Kaj je osteoartritis?
Življenje hoje, vadbe in gibanja lahko na vaš hrustanec vpliva - gladko, gumijasto vezivno tkivo, ki pokriva konce kosti. Degeneracija hrustanca lahko povzroči kronično vnetje v sklepih, kar lahko vodi do artritisa.
Osteoartritis (OA) je najpogostejša oblika artritisa. OA je znana tudi kot degenerativna bolezen sklepov. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ima približno 30 milijonov odraslih v ZDA OA. Zaradi tega je OA eden glavnih vzrokov invalidnosti pri odraslih.
Struktura sklepa
Hrustanec blazine sklepov in jim pomaga, da se nemoteno in enostavno premikajo. Membrana, imenovana sinovij, proizvaja gosto tekočino, ki pomaga ohranjati hrustanec zdrav. Sinovij se lahko vname in zgosti, ko pride do obrabe hrustanca. To lahko privede do vnetja, zaradi česar se v sklepu ustvari odvečna tekočina, kar ima za posledico otekanje in morda razvoj OA.
Najpogosteje prizadeti sklepi OA so:
- roke
- stopala
- hrbtenica
- boki
- kolena
Ker se hrustanec še poslabša, sosednje kosti morda ne bodo imele zadostnega mazanja iz sinovialne tekočine in se zamašile iz hrustanca. Ko kostne površine pridejo v neposreden stik med seboj, to povzroči dodatne bolečine in vnetja okoliških tkiv.
Ko se kosti nenehno strgajo, se lahko zgostijo in začnejo rasti osteofiti ali kostne razjede.
Starajoče se telo
Čim starejši boste, pogostejši je občutek blage bolečine ali bolečine, ko stojite, se vzpenjate po stopnicah ali telovadite. Telo si ne opomore tako hitro kot v mlajših letih.
Prav tako se hrustanec naravno pokvari, kar lahko povzroči bolečino. Gladko tkivo, ki blaži sklepe in jim pomaga lažje premikati, s starostjo izgine. Naravni amortizerji telesa se obrabijo. Tako začnete čutiti več fizičnega cestninjenja telesa.
Starejši kot izgubite tudi mišični tonus in moč kosti. To lahko oteži fizično zahtevne naloge in obdavči telo.
Dejavniki tveganja OA
Pogost dejavnik tveganja za nastanek OA je starost. Večina ljudi z OA je starejših od 55 let. Drugi dejavniki povečujejo možnosti človeka za razvoj bolezni. Tej vključujejo:
Utež
Prekomerna teža povzroča dodaten stres na sklepe, hrustanec in kosti, zlasti v kolenih in bokih. To pomeni tudi, da ste manj verjetno fizično aktivni. Redna telesna aktivnost, kot vsakodnevna hoja, lahko močno zmanjša verjetnost za razvoj OA.
Družinska zgodovina
Z genetiko se lahko človek pogosteje razvije v OA. Če imate družinske člane z boleznijo, boste morda povečali tveganje za razvoj OA.
Seks
Pred 45. leti moški pogosteje razvijejo OA. Po 50. letu se ženske pogosteje razvijejo OA kot moški. Verjetnost za razvoj OA pri obeh spolih postane skoraj celo okoli 80. leta.
Poklic
Nekateri poklici povečujejo človekovo tveganje za razvoj OA, na primer:
- Gradnja
- kmetovanje
- čiščenje
- trgovina na drobno
Ljudje v teh poklicih bolj intenzivno uporabljajo svoje telo kot del svojega dela. To pomeni več obrabe na sklepih, kar povzroča več vnetja.
Mlajši, aktivnejši ljudje lahko razvijejo tudi OA. Vendar je pogosto posledica travme, kot je športna poškodba ali nesreča. Zgodovina telesnih poškodb ali nesreč lahko človeku poveča možnosti za poznejši razvoj OA.
Zdravljenje
OA nima zdravila. Namesto tega je cilj zdravljenja obvladovanje bolečine in nato zmanjšanje prispevajočih vzrokov, ki poslabšajo simptome OA. Prvi korak pri zdravljenju OA je zmanjšanje bolečine. To pogosto storimo s kombinacijo zdravil, vadbe in fizikalne terapije.
Zdravljenje OA je pogosto prilagojeno življenjskemu slogu človeka in tistemu, kar sproži bolečino in bolečino. Na voljo je vrsta možnosti zdravljenja. Tej vključujejo:
Zdravila
Sredstva proti bolečinam brez recepta so običajno vsi ljudje z OA, ki zdravijo bolečino. Primeri vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - na primer aspirin (Bufferin) in ibuprofen (Advil, Motrin IB) - ali acetaminofen (Tylenol).
Če pa bolečina postane slabša ali zdravila brez recepta niso učinkovita, bodo morda potrebna močnejša zdravila proti bolečinam.
Injekcije
Injiciranje hialuronske kisline in kortikosteroidov lahko pomaga zmanjšati bolečino v prizadete sklepe. Vendar se injekcije steroidov običajno ne uporabljajo ponavljajoče, ker lahko sčasoma povzročijo dodatne poškodbe sklepov.
Injekcije hialuronske kisline in kortikosteroidni triamcinolon acetonid (Zilretta) so odobreni samo za koleno. Druge injekcije, kot so PRP (plazemsko bogata beljakovina) in injekcije matičnih celic, se uporabljajo na poskusni osnovi.
Operacija
Kirurgija je običajno rezervirana za ljudi, ki imajo hudo in izčrpavajočo OA.
Osteotomija je postopek odstranjevanja, ki lahko zmanjša velikost kostnih vratov, če ovirajo gibanje sklepov. Osteotomija je tudi manj invazivna možnost za ljudi, ki se želijo izogniti operaciji nadomestitve sklepov.
Če osteotomija ni možna ali ne deluje, vam lahko zdravnik priporoči fuzijo kosti (artrodezo) za zdravljenje močno poslabšanih sklepov. Artrodeza kolka ali kolena se redko izvaja več, vendar se lahko izvaja na drugih sklepih, kot so prsti ali zapestja.
Zadnje sredstvo za kolčne in kolenske sklepe je popolna zamenjava sklepov (artroplastika).
Življenjski slog in zdravljenje doma
Da boste lažje obvladovali bolečino in zmanjšali simptome, boste morda želeli preizkusiti nekatere prilagoditve življenjskega sloga, da boste olajšali svoje sklepe in kosti. Te prilagoditve lahko izboljšajo vašo funkcijo in kakovost življenja. Možnosti vključujejo:
Vaja
Vadba z majhnim udarcem lahko pomaga krepiti mišice in ohranjati kosti močne. Vadba izboljšuje tudi gibljivost sklepov.
Prepustite se vajam z močnimi udarci, kot sta tenis in baseball, in začnite izvajati bolj vaje z majhnim udarcem. Golf, plavanje, joga in kolesarjenje so vsi lažji na sklepih.
Toplotna / hladna terapija
Na sklepe nanesite tople obkladke ali hladne blazinice, kadar so boleči ali boleči. To lahko pomaga lajšati bolečino in zmanjšati vnetje.
Pomožne naprave
Uporaba naprav, kot so naramnice, opornice in palice, vam lahko pomaga, da telo podpira šibke sklepe.
Počivaj
Če si privoščite boleče, boleče sklepe, si lahko olajšate bolečino in zmanjšate oteklino.
Izguba teže
Izguba le 5 kilogramov lahko pomaga zmanjšati simptome OA, zlasti pri velikih sklepih, kot so boki in kolena.
Outlook
Normalno je, da boste s starostjo občutili bolečino in bolečine v sklepih - zlasti ko stojite, se vzpenjate po stopnicah ali telovadite. In možno je, da sčasoma lahko degeneracija hrustanca privede do vnetja in OA.
Vendar obstajajo tako zdravljenja kot spremembe življenjskega sloga, ki jih lahko izvedete, da zmanjšate bolečino in obvladate druge simptome. Če imate OA, se posvetujte z zdravnikom in preučite možnosti zdravljenja.
