Kaj je huda astma?
Astma je bolezen, ki vam zoži dihalne poti, zato težko izdihnete zrak. Zaradi tega se zrak ujame, poveča se pritisk v pljučih. Zaradi tega postane težje dihati.
Astma lahko povzroči simptome, ki vključujejo:
- kratka sapa
- piskajoče piskanje - žvižgajoč zvok med vdihom
- hitro dihanje
- kašelj
Vsakdo ima astmo drugačno. Nekateri ljudje imajo le blage simptome. Drugi imajo pogostejše napade, ki so dovolj intenzivni, da jih pristanejo v bolnišnici.
Zdravljenja astme preprečujejo napade in jih zdravijo, ko se začnejo. Kljub temu približno 5 do 10 odstotkov ljudi z astmo ne bo našlo olajšanja, tudi če jemljejo velike odmerke zdravil. Astma, ki je pri zdravljenju neobvladljiva, velja za hudo.
Hudo astmo je mogoče zdraviti, vendar zahteva terapije in podporo, ki se razlikujejo od tistih za blago ali zmerno astmo. Pomembno je, da se zdravite, saj lahko huda astma povzroči zaplete, če se tega ne lotite.
Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti, kdaj obiskati zdravnika in ugotoviti, kakšna so zdravljenja za hudo astmo.
Kaj povzroča hudo astmo?
Če ste jemali zdravilo za astmo tako, kot vam je predpisal zdravnik in imate še vedno pogoste napade, boste morda imeli hudo astmo. Obstaja nekaj razlogov, zakaj standardno zdravljenje astme morda ne bo dovolj za nadzor nad simptomi.
- Vaše dihalne poti so tako vneto, da trenutna zdravila niso dovolj močna, da bi zmanjšala oteklino.
- Kemikalije, ki sprožijo vnetje v pljučih, se ne odzovejo na nobeno zdravilo, ki ga jemljete.
- Vrsta belih krvnih celic, imenovana eozinofil, sproži vašo astmo. Mnoga zdravila proti astmi ne ciljajo na eozinofilno astmo.
Resnost vaše astme se lahko sčasoma spremeni. Morda začnete z blago ali zmerno astmo, vendar se sčasoma lahko poslabša.
Kdaj poiskati zdravniško pomoč
Vi in vaš zdravnik bi morali imeti načrt za zdravljenje astme. Ta načrt razlaga, kako zdraviti astmo in kakšne korake upoštevati, ko simptomi izzvenijo. Sledite temu načrtu vsakič, ko imate napade astme.
Če se simptomi z zdravljenjem ne izboljšajo ali imate pogostejše napade, pokličite zdravnika.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če:
- ne moreš zadahniti
- preveč si zadihan, da bi lahko govoril
- vaše sopenje, kašljanje in drugi simptomi se poslabšajo
- imate na svojem nadzorniku najvišjega pretoka nizke odčitke
- se po uporabi reševalnega inhalatorja simptomi ne izboljšajo
Zapleti hude astme
Pogosti napadi astme lahko pogosto spremenijo strukturo pljuč. Ta postopek se imenuje preoblikovanje dihalnih poti. Vaše dihalne poti postanejo debelejše in ožje, zaradi česar težje dihate, tudi če nimate astme. Preoblikovanje dihalnih poti lahko povzroči tudi pogostejše napade astme.
Če živite s hudo astmo več let, lahko tudi povečate tveganje za kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB). To stanje vključuje kopico pljučnih stanj, kot sta emfizem in kronični bronhitis. Ljudje s KOPB veliko kašljajo, proizvajajo preveč sluzi in imajo težave z dihanjem.
Kako zdraviti hudo astmo
Glavno zdravljenje astme je vsakodnevno dolgotrajno zdravljenje z zdravili, kot je inhalacijski kortikosteroid, plus zdravila za hitro olajšanje ("reševanje"), kot so kratkodelujoči beta-agonisti, da zaustavijo napade astme, ko se ti zgodijo. Zdravnik bo povečal odmerek toliko, kolikor je potrebno za nadziranje simptomov. Če vaše astme še vedno ne nadzirate z velikimi odmerki teh zdravil, je naslednji korak dodajanje drugega zdravila ali terapije.
Biološka zdravila so novejša vrsta zdravila za astmo, ki cilja na vzrok vaših simptomov. Delujejo tako, da blokirajo delovanje kemikalij imunskega sistema, zaradi katerih se dihalne poti nabreknejo. Če jemljete biološko zdravilo, vam lahko prepreči napade astme in napade, ki jih počnete, veliko blažje.
Za zdravljenje hude astme so odobrena štiri biološka zdravila:
- reslizumab (Cinqair)
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab (Xolair)
- benralizumab (Fasenra)
Zdravnik vam lahko priporoči tudi katero od teh dodatnih dodatkov za zdravljenje hude astme:
- Tiotropij (Spiriva) se uporablja za zdravljenje KOPB in pomoč pri nadzoru astme.
- Modifikatorji levkotriena, kot sta montelukast (Singulair) in zafirlukast (Accolate), med napadom astme blokirajo kemikalijo, ki zoži vaše dihalne poti.
- Steroidne tablete zmanjšajo vnetje v vaših dihalnih poteh.
- Bronhialna termoplastika je kirurški postopek, ki vam odpre dihalne poti.
Sodelujte z zdravnikom in poiščite pravo kombinacijo zdravil za obvladovanje simptomov. Lahko greste skozi obdobja, ko se vam astma poslabša, in obdobja, ko se izboljša. Držite se svojega zdravljenja in takoj obvestite svojega zdravnika, če ne deluje, tako da lahko poskusite nekaj drugega.
