kot so katarakta, makularna degeneracija in glavkom.
Dr. Raun Melmed
Prihodnja obzorja, Inc
Kako se lahko bratje in sestre vključijo v varstvo otrok z avtizmom in z njimi povezanimi motnjami?
Sorojenci otroka z invalidnostjo ali boleznijo se pogosto počutijo zapostavljene, osramočene, jezne in imajo lahko celo svoje vedenjske izzive. Kaj je torej mogoče storiti? Povabite sorodnike na obiske v pisarno skupaj z bratom ali sestro. Povejte jim, kako veseli ste, da se lahko udeležijo obiska, in jim omogočite občutek, da imajo tudi oni svoj glas pri skrbi za svoje brate.
Dajte jim vedeti, da so negativne in zmedene misli o njunem sorodstvu z avtizmom pogoste. Vprašajte jih, če bi radi slišali, kaj bi lahko bili nekateri od njih. Če se strinjajo, jim povejte, da nekateri brate in sestre zamerijo času, ki ga starši preživijo z otrokom z invalidnostjo ali boleznijo. Nekateri se obnašajo zaradi svojih bratov ali sester, drugi pa se lahko celo bojijo, da bodo nekega dne morali skrbeti za svojo sorojenstvo.
Poudarite, da so nekateri od teh »zmedenih« občutkov običajni. Vprašajte jih, če ste kdaj imeli tovrstne občutke, in bodite pripravljeni na to, da bodo priznali, da to počnejo. Starši bi morali otrokom sporočiti, da [razumejo], skozi kaj gre, je težko in da so negativni občutki normalni. Odložite čas za odprto komunikacijo in prezračevanje teh občutkov.
Kaj lahko storim, ker moj otrok nikoli ne posluša in se mi zdi, da vedno nagaja?
To je zelo pogosta skrb za starše otrok z avtizmom - in to res za vse otroke. "Skrivni signali" so priljubljeno orodje za intervencije, ki se lahko uporablja v številnih situacijah. Otrok se nauči signala kot poziv k želenemu vedenju. Po dva ali trikratnem združevanju besednega poziva s "signalom" se verbalni dražljaj umakne in signal se uporablja sam.
Ti signali delujejo skoraj na enak način, kot lovilec v igri za baseball opozori vrč - z malo treninga je mogoče sestaviti skrivni besednjak. Ti signali razrešijo tako starša kot otroka nagajanja, nege in opominjanje. Namesto da bi te iste zahteve ponovili, starši otroku signalizirajo in jih opozorijo na skrb. Otrok se mora ustaviti in pomisliti: "Kaj moram zdaj storiti?" To otroku omogoča, da postane bolj aktiven udeleženec v svojem vedenjskem učnem procesu.
Za otroke, ki v notranjosti ali v javnosti govorijo preglasno, je mogoče narediti znak "V", ki stoji za "glas". Za sesanje palcev, grizenje nohtov ali celo vlečenje las lahko otroku pokažemo "tri prste", kot znak, da šteje do tri in trikrat vdihne. Otroci, ki se v javnosti neprimerno dotikajo, jim lahko pokažejo "P" za "zasebno", da otroka spodbudijo, da se ustavi in razmišlja o tem, kaj počnejo.
Ti skrivni signali ne samo da spodbujajo neodvisnost misli in samokontrolo, ampak tudi veliko manj neprijetno ali vsiljivo za otroke, ki bi se sicer zmanjšali, če bi se verbalna pozornost osredotočila na njih.
Bio: Dr. Raun Melmed je razvojni pediater, direktor centra Melmed ter soustanovitelj in medicinski direktor raziskovalnega in viranega centra Jugozahodni avtizem. Je avtor knjige "Avtizem in razširjena družina" in serije knjig, ki se ukvarjajo s skrbnostjo otrok. Sem spadajo "Marvin's Monster Dnevnik - napadi ADHD" in "Timmy's Monster Diary: Time Time Attacks!"
