Pregled
Bolečina v anusu je znana kot proktalgija in lahko ima veliko vzrokov. V anusu se vaše debelo črevo odpre v zadnjico v danki. Anus je zadnji prehod gastrointestinalnega (GI) trakta.
Anus je obdan z mišicami, znanimi kot mišice sfinktra. Te zategnejo in sprostijo anus, ko gnetete odpadke. Tvoja repna kost (kokcija), zadnja kost v hrbtenici in številni živci so tudi blizu tvojega anusa.
Preberite več o tem, kaj povzroča bolečino v anusu, kako jo lahko zdravite doma, kakšni medicinski postopki so na voljo in kako lahko preprečite to vrsto bolečine.
Kaj lahko povzroči bolečino v anusu?
Analna bolečina ima lahko različne vzroke.
1. Dolgo sedite
Dolgo sedenje, zlasti na trdi podlagi, lahko povzroči začasne analne bolečine, če pritiska na analne živce in mišice. Tudi kratek čas sedenja na trdi podlagi lahko povzroči analno bolečino, ki traja več ur po vstajanju.
Za tovrstne bolečine vam ni treba k zdravniku.
Če bolečina traja nekaj dni po daljšem sedenju, poiščite zdravnika. Lahko diagnosticirajo kakršno koli poškodbo mišic anusa, repne kosti ali okoliških struktur.
2. driska
Driska se pojavi, ko vodni, ohlapni blato preidete več kot trikrat na dan. Driska ima lahko številne vzroke, kot so prehranske spremembe (dehidrirane ali ne jedo dovolj vlaknin) in okužbe, kot so gastroenteritis, kolitis ali divertikulitis.
Pogosto minljiv stolček vam lahko srbi anus. To se lahko poslabša zaradi brisanja ali čiščenja. Tudi vaše analno tkivo lahko postane surovo in krvavi.
Drugi simptomi driske vključujejo:
- občutek napihnjenosti ali plinovit
- krči v spodnjem delu trebuha
- občutek slabosti
- da se ne morete držati v stolčku
Driska pogosto mine sama od sebe. Če imate katerega od naslednjih simptomov, poiščite nujno medicinsko pomoč:
- driska več kot dva dni
- vročina
- kri v blatu
- črni ali razbarvani stolček
- izguba zavesti
3. Poškodba
Če padete na zadnjico, lahko poškodujete mišice, kosti ali živce okoli anusa. Nenadni udar trde podlage lahko poškoduje kožo, mišice ali živčne končiče, pa tudi potencialno zlom kosti.
Ta vrsta poškodbe je najpogostejša med dejavnostmi, kot so kontaktni športi, na primer nogomet in nogomet, ali dejavnosti, kot so rolkanje, rolanje ali gimnastika.
Glede na to, kako huda je poškodba, se bolečina lahko širi od anusa do spodnjega dela hrbta in se počuti kot nenehna bolečina. Na zadnjici lahko opazite modrice.
Poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, če:
- bolečina je ostra in konstantna
- brez hudih bolečin ne moreš hoditi ali vstati
- izgubite občutek v spodnjem delu hrbta ali v eni ali obeh nogah
4. Razpoke
Analne razpoke se zgodijo, ko se analna tkiva raztrgajo. Mimo posebno trdega ali velikega blata je najpogostejši krivec. Bolečina je sprva pogosto nenadna in ostra. Vaš anus se lahko boli več ur ali dni po tem, dokler se razpoka ne zaceli.
Simptomi analne razpoke vključujejo:
- občutek nenadne, nenavadne bolečine v anusu ali okoli njega, ko mimo blata
- krvavitev iz anusa, še posebej, ko ga obrišete
- bolečina, ki traja več ur po prehodu blata
Pri razpokah ni vedno potrebna takojšnja medicinska oskrba. Če sedite, mimo stolčka ali hodite, se posvetujte s svojim zdravnikom, če bolečina traja ali se znatno poslabša.
5. Hemoroidi
Hemoroidi se pojavijo, ko analne krvne žile otekle. Napetost za prehod blata ali zaprtje so pogosto vzroki za hemoroide.
Ko imate hemoroid, lahko čutite grudo v bližini anusa. Bolečina je na splošno lahko dolgočasna, a ostra, ko sedite. Morda se ne boste počutili udobno sedeti brez posebne blazine ali blazine. V nekaterih primerih morda ne boste opazili nobenih simptomov.
Pogosti simptomi hemoroidov vključujejo:
- nenehna bolečina, bolečina ali srbenje okoli anusa
- krvavitev iz anusa ob prehodu blata
- ostre analne bolečine, če se krv v hemoroidu strdi
Hemoroidi lahko odidejo sami, vendar lahko hudi hemoroidi zahtevajo zdravniško zdravljenje. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če:
- imajo težave s prehodom stolčka
- ne more sedeti brez ostre ali hude bolečine
- opazite kri v blatu
6. Menstruacija
Menstruacija lahko povzroči analno bolečino skupaj z drugimi simptomi, povezanimi s prebavnim traktom.
Rektum in anus sta lahko v tem času bolj občutljivi. Zaradi tega se lahko vaš anus počuti nežen, boleč ali neprijeten. Pogosti simptomi obdobja, kot so driska in napihnjenost, lahko analno bolečino še bolj izrazijo.
Za zdravljenje teh simptomov vam ni treba k zdravniku. Običajno minejo, ko se menstruacija konča.
7. Analni krči (proctalgia fugax)
Analni krči se pojavijo, ko se zaradi krčenja mišic analnega sfinktra pojavijo ostre, nepričakovane bolečine. Je razmeroma pogost. Pregled iz leta 2013 ocenjuje, da prizadene med 8 in 18 odstotkov ljudi.
Vzrok tega stanja ni dobro znan. Bolj verjetno je, da imate sindrom razdražljivega črevesja (IBS) ali tesnobo, pa tudi po operaciji s hemoroidi ali histerektomijo.
Kaj pa nosečnost lahko povzroči bolečino v anusu?
Ko ste noseči, se vam maternica poveča, kar pritiska na vaš anus. To lahko privede do nelagodja ali bolečine. Ta dodaten pritisk lahko povzroči tudi hemoroide, zaradi česar vam bo anus neprijeten.
Analne bolečine med nosečnostjo so najpogostejše v tretjem trimesečju, ko je vaš dojenček večji in lahko pritiska na vaše analne živce. Kontrakcije med porodom lahko povzročijo tudi bolečine v vašem anusu.
Katera so domača sredstva za bolečino v anusu?
V mnogih primerih bi morali doma zdraviti analno bolečino. Tukaj je nekaj domačih sredstev, ki jih lahko preizkusite:
- Vzemite si sedežno kopel. Kupite sitz kopel v lokalni lekarni ali na spletu in jo namestite v svojo straniščno školjko. Napolnite jo s toplo vodo in Epsom soljo, nato pa sedite na vrh sedežne kopeli z vodo, ki potopita anus. Namakajte 15 do 20 minut.
- Uporabljajte kreme ali mazila brez recepta (OTC). Nanesite majhno količino kreme ali mazila, kot sta lidokain ali kortizon, da zmanjšate bolečino in pospešite proces celjenja razdražene kože.
- Uporabite hladen obkladek. Doma si lahko naredite svoj hladni obkladek, tako da zavijete paket z ledom ali vrečko z zamrznjeno zelenjavo v brisačo. Pritisnite ga na analno območje, da lajšate bolečino. Naredite to 20 minut naenkrat, tri do štirikrat na dan.
- Vzemite zdravilo za bolečino OTC za lajšanje bolečin. Ibuprofen (Advil, Motrin) ali acetaminofen (Tylenol) lahko začasno omili analno bolečino, dokler se nobeni poseki ali poškodbe ne zacelijo.
Kdaj k zdravniku
Poiščite nujno medicinsko zdravljenje, če:
- Zaradi analnih bolečin ne morete hoditi, mimo odpadkov, stojati ali sedeti.
- V blatu opazite kri.
- Imate vročino.
- Močno ste dehidrirani.
- Ne moreš jesti ali prenesti stolčka.
Zdravniško zdravljenje je odvisno od vzroka bolečine in resnosti vaših simptomov.
Zdravljenje poškodb
Za ogled obsega poškodb hrbtenice ali hrbtenice boste morda potrebovali rentgenske žarke ali druge slikovne preiskave. Hude poškodbe hrbtenice lahko zahtevajo operativni poseg ali dolgotrajno rehabilitacijo, da se povrne izgubljena gibljivost.
Zdravljenje driske
Če ste močno dehidrirani, boste morda potrebovali intravenske tekočine (IV), da napolnite telesne tekočine. Če motnja črevesja povzroča drisko, na primer IBS ali Crohnovo bolezen, vam lahko zdravnik predpiše zdravila ali načrt zdravljenja, ki bo pomagal zmanjšati simptome.
Zdravljenje razpok
Pri kroničnih analnih razpokah bo morda potreben operativni poseg, tako da lahko prestopite blato, ne da bi poškodovali mišice sfinktra. Zdravnik vam lahko priporoči tudi dodajanje vlaknin v prehrano, da bo lažje prenesel blato.
Zdravljenje hemoroidov
Zdravnik lahko hemoroide ovije z gumijastim trakom, dokler se ne skrči. Možne so tudi operacije kirurškega posega ali zamrznitve hemoroida. V hudih primerih bo zdravniku morda treba odstraniti hemoroidna tkiva in krvne žile v postopku hemoroididektomije.
Kako preprečiti bolečino v anusu
Morda ni vedno mogoče preprečiti analne bolečine. Vendar lahko storite nekaj, da zmanjšate tveganje:
- Ostanite hidrirani. Dnevno pijte vsaj 64 unč vode, da bo vaš stolček lažje prešel.
- Sedite v dobri drži. Ko sedite, izravnajte hrbet in kolena držite upognjene pod kotom 90 stopinj.
- Vstani in hodi naokoli vsaj enkrat na vsakih 30 do 50 minut. To zmanjšuje dolgoročni pritisk na mišice in živce v vašem anusu in spodnji hrbtenici.
- Ne obremenjujte se, ko boste poslali stolček. Napetost lahko povzroči nelagodje, hemoroide in analne razpoke.
- Jejte zdravo prehrano. Jejte veliko vlaknin, da boste redno prehajali blato in preprečevali zaprtje.
- Nosite ohlapno, dihajoče spodnje perilo. Nosite 100-odstotno bombažno spodnje perilo, da preprečite, da bi se vaš zadnjik navlažil z znojem, kar bi lahko povzročilo draženje.
- Razmislite o uporabi vlažnih robčkov ali curkov vode namesto toaletnega papirja. Toaletni papir lahko opraska in odreže analno kožo, zaradi česar ste bolj nagnjeni k okužbam. Vlažni robčki in bideji so nežnejši na vaši koži.
- Ne jejte surove, nekuhane ali nezanesljive hrane. Hrana in nefiltrirana voda lahko vsebujeta bakterije ali druge mikrobe, ki lahko vodijo do driske. Poskrbite, da bo vaša hrana pravilno kuhana in da je vaša voda čista.
Kakšni so obeti?
Veliko stvari lahko privede do analnih bolečin, nekatere resne, druge pa ne.
Če je bolečina nosljiva in po začetku začne hitro zbledeti, ni treba skrbeti. Če bolečina traja več kot nekaj dni in spremlja druge boleče ali moteče simptome, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.
