Kaj je karcinom ledvičnih celic?
Rak ledvic se pojavi, ko se rakave celice tvorijo v ledvicah. Več kot 90 odstotkov raka ledvic predstavlja karcinom ledvičnih celic (RCC), ki se začnejo v tubulih ledvic. Tubule so drobne cevke v ledvicah, ki pomagajo filtrirati odpadne izdelke iz krvi, da bi naredili urin. Preostalih 10 odstotkov raka ledvic se začne v ledvični medenici v središču ledvice, kjer se zbira urin.
V ZDA je rak ledvic sedmi najpogostejši rak pri moških in deveti najpogostejši rak pri ženskah, poroča klinika Cleveland.
Kaj povečuje vaše tveganje?
Dejavniki tveganja za razvoj karcinoma ledvičnih celic vključujejo:
- kajenje
- hipertenzija
- debelost
- kemična izpostavljenost na delovnem mestu
- družinska zgodovina
- napredovale bolezni ledvic
- genetski dejavniki
- hepatitis C
Kateri so prvi simptomi?
Eden prvih simptomov raka ledvic je pojav krvi v urinu. Včasih se lahko v trebuhu čutijo grudice.
Kako se diagnosticira?
Za diagnosticiranje raka ledvic bo zdravnik opravil fizični pregled in naročil bo krvno delo, analizo urina in slikanje, kot so:
- ultrazvok
- pregled z računalniško tomografijo
- MRI
Če slikarski testi odkrijejo sumljivo maso, vam zdravnik naredi biopsijo, da preveri, ali ima maligne celice.
Zgodnja faza raka ledvic
Ko bo rak ledvice potrjen, bo vaš zdravniški tim določil stopnjo raka. Faza temelji na tem, koliko ali kako malo se je rak razširil.
- Stopnja 1 pomeni, da je rak le v ledvicah, tumor pa je dolg 7 centimetrov ali manj.
- Stopnja 2 pomeni, da je rak še vedno vsebovan v ledvici, vendar je tumor večji od 7 centimetrov.
Ko rak ledvic metastazira
3. in 4. stopnja kažeta, da se je rak metastaziral ali razširil na druge dele telesa. Rak ledvic se širi prek krvi, bezgavk ali z neposrednim razširitvijo prvotnega rakavega tumorja v bližnja tkiva ali strukture.
- Stopnja 3 pomeni, da je rak prisoten tudi v bezgavki v bližini ledvice ali v glavni ledvični krvni žili ali maščobnem tkivu okoli ledvice.
- Stopnja 4 pomeni, da se je rak razširil na nadledvično žlezo na vrhu ledvice ali na drug organ ali oddaljene bezgavke.
Možnosti zdravljenja
Lokalno zdravljenje
Zdravljenje raka ledvic je odvisno od stadija raka. Če je tumor majhen in ste upravičeni do operacije, je možna delna nefrektomija. Ta operacija prizanese ledvicam, odstrani pa tumor in nekaj okoliškega tkiva. V bolj naprednih primerih bo morda potrebna popolna nefrektomija, pri kateri se odstrani cela prizadeta ledvica.
V nekaterih primerih, kadar operacija ni možna, je krioablacija lahko rešitev, če je tumor trden in na zaprtem območju. Krioablacija je postopek, ki vključuje zamrzovanje rakavih celic. Druga možnost nehirurške lokalne terapije je radiofrekvenčna ablacija, ki tumor segreje z visoko energijskimi radio valovi. Še ena možnost je sevalna terapija, ki pa se ne uporablja tako pogosto pri raku ledvic.
Če se je rak razširil, se lahko uporabljajo ciljno usmerjene terapije, ki so zdravila, ki ciljajo na rakave celice ledvic. Po podatkih ameriškega združenja za rak obstaja več zdravil za usmerjeno zdravljenje raka ledvic. Ciljno usmerjene terapije so zdravila, ki ciljajo na specifične receptorje ali molekule na poti rasti rakavih celic, ki upočasnijo ali zaustavijo rast raka.
Druga možnost so imunoterapija, ki pomagajo povečati imunski sistem telesa. Vendar imajo lahko ta zdravila veliko stranskih učinkov.
Dejavniki, ki vplivajo na obete
Vaše splošno zdravje je ključni dejavnik za napovedovanje vaših napovedi po diagnozi raka ledvic. Ljudje z rakom ledvic so ponavadi starejši, kar vpliva tudi na stopnjo preživetja.
Največji dejavnik, ki vpliva na napovedi raka ledvic, je stopnja bolezni, ko je diagnosticirana. Možnosti za preživetje so veliko boljše, ko se bolezen diagnosticira, preden se je razširila in jo je mogoče odstraniti kirurško.
Stopnje preživetja za karcinom ledvičnih celic včasih temeljijo na odstotku ljudi, ki živijo vsaj pet let po odkritju raka. Odstotek se razlikuje glede na stopnjo raka v času diagnoze.
Odvzem
Karcinom ledvičnih celic se pojavi, ko se rakave celice tvorijo v tubulih ledvice. Največji dejavnik, ki vpliva na napovedi za raka ledvic, je stopnja bolezni, ko je diagnosticiran. Ljudje z zgodnjimi diagnozami imajo petletno stopnjo preživetja do 10-krat večjo od tistih z diagnozami v pozni fazi.
Med prvimi simptomi raka ledvic je kri v urinu. Včasih lahko čutite grudico v trebuhu. Če opazite katerega od teh simptomov, čim prej obiščite zdravnika.
Ameriško združenje za rak poroča o naslednjih petletnih stopnjah preživetja ledvičnoceličnega karcinoma:
- 1. faza: 81 odstotkov
- 2. stopnja: 74 odstotkov
- 3. stopnja: 53 odstotkov
- 4. stopnja: 8 odstotkov
