Kaj je rak materničnega vratu?
Maternični vrat je ozek spodnji del maternice, ki se odpre v nožnico. Človeški papiloma virus (HPV) povzroča skoraj vse primere raka materničnega vratu, ki je pogosta spolno prenosljiva okužba. Ocene kažejo, da se vsako leto zgodi približno 14 milijonov novih okužb.
Večina ljudi, ki imajo okužbo s HPV, nikoli ne občuti nobenih simptomov in mnogi primeri minejo brez zdravljenja. Vendar lahko nekateri sevi virusa okužijo celice in povzročijo težave, kot so genitalne bradavice ali rak.
Rak materničnega vratu je bil nekoč glavni vzrok smrti zaradi raka pri ameriških ženskah, danes pa velja, da je rak najlažje preprečiti. Redni Pap testi, HPV cepiva in testi HPV so olajšali preprečevanje raka materničnega vratu. Poznavanje simptomov raka materničnega vratu lahko privede tudi do zgodnjega odkrivanja in hitrejšega zdravljenja.
Simptomi raka materničnega vratu
Ljudje imajo redko simptome raka materničnega vratu v njegovih zgodnjih fazah. Zato je tako pomembno dobiti redni Pap test, da zagotovimo zgodnje odkrivanje in zdravljenje predrakavih lezij. Simptomi se navadno pojavijo šele, ko rakave celice zrastejo skozi zgornjo plast materničnega tkiva v tkivo pod njim. Do tega pride, če predrakave celice ne zdravimo in napredujejo do invazivnega raka materničnega vratu.
Na tej točki ljudje včasih zmotijo običajne simptome kot benigne oblike, kot so nepravilne vaginalne krvavitve in izcedek iz nožnice.
Nepravilna krvavitev
Nepravilne vaginalne krvavitve so najpogostejši simptom invazivnega raka materničnega vratu. Krvavitev se lahko pojavi med menstruacijo ali po seksu. Včasih se kaže kot krvni vaginalni izcedek iz nožnice, ki se pogosto zavrže kot pegavost.
Vaginalne krvavitve se lahko pojavijo tudi pri ženskah po menopavzi, ki nimajo več menstruacije. To nikoli ni normalno in je lahko opozorilni znak raka materničnega vratu ali druge resne težave. Če se to zgodi, pojdite k zdravniku.
Izcedek iz nožnice
Skupaj s krvavitvami marsikdo začne tudi nenavaden izcedek iz nožnice. Izcedek je lahko:
- bela
- jasno
- vodnat
- rjav
- hud vonj
- obarvana s krvjo
Napredni simptomi
Medtem ko sta krvavitev in izcedek lahko zgodnji znaki raka materničnega vratu, se bodo v kasnejših fazah pojavili hujši simptomi. Simptomi napredovalega raka materničnega vratu lahko vključujejo:
- bolečine v hrbtu ali medenici
- težave z uriniranjem ali okvarami
- otekanje ene ali obeh nog
- utrujenost
- izguba teže
HPV sevi, odgovorni za raka materničnega vratu
HPV se prenaša s spolnim stikom. Prenos nastane, kadar koža ali sluznica okužene osebe fizično stika s kožo ali sluznico osebe, ki ni okužena.
V večini primerov okužba ne povzroča simptomov, kar olajša nevede prenosa virusa na drugo osebo.
Preko 40 različnih sevov HPV se prenaša spolno, le nekaj sevov virusa pa povzroča vidne simptome. Na primer, seva 6 in 11 povzročata genitalne bradavice, ne pa tudi raka. Več različnih sevov HPV lahko povzroči raka. Vendar sta samo dva seva, seva 16 in 18, odgovorna za večino primerov raka, povezanega s HPV.
Kdo je v nevarnosti?
Poznavanje opozorilnih znakov in tveganj povečujejo vaše možnosti za zgodnje odkrivanje raka materničnega vratu in HPV, preden napreduje. Dejavniki tveganja za raka materničnega vratu vključujejo:
- okužba s HPV z visokim tveganjem
- dolgotrajna peroralna uporaba kontracepcijskih tablet
- oslabljen imunski sistem
- materina uporaba dietilstilbestrola med nosečnostjo
Dejavniki tveganja za HPV vključujejo:
- veliko število spolnih partnerjev
- prvi spolni odnos v mladosti
- oslabljen imunski sistem
Preprečevanje HPV in raka materničnega vratu
Pregledi
Cepljenje proti HPV je poleg najbolj rednih Pap testov za zaščito pred rakom materničnega vratu eden najboljših preventivnih ukrepov.
Papov test ali razmaz je eden najbolj zanesljivih testnih presejalnih testov. Ti testi lahko odkrijejo nenormalne celice in predrakave spremembe na materničnem vratu. Zgodnje odkrivanje omogoča zdravljenje teh nenormalnih celic in sprememb, preden se razvijejo v raka.
Zdravnik lahko med rutinskim medeničnim pregledom opravi bris Papa. Vključuje bris brisa materničnega vratu, da se zbirajo celice za pregled pod mikroskopom.
Zdravniki lahko naredijo tudi test HPV istočasno, ko opravijo pap test. To vključuje bris brisa materničnega vratu, nato preiskavo celic za dokazovanje HPV DNA.
Cepljenje
Pri preprečevanju okužbe s HPV, raka materničnega vratu in genitalnih bradavic se priporoča cepljenje proti HPV pri ženskah, starih od 9 do 26 let. Učinkovit je le, če ga dajemo ljudem, preden se okužijo z virusom. Zaradi tega je priporočljivo, da ga oseba dobi, preden je spolno aktivna.
Gardasil je eno takšnih cepiv in ga ščiti pred dvema najpogostejšima visoko tveganima tipa HPV, seva 16 in 18. Ta dva seva sta odgovorna za 70 odstotkov raka materničnega vratu. Ščiti tudi pred sevom 6 in 1, ki povzročata 90 odstotkov genitalnih bradavic.
Ker lahko moški prenašajo HPV, bi se morali zdravnikom pogovoriti tudi o cepljenju. Po navedbah CDC bi bilo treba cepiti prednajst fantov in deklic pri starosti 11 ali 12 let. Cepivo dobijo v treh treh posnetkih v osmih mesecih. Mlade ženske lahko cepivo dobijo od 26. leta starosti, mladi pa do 21. leta starosti, če še niso bili izpostavljeni HPV.
