Pregled
Krčenje mišic ali deformacija kontrakcije je posledica togosti ali zožitve v vezivnih tkivih vašega telesa. To se lahko zgodi v:
- vaše mišice
- kite
- ligamenti
- koža
Prav tako lahko opazite deformacijo kontrakcije v sklepnih kapsulah. To je gosto vlaknato vezivno tkivo, ki stabilizira sklep - in sosednje kosti - na najgloblji, najbolj notranji ravni.
Znaki deformacije kontrakture
Deformacija kontrakcije omejuje normalno gibanje. Razvija se, ko postanejo vaša ponavadi upogljiva vezivna tkiva manj prožna. To pomeni, da bo vaš obseg gibanja omejen. Morda imate težave:
- premikanje rok
- raztezanje nog
- ravnanje prstov
- podaljša še en del telesa
Kontrakcije se lahko pojavijo na različnih delih telesa, kot so:
- Mišice. Krčenje mišic vključuje skrajšanje in zategovanje mišic.
- Spoji. Če ima sklepna kapsula sklepno kapsulo, kjer se povezujeta dve ali več kosti, boste na tem področju telesa občutili omejen obseg gibanja.
- Koža. Koža se lahko poškoduje, če je od poškodbe, opeklin ali kirurškega posega odtrgana. To bo omejilo vašo sposobnost premikanja tega dela telesa.
Glavni simptom deformacije kontrakture je zmanjšana sposobnost premikanja območja telesa. Morda boste imeli tudi bolečino, odvisno od lokacije in vzroka težave.
Pogosti vzroki deformacije kontrakture
Najpogostejši vzroki kontrakture so neaktivnost in brazgotine zaradi poškodbe ali opekline. Ljudje, ki imajo druge pogoje, ki jim preprečujejo gibanje, so tudi bolj izpostavljeni deformaciji kontrakture.
Na primer, ljudje s hudim osteoartritisom (OA) ali revmatoidnim artritisom (RA) pogosto razvijejo kontrakture. Ker ne gibljejo mišic in sklepov z običajnim gibanjem, so ta tkiva glavni kandidati za zategovanje.
Na primer, skupne pogodbe so pogoste pri bolnikih, odpuščenih iz enot intenzivne nege ali po dolgih bolniških bivanjih. Zelo pogosta je tudi pri ljudeh, ki so utrpeli možgansko kap in posledično paralizo.
Drugi vzroki vključujejo bolezni, ki se dedujejo ali se razvijejo v zgodnjem otroštvu, na primer:
- Mišična distrofija. Ljudje s to boleznijo pogosto občutijo mišično napetost, ker bistveno šibke mišice poslabšajo njihovo gibalno sposobnost.
- Cerebralna paraliza (CP). Ta bolezen povzroča napetost mišic in omejuje gibanje.
- Bolezni centralnega živčnega sistema. Sem sodijo polio, multipla skleroza (MS) ali Parkinsonova bolezen.
- Vnetne bolezni. Ob revmatoidnem artritisu (RA) je večje tveganje za deformacijo kontrakture.
Kdaj poiskati pomoč
Če vas opečejo ali poškodujejo, takoj poiščite zdravniško pomoč. Če je vaša sposobnost premikanja prizadetega dela telesa nenadoma omejena, pokličite zdravnika.
Poiščite zdravljenje kroničnih bolezni in osnovnih stanj, kot je revmatoidni artritis. Zdravljenje lahko pomaga zmanjšati ali preprečiti simptome.
Diagnoza in zdravljenje
Zdravniški pregled
Vaš zdravstveni izvajalec vam bo opravil fizični pregled in vas vprašal o vaši zdravstveni anamnezi. Bodite pripravljeni razložiti svoje simptome. Vaš ponudnik zdravstvenih storitev vas bo verjetno vprašal o:
- določeno lokacijo vaše težave
- intenzivnost vaših simptomov
- koliko gibanja še imate
- kako dolgo je vaše gibanje po tem območju omejeno
Vaš zdravnik lahko naroči rentgenske žarke ali druge teste za diagnozo vašega stanja.
Fizikalna terapija / delovna terapija
Fizikalna terapija in delovna terapija sta dve najpogostejši terapiji kontrakture. Pomagajo povečati obseg gibanja in okrepiti mišice.
Za najboljše rezultate je potrebna fizična terapija. Vaš fizikalni terapevt in poklicni terapevt vam lahko pokaže vaje, ki jih lahko izvajate doma. Prav tako vam lahko nudijo praktično terapijo za izboljšanje vaše mobilnosti.
Naprave
Za raztezanje tkiv v bližini problematičnega območja boste morda morali nositi igračo ali ščepec. Za neprekinjeno premikanje prizadetega dela telesa se lahko uporablja stroj za neprekinjeno pasivno gibanje (CPM).
Zdravila
Vaš zdravnik vam lahko predpiše zdravila za zmanjšanje vnetja in bolečine. Ljudem s cerebralno paralizo se včasih v mišice vbrizga botulin toksin (Botox), da se zmanjša napetost in zmanjšajo krči.
Operacija
Morda bo potreben kirurški poseg za podaljšanje mišic ali popravilo ligamentov, tetiv ali kosti, poškodovanih v nesreči.
Na primer, vaš kirurg lahko popravi ligament v kolenu z upanjem, da boste dolgoročno povrnili celoten obseg gibanja. Ko se sklep zamenja zaradi artritisa, se kontrakture sprostijo.
Posledice zamude pri zdravljenju
Zakasnitev ali prekinitev zdravljenja vam lahko oteži ali onemogoči ponovno pridobitev obsega gibanja. Zategnjene mišice, sklepi in koža lahko motijo opravljanje vsakodnevnih opravil doma in v službi.
Za ljudi z boleznimi, kot so cerebralna paraliza, mišična distrofija in multipla skleroza, se priporoča nenehna zdravstvena oskrba, da se maksimirajo razpoložljive možnosti zdravljenja in njihove koristi.
Če ste dolgo v bolnišnici ali ste bili poškodovani, je še posebej pomembno, da obvestite svojega zdravstvenega delavca o vsaki togosti ali izgubi gibanja.
Preprečevanje deformacije kontrakture
Redna vadba in aktiven življenjski slog lahko pomagata preprečiti togost mišic in sklepov.
O najboljšem programu vadbe se posvetujte s svojim zdravnikom, delovnim terapevtom ali fizikalnim terapevtom. Pri igranju športa ali dvigovanju težkih predmetov bodite previdni, da preprečite poškodbe.
Če ste poškodovani, takoj obiščite zdravnika. Upoštevajte njihova priporočila za zdravljenje, da preprečite kontrakture.
Fizikalna terapija, delovna terapija in pripomočki, ki pasivno premikajo vaše sklepe, lahko prav tako pomagajo preprečiti, da bi se težavna področja stisnila.
