Kaj so anti-androgeni?
Androgeni so hormoni, ki uravnavajo razvoj spolnih značilnosti. Običajno imajo ljudje, rojeni z moškimi spolnimi lastnostmi, visoko raven androgenov. Ljudje, rojeni z ženskimi lastnostmi, imajo nizko raven androgenov. Namesto tega imajo visoko raven estrogenov.
Zdravila proti androgenu delujejo tako, da blokirajo učinke androgenov, kot je testosteron. To storijo tako, da se vežejo na beljakovine, imenovane androgeni receptorji. Na te receptorje se vežejo, tako da androgeni ne morejo.
Obstaja več vrst anti-androgenov. Običajno jih jemljejo z drugimi zdravili ali med določenimi kirurškimi posegi.
Kako se uporabljajo?
Anti-androgeni imajo veliko uporab, od obvladovanja raka prostate do zmanjšanja neželenih dlak na obrazu.
Za ženske
Vse ženske naravno proizvajajo majhno količino androgenov. Vendar nekatere ženske proizvajajo več kot druge.
Na primer, ženske z sindromom policističnih jajčnikov (PCOS) imajo višjo raven androgenov. To lahko povzroči prekomerno rast las, akne in ovulacijo. Anti-androgeni lahko pomagajo zmanjšati te simptome pri ženskah s PCOS.
Druga stanja, ki povzročajo visoko raven androgenov pri ženskah, vključujejo:
- nadledvična hiperplazija
- tumorji jajčnikov
- tumorji nadledvične žleze
Anti-androgeni lahko pomagajo obvladati ta stanja in preprečijo zaplete, ki jih povzročajo visoke ravni androgena pri ženskah. Ti zapleti vključujejo:
- diabetes
- visok holesterol
- visok krvni pritisk
- srčna bolezen
Za transspolne ženske in nebinarne ljudi
Za ljudi v prehodu lahko anti-androgeni pomagajo blokirati nekatere maskulinizirajoče učinke testosterona. Zmanjšajo lahko nekatere značilno moške lastnosti, kot so:
- plešavost moškega vzorca
- obrazne dlake
- jutranje erekcije
Anti-androgeni so najbolj učinkoviti za transspolne ženske, če jih jemljejo z estrogenom, glavnim ženskim spolnim hormonom. Poleg tega, da sproži razvoj ženskih telesnih lastnosti, kot so prsi, tudi estrogen posredno zniža raven testosterona. Jemanje anti-androgenov z estrogenom lahko pomaga pri zatiranju moških lastnosti in spodbujanju ženskih.
Ljudem, ki se identificirajo kot nebinarni, lahko samo jemanje antirogenov pomaga zmanjšati moške telesne lastnosti.
Za moške
Androgeni spodbujajo rast rakavih celic v prostati. Znižanje ravni androgena ali preprečevanje androgenov doseganju rakavih celic lahko pomaga upočasniti raka. Lahko tudi skrči obstoječe tumorje.
V svojih zgodnjih fazah se rakave celice prostate zanašajo na androgene, da se prehranijo z rastjo. Anti-androgeni delujejo tako, da preprečujejo vezanje androgenov na androgene receptorje v rakavih celicah prostate. To strada rakave celice androgenov, ki jih potrebujejo za rast.
Vendar pa anti-androgeni ne ustavijo proizvodnje androgena. Pogosto se uporabljajo v kombinaciji z drugimi postopki zdravljenja, na primer s kirurško ali kemično kastracijo. Te kombinacije imenujemo tudi:
- kombinirana blokada androgena
- popolna androgena blokada
- popolna blokada androgena
Katere so nekatere skupne?
Na voljo je več anti-androgenov, vsak z nekoliko drugačno uporabo. Tukaj je prikaz nekaj najpogostejših.
Flutamid
Flutamid je vrsta anti-androgena, ki se uporablja z drugimi zdravili za zdravljenje nekaterih vrst raka prostate. Flutamid se veže na androgene receptorje v celicah raka prostate, kar preprečuje vezanje androgenov na receptorje. To preprečuje, da bi androgeni spodbudili rast rakavih celic prostate.
Spironolakton
Spironolakton (Aldactone) je vrsta anti-androgena, ki se že 30 let uporablja za zdravljenje hormonskih aken in prekomernih dlak na telesu. Ljudje, ki prehajajo, bodo morda potrebovali za zmanjšanje moških lastnosti. Čeprav je le malo dokazov v podporo njegovi uporabi, ga nekateri zdravniki predpisujejo tudi za plešavost ženskega vzorca.
Cyproterone
Ciproteron je bil eden prvih antirogenov. Z drugimi zdravili se uporablja za zdravljenje žensk s PCOS. Dokazano je tudi, da zmanjšuje raven testosterona in zmanjšuje proizvodnjo olj, ki povzročajo akne.
Uporablja se lahko tudi za zmanjšanje moških lastnosti pri transspolnih ženskah. Vendar pa zaradi svojih stranskih učinkov na splošno ni zaželena.
Kateri so stranski učinki?
Anti-androgeni lahko povzročijo vrsto stranskih učinkov, odvisno od odmerka in vrste, ki jo jemljete.
Nekateri možni neželeni učinki so:
- nizek spolni nagon
- povečano tveganje za depresijo
- povišani jetrni encimi
- zmanjšane dlake na obrazu in telesu
- večje tveganje za prirojene napake, če jih jemljemo med nosečnostjo
- hepatitis
- poškodba jeter
- erektilna disfunkcija
- driska
- nežnost dojk
- vročinski oblivi
- menstrualna nepravilnost
- kožni izpuščaj
- odpornost proti androgenom, kar pomeni, da zdravilo preneha delovati
Zdravnik vam lahko pomaga izbrati anti-androgen, ki je najprimernejši za vaše potrebe in ima najmanjše neželene učinke.
Spodnja črta
Anti-androgeni imajo pri prehodu na spol veliko možnosti za moške, ženske in ljudi, tako sami kot v povezavi z drugimi zdravili in zdravljenji. Vendar pa so anti-androgeni močna zdravila, ki lahko povzročijo nekatere resne stranske učinke. Sodelujte z zdravnikom, da tehta prednosti in slabosti jemanja antirogenov.
