Kaj so golobji prsti?
Golobni prsti ali intoeing opisujejo stanje, ko se nožni prsti obračajo med hojo ali tekom.
Pogosteje ga opazimo pri otrocih kot pri odraslih in večina otrok zraste iz njega, preden doseže najstniška leta.
V redkih primerih je potreben kirurški poseg.
Preberite več o vzrokih in simptomih golenih prstov, pa tudi o načinu zdravljenja.
Kateri so vzroki golobnih prstov?
Pri mnogih otrocih se v maternici razvijejo golobji prsti. Omejen prostor v maternici pomeni, da nekateri dojenčki rastejo v položaju, zaradi katerega se prednji del stopal obrne navznoter. Ta pogoj se imenuje metatarsus adductus.
V nekaterih primerih se golobji prsti pojavijo, ko kosti nog rastejo v otroških letih. Zastrupitev golenice do 2. leta starosti lahko povzroči zvijanje golenice ali golenice, imenovano notranja torzija golenice.
Otrok, starejši od 3 let, lahko zavije stegnenico ali stegno, ki se imenuje medialna torzija stegnenice. To včasih imenujemo stegnenična antiverzija. Dekleta imajo večje tveganje za razvoj medialne torzije stegnenice.
Kakšni so simptomi golobnih prstov?
V primerih metatarzusa adduktus je simptome enostavno opaziti ob rojstvu ali kmalu zatem. Ena ali obe nogi vašega dojenčka bosta obrnjeni navznoter, tudi v mirovanju. Morda opazite, da je zunanji rob stopala ukrivljen, skoraj v obliki polmeseca.
Notranja torzija golenice morda ni tako očitna, dokler otrok ne začne hoditi. Morda opazite, da se z vsakim korakom ena ali obe nogi obrneta navznoter.
Medialna torzija stegnenice je lahko opazna po 3. letu starosti, vendar so očitni znaki običajno prisotni do 5. ali 6. leta starosti.
V mnogih primerih se stopalo in koleno obrneta, ko otrok hodi. Mogoče je očitno tudi, ko vaš otrok stoji na mestu. Otroci z medialno torcijo stegnenice pogosto sedijo z nogami na tleh, stopala pa na obeh straneh v obliki črke "W".
Obstaja povezano stanje, imenovano zunaj prekrivanja nog. Opisuje stopala, ki se obračajo navzven. Iste težave z razvojem kosti, ki vodijo v intoeranje, lahko povzročijo tudi zunaj.
Ali obstajajo dejavniki tveganja?
Vsi trije vzroki zastrupitve ponavadi potekajo v družinah. Starši ali stari starši, ki so bili kot otroci golobji prsti, lahko prehajajo to genetsko težnjo.
Golobji prsti lahko spremljajo druge pogoje za razvoj kosti, ki vplivajo na stopala ali noge.
Kako se diagnosticirajo golobji prsti?
Intoeing je lahko blag in komaj opazen. Lahko pa je očitno do točke, ko vpliva na hojo vašega otroka.
Zdravnik bo diagnosticiral intoe in verjetni vzrok, da bo otrok opazoval, kako stoji otrok in hodi. Prav tako naj nežno premikajo otrokova stopala, začutijo, kako se koleni upognejo, in iščejo znake, da je v bokih vašega otroka zasuk ali obračanje.
Zdravnik bo morda želel dobiti tudi slike nog in nog otroka. Slikovni testi lahko vključujejo rentgenske ali CT-posnetke, da vidimo, kako so kosti poravnane. Vrsta rentgenskega videoposnetka, imenovana fluoroskopija, lahko pokaže kosti v nogah in stopalih otroka v gibanju.
Pediater bo morda lahko natančno diagnosticiral vzrok golobnih prstov vašega otroka. Lahko pa boste morali videti zdravnika pri otroški ortopediji, če se zdi, da je stanje resno.
Ali obstajajo načini zdravljenja golobov?
V primerih blage ali celo zmerne intoe, otroci ponavadi prevladajo nad težavo brez kakršnega koli zdravljenja. Lahko traja nekaj let, vendar se kosti pogosto same poravnajo v pravilno poravnavo.
Dojenčki z resnim metatarzusnim adduktom bodo morda tedne potrebovali vrsto udarcev, ki so bili nameščeni na prizadeti nogi ali stopalih. To se običajno ne zgodi, dokler otrok ni star vsaj šest mesecev. Predmeti so namenjeni popravljanju poravnave, preden otrok začne hoditi. Zdravnik vam bo morda pokazal tehnike raztezanja in masaže, s katerimi lahko otrokove kosti rastejo v pravo smer.
Za torzijo golenice ali torzijo medialne stegnenice v večini primerov niso potrebni nogi, naramnice ali posebni čevlji. Težave preprosto potrebujejo čas za rešitev. Prihajali so časi, ko so otrokom z golobnimi prsti priporočali nočne naramnice in široko paleto drugih naprav. Vendar je bilo to v veliki meri neučinkovito.
Če do 9. ali 10. leta starosti ni prišlo do resničnega izboljšanja, bo morda potrebna operacija za pravilno poravnavo kosti.
Ali so možni zapleti?
Intoeing običajno ne povzroči drugih zdravstvenih zapletov. To lahko vpliva na hojo in tek, kar lahko ovira otrokovo sposobnost igranja športa, plesa ali drugih dejavnosti. V mnogih primerih prisotnost golobov prstov ne ovira.
Če je stanje nekoliko resno, se lahko otrok počuti samozavestno. Morda se bodo dražili tudi njihovi vrstniki. Kot starš se morate z otrokom pogovoriti o procesu celjenja. Razmislite tudi o pogovorni terapiji z nekom, ki je usposobljen za delo z otroki, ki se soočajo s čustvenimi izzivi.
Kakšni so obeti za golobove prste?
Pomembno je imeti v mislih, da nožni golob ne pomeni, da je s stopalom ali nogo vašega otroka nekaj trajno narobe. To ni znak, da se bodo noge vašega otroka vedno obračale navznoter ali da bo imel težave pri hoji. To ne bo vplivalo na njihovo rast ali zdravje kosti.
Velika večina otrok, ki razvijejo intoe, ima normalno in zdravo stopalo in noge brez operacij ali kakršnih koli posegov. Kadar je potrebna operacija, ima zelo uspešnost.
Pričakovanja za malčka, ki se ukvarja s prsti golobov, so skoraj vedno pozitivni. Za mnoge otroke je to lahko stanje, ki ga lahko prerastejo, preden se nanj oblikujejo trajni spomini.
