Kaj je rak ustnic?
Rak ustnic se razvije iz nenormalnih celic, ki zrastejo pod nadzorom in tvorijo lezije ali tumorje na ustnicah. Rak ustnic je vrsta ustnega raka. Razvija se v tankih, ravnih celicah - imenovanih skvamoznih celic -, ki povezujejo:
- ustnice
- usta
- jezik
- obrazi
- sinusov
- grlo
- trda in mehka nepca
Rak ustnic in druge vrste ustnega raka so vrste raka na glavi in vratu.
Določene izbire življenjskega sloga lahko povečajo tveganje za nastanek raka ustnic. Tej vključujejo:
- kajenje cigaret
- močna uporaba alkohola
- prekomerna izpostavljenost soncu
- strojenje
Zobozdravniki so običajno prvi, ki opazijo znake raka ustnic, pogosto med rutinskim zobozdravniškim pregledom.
Rak ustnice je zelo ozdravljiv, če ga diagnosticiramo zgodaj.
Kaj povzroča raka ustnic?
Po podatkih Nacionalnega inštituta za zobozdravstvene in kraniofacialne raziskave je veliko primerov ustnega raka povezanih z uživanjem tobaka in močno uporabo alkohola.
Izpostavljenost soncu je tudi pomemben dejavnik tveganja, zlasti za ljudi, ki delajo na prostem. To je zato, ker je večja verjetnost, da bodo imeli dolgotrajno izpostavljenost soncu.
Kdo je ogrožen zaradi raka ustnic?
Vaše vedenje in življenjski slog močno vplivata na tveganje za raka ustnic. Približno 40.000 ljudi vsako leto dobi diagnozo raka ust. Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za raka ustnic, vključujejo:
- kajenje ali uporaba tobačnih izdelkov (cigarete, cigare, pipa ali tobak za žvečenje)
- močna uporaba alkohola
- dolgotrajna izpostavljenost neposredni sončni svetlobi (tako naravni kot umetni, vključno s sončnimi posteljami)
- imajo svetlo obarvano kožo
- biti moški
- ima človeški papiloma virus (HPV), ki se prenaša spolno
- starejši od 40 let
Večina ustnih rakov je povezanih z uživanjem tobaka. Tveganje je še večje pri ljudeh, ki uživajo tako tobak in pijejo alkohol, v primerjavi s tistimi, ki uživajo le enega od obeh.
Kakšni so simptomi raka ustnic?
Znaki in simptomi raka ustnice vključujejo:
- vnetje, lezija, pretisni omoti, razjede ali grudice na ustih, ki ne minejo
- rdeči ali beli obliž na ustnici
- krvavitev ali bolečina na ustnicah
- otekanje čeljusti
Rak ustnice morda nima nobenih simptomov. Zobozdravniki pogosto opazijo raka ustnic med rutinskim zobnim pregledom. Če imate bolečino ali grudico na ustnicah, to še ne pomeni, da imate rak ustnic. O kakršnih koli simptomih se pogovorite s svojim zobozdravnikom ali zdravnikom.
Kako se diagnosticira rak ustnic?
Če imate znake ali simptome raka ustnic, se posvetujte s svojim zdravnikom. Opravili bodo fizični pregled ustnic in drugih delov ust, da bi poiskali nenormalna področja in poskušali ugotoviti možne vzroke.
Zdravnik bo s prstom rokavice čutil v ustnicah in z ogledali in lučmi pregledal notranjost ust. Lahko tudi čutijo vaš vrat zaradi oteklih bezgavk.
Zdravnik vas bo tudi vprašal o:
- zdravstvena anamneza
- kajenje in zgodovina alkohola
- pretekle bolezni
- medicinsko in zobozdravstveno zdravljenje
- družinska anamneza bolezni
- kakršna koli zdravila, ki jih uporabljate
Če obstaja sum na raka ustnic, lahko biopsija potrdi diagnozo. Med biopsijo se odstrani majhen vzorec prizadetega območja. Nato se vzorec pregleda v laboratoriju za patologijo pod mikroskopom.
Če rezultati biopsije potrdijo, da imate raka ustnic, lahko zdravnik nato opravi številne druge teste, da ugotovi, kako daleč je rak napredoval ali se je razširil na druge dele telesa.
Testi lahko vključujejo:
- pregled z računalniško tomografijo
- MRI pregled
- PET skeniranje
- rentgen prsnega koša
- popolna krvna slika (CBC)
- endoskopija
Kako se zdravi rak ustnic?
Kirurgija, obsevalna terapija in kemoterapija so le nekateri od načinov zdravljenja raka ustnic. Druge možne možnosti vključujejo ciljno terapijo in preiskovalno zdravljenje, kot sta imunoterapija in genska terapija.
Kot pri drugih rakih je tudi zdravljenje odvisno od stopnje raka, od kako napredovanega raka (vključno z velikostjo tumorja) in splošnega zdravstvenega stanja.
Če je tumor majhen, se običajno odstrani operacija za njegovo odstranitev. To vključuje odstranitev vsega tkiva, ki je povezano z rakom, in obnovo ustnice (kozmetično in funkcionalno).
Če je tumor večji ali je v poznejši fazi, lahko za sesanje tumorja pred ali po operaciji zmanjšamo tveganje za ponovitev. Zdravljenja s kemoterapijo zagotavljajo zdravila po telesu in zmanjšujejo tveganje, da se rak širi ali vrne.
Za ljudi, ki kadijo, prenehanje kajenja pred zdravljenjem lahko izboljša rezultate zdravljenja.
Kakšni so morebitni zapleti raka ustnic?
Če se ne zdravi, se lahko tumor ustnice razširi na druga področja ust in jezika, pa tudi na oddaljene dele telesa. Če se rak širi, postane veliko težje ozdraviti.
Poleg tega ima lahko zdravljenje raka ustnic številne funkcionalne in kozmetične posledice. Ljudje, ki imajo operacijo za odstranjevanje velikih tumorjev na ustnicah, lahko po operaciji občutijo težave z govorom, žvečenjem in požiranjem.
Kirurgija lahko povzroči tudi razkroj ustnice in obraza. Vendar pa lahko delo z govornim patologom izboljša govor. Rekonstruktivni ali kozmetični kirurgi lahko obnovijo kosti in tkiva obraza.
Nekateri neželeni učinki kemoterapije in sevanja vključujejo:
- izguba las
- šibkost in utrujenost
- slab apetit
- slabost
- bruhanje
- otrplost v rokah in nogah
- huda anemija
- izguba teže
- suha koža
- vneto grlo
- sprememba okusa
- okužba
- vneta sluznica v ustih (ustni mukozitis)
Kakšni so obeti za ljudi z rakom ustnic?
Rak ustnic je zelo ozdravljiv. To je zato, ker so ustnice izrazite in vidne, lezije pa je mogoče videti in občutiti zlahka. To omogoča zgodnjo diagnozo. Univerza v Teksasu McGovern Medical School ugotavlja, da je možnost preživetja po zdravljenju, brez ponovitve pri petih letih, večja od 90 odstotkov.
Če ste že prej imeli rak ustnic, imate večje možnosti za razvoj drugega raka na glavi, vratu ali ustih. Po končanem zdravljenju raka ustnic se pri pogostih pregledih in nadaljnjih obiskih posvetujte s svojim zdravnikom.
Kako je mogoče preprečiti raka ustnic?
Preprečite raka ustnic z izogibanjem uživanju vseh vrst tobaka, izogibanju prekomerni uporabi alkohola in omejevanju izpostavljenosti naravni in umetni sončni svetlobi, zlasti uporabi solarij.
Veliko primerov raka ustnic najprej odkrijejo zobozdravniki. Zaradi tega je pomembno, da se z zobnim pooblaščenim strokovnjakom redno srečujete z zobmi, še posebej, če imate povečano tveganje za raka ustnic.
