Kaj je bistvena hipertenzija?
Bistvena hipertenzija je visok krvni tlak, ki nima znanega sekundarnega vzroka. Omenjajo jo tudi kot primarno hipertenzijo.
Krvni tlak je sila krvi ob stenah arterij, ko vam srce črpa kri po telesu. Hipertenzija se pojavi, ko je sila krvi močnejša, kot bi morala biti normalno.
Večina primerov visokega krvnega tlaka je razvrščena kot esencialna hipertenzija. Druga vrsta hipertenzije je sekundarna hipertenzija. Sekundarna hipertenzija je visok krvni tlak, ki ima prepoznaven vzrok, na primer bolezen ledvic.
Kateri dejavniki tveganja so povezani z osnovno hipertenzijo?
Menijo, da genetski dejavniki igrajo pomembno vlogo pri osnovni hipertenziji. Naslednji dejavniki lahko povečajo tveganje za razvoj esencialne hipertenzije:
- dieta
- stres
- minimalna telesna aktivnost
- prekomerna teža
Kakšni so simptomi esencialne hipertenzije?
Večina ljudi ne bo opazila nobenih simptomov esencialne hipertenzije. Običajno odkrijejo, da je njihov krvni tlak visok med rednim zdravniškim pregledom.
Bistvena hipertenzija se lahko začne v kateri koli starosti. Najpogosteje se pojavi najprej v srednji starosti.
Kako bom vedel, če imam esencialno hipertenzijo?
Preverjanje krvnega tlaka je najboljši način za preverjanje stanja. Pomembno je razumeti, kako jemljete krvni tlak in prebrati rezultate.
Odčitki krvnega tlaka imajo dve številki, navadno napisani na ta način: 120/80. Prva številka je vaš sistolični tlak. Sistolični tlak meri silo krvi na stene arterij, ko srce pretaka kri na preostali del telesa.
Druga številka meri vaš diastolični tlak. Diastolični tlak meri silo krvi na stene arterij med srčnimi utripi, ko se srčna mišica sprošča. Preberite več o sistoličnem in diastoličnem tlaku.
Odčitki krvnega tlaka lahko čez dan nihajo navzgor ali navzdol. Spreminjajo se po vadbi, med počitkom, ko vas muči in tudi ko ste pod stresom ali ste jezni. Občasne ocene visokega krvnega tlaka ne pomenijo nujno, da imate hipertenzijo. Diagnoze hipertenzije ne boste prejeli, če ne boste imeli odčitkov visokega krvnega tlaka vsaj dva do tri različne krat.
Normalen krvni tlak v primerjavi z nenormalnim krvnim tlakom
Normalni krvni tlak je manjši od 120/80 milimetrov živega srebra (mmHg).
Zvišan krvni tlak je višji od običajnega krvnega tlaka, vendar ne dovolj visok, da bi bil hipertenzija. Zvišan krvni tlak je:
- sistolni tlak od 120 do 129 mmHg
- diastolični tlak manjši od 80 mmHg
Hipertenzija 1. stopnje je:
- sistolni tlak od 130 do 139 mmHg, ali
- diastolični tlak od 80 do 89 mmHg
Hipertenzija 2. stopnje je:
- sistolni tlak, višji od 140 mmHg, ali
- diastolični tlak višji od 90 mmHg
Kako se diagnosticira esencialna hipertenzija?
Zdravnik vam bo krvni tlak testiral z merilnikom krvnega tlaka. Če je vaš krvni tlak visok, boste morda želeli, da krvni tlak preverjate doma v rednih presledkih. Zdravnik vas bo naučil, kako uporabljati merilnik krvnega tlaka, če vas prosi za merjenje krvnega tlaka doma.
Zabeležili boste te odčitke in se pozneje pogovorili s svojim zdravnikom. Resnost vašega visokega krvnega tlaka je določena s povprečjem odčitkov krvnega tlaka v različnih obdobjih.
Zdravnik lahko opravi fizični pregled, da preveri znake srčnih bolezni. Ta izpit lahko vključuje gledanje v oči in poslušanje srca, pljuč in pretoka krvi v vratu. Majhne krvne žile v zadnjem delu očesa lahko kažejo na škodo zaradi visokega krvnega tlaka. Škoda tukaj kaže na podobno škodo drugje.
Zdravnik vam lahko odredi tudi naslednje teste za odkrivanje težav s srcem in ledvicami:
- Test holesterola. Prav tako se imenuje lipidni profil, to bo testiralo vašo kri na raven holesterola.
- Ehokardiogram. Ta test s pomočjo zvočnih valov ustvari sliko vašega srca.
- Elektrokardiogram (EKG ali EKG). EKG beleži električno aktivnost vašega srca.
- Preizkus delovanja ledvic in drugih organov. Ti lahko vključujejo krvne preiskave, urinske preiskave ali ultrazvok, da preverite, kako delujejo vaše ledvice in drugi organi.
Kako se zdravi esencialna hipertenzija?
Zdravila za osnovno hipertenzijo ni, vendar obstajajo načini zdravljenja.
Življenjski slog se spreminja
Če imate povišan krvni tlak ali hipertenzijo, vam bo zdravnik priporočil spremembe življenjskega sloga za znižanje krvnega tlaka. Spremembe življenjskega sloga, ki vam jih priporoči zdravnik, vključujejo naslednje:
- Vadite vsaj 30 minut na dan.
- Hujšajte, če imate prekomerno težo.
- Nehaj kaditi.
- Omejite vnos alkohola na največ eno pijačo na dan, če ste ženska, in dve pijači na dan, če ste moški.
- Zmanjšajte raven stresa.
- Jejte z nizko vsebnostjo natrija, srčno zdravo prehrano, ki je bogata s kalijem in vlakninami.
Če imate težave z ledvicami, ne povečajte vnosa kalija brez zdravnikovega dovoljenja.
Zdravila
Če spremembe življenjskega sloga ne znižajo ravni krvnega tlaka, vam lahko zdravnik predpiše eno ali več antihipertenzivnih zdravil. Najpogostejša zdravila za krvni tlak vključujejo:
- beta blokatorji, kot je metoprolol (Lopressor)
- zaviralci kalcijevih kanalov, kot je amlodipin (Norvasc)
- diuretiki, kot je hidroklorotiazid / HCTZ (mikrozid)
- zaviralci angiotenzinsko pretvorbe (ACE), kot je kaptopril (Capoten)
- zaviralci receptorjev angiotenzina II (ARB), kot je losartan (Cozaar)
- inhibitorji renina, kot je aliskiren (Tekturna)
Kateri zapleti so povezani z esencialno hipertenzijo?
Višji kot je vaš krvni tlak, težje mora vaše srce delovati. Močnejša sila krvi lahko poškoduje vaše organe, ožilje in srčno mišico. To lahko sčasoma povzroči zmanjšan pretok krvi skozi vaše telo, kar vodi do:
- odpoved srca
- srčni infarkt
- ateroskleroza ali otrdelost arterij zaradi kopičenja holesterola (lahko privede do srčnega napada)
- kap
- poškodbe oči
- poškodbe ledvic
- poškodbe živcev
Kakšni so dolgoročni obeti?
Morda boste morali poskusiti več različnih zdravil, dokler ne najdete posameznega zdravila ali kombinacije zdravil, ki učinkovito znižujejo krvni tlak. Morda boste morali nadaljevati s spremembami življenjskega sloga ali jemati hipertenzivna zdravila do konca življenja.
Nekateri ljudje lahko uporabljajo zdravila za znižanje krvnega tlaka in nato ohranijo spodnji tlak z bolj zdravim življenjskim slogom, kar omeji njihovo potrebo po zdravilih za krvni tlak.
Z zdravo izbiro življenjskega sloga in zdravili obstaja velika možnost, da lahko nadzirate krvni tlak. Nadzor nad krvnim tlakom zmanjša tveganje za srčni infarkt, možgansko kap in srčno popuščanje. Prav tako zmanjšuje tveganje za poškodbe oči ali ledvic. Če že imate poškodbe srca, oči ali ledvic, zdravljenje pomaga omejiti nadaljnjo škodo.
