Pekoča bolečina v kolenu
Ker je koleno eden najbolj aktivno uporabljenih sklepov v človeškem telesu, bolečine v tem sklepu niso redka pritožba. Čeprav lahko bolečina v kolenu ima različne oblike, je pekoča bolečina v kolenu lahko pokazatelj najrazličnejših težav.
Lahko imate pekoč občutek, za katerega se zdi, da obsega celotno koleno, vendar ga pogosto čutimo na določenem območju - najpogosteje za kolenom in pred kolenom (koleno). Pri nekaterih je pekoč občutek usmerjen vzdolž strani kolena.
Izgorevanje v kolenu povzroča
Vzrokov za kurjenje v kolenu je več. Kjer čutite pekoč občutek, ima veliko opravka s tem, kar povzroča težavo.
Izgorelost za kolenom je pogosto posledica:
- ligamentno raztrganje
- hrustanec solza
- prekomerna poškodba
- osteoartritis
Izgorelost v prednjem delu kolena pogosto povzroči poškodbo, ki se preveč uporablja, imenovano tekaško koleno - imenujemo jo tudi hondromalacija ali patellofemoralni sindrom bolečine (PFS). Prav tako lahko gre za tendonitis, ki ga povzroči vnetje patelarne tetive.
Izgorelost na zunanji strani kolena pogosto povzroči sindrom iliotibialnega pasu (ITBS).
Ponoči gori v kolenu
Nekateri ljudje ponoči občutijo povečane bolečine v kolenu. To lahko povzroči več razlogov:
- Krvne žile se med spanjem povečajo v premeru, kar pritiska na živce.
- Če razmišljate o svoji fizični bolečini brez motenj dneva, se poveča psihološko pogojena porast.
- Med spanjem se zmanjšajo hormonski signali, kar omogoča, da se več možnih bolečin prebije v možgane.
Izgorevanje pri zdravljenju kolen
Zdravljenje pekočega kolena je odvisno od vzroka.
Raztrga se ligament kolena
Če je solza kolenskega ligamenta diagnosticirana kot delna, lahko zdravljenje vključuje:
- vaje za krepitev mišic
- zaščitna opornica za koleno, ki se uporablja pri vadbi
- omejitve dejavnosti, ki lahko povzročijo nadaljnjo škodo
Popolno raztrganje ligamenta kolena bo morda treba popraviti kirurško.
Trganje kolenskega hrustanca (poškodba sklepne površine)
Prva faza zdravljenja solznega hrustanca je nehirurška in bi lahko vključevala:
- vaje za krepitev mišic, kot so nadzorovana fizikalna terapija ali program domače vadbe
- lajšanje bolečin, običajno nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- injekcije steroidov v koleno
Za tiste, katerih stanje se z bolj konzervativnim zdravljenjem ne izboljša, je naslednja stopnja operacija. Obstaja več operativnih možnosti, vključno z:
- Hondroplastika kolena. Poškodovani hrustanec se gladi, da se zmanjša trenje sklepov.
- Skrčenost kolen. Odvečni koščki hrustanca se odstranijo, sklep pa se spere s fiziološko raztopino (izpiranje).
- Osteohondralna presaditev avtoplastike (OATS). Nepoškodovani hrustanec se odvzame z neobremenjenega območja in ga premakne na poškodovano območje.
- Avtologna implantacija hondrocitov. Košček hrustanca odstranimo, ga gojimo v laboratoriju in ga damo nazaj v koleno, kjer zraste v zdrav nadomestni hrustanec.
Osteoartritis v kolenu
Osteoartritisov ni mogoče odpraviti, zato je najboljše, kar lahko storimo, zdravljenje simptomov, ki lahko vključuje:
- obvladovanje bolečine z zdravili brez recepta, kot so acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin IB) in naproksen natrij (Aleve)
- fizikalna in delovna terapija
- injekcije kortizona
Sčasoma bo morda potrebna nadomestna operacija sklepov (artroplastika).
Chondromalacia
Hondromalacia, znana tudi kot tekaško koleno, je poslabšanje hrustanca pod patelo (koleno). Začetno zdravljenje hondromalacije vključuje:
- led za zmanjšanje otekline po vadbi
- lajšanje bolečine z zdravili OTC
- počitek za kolenski sklep, ki vključuje izogibanje počepu in klečenju
- poravnava patele z naramnico, trakom ali patelarnim tulcem
Če začetni nehirurški posegi ne bodo uspeli, vam lahko zdravnik predlaga artroskopsko operacijo za glajenje nestabilnih loput hrustanca in utora trohlere (utor na vrhu stegnenice).
Patellofemoralni sindrom bolečine (PFS)
Za blage primere se PFS zdravi z:
- počitek za koleno, ki vključuje izogibanje plezanju po stopnicah in klekljanje
- OTC zdravila proti bolečinam
- rehabilitacijske vaje, vključno s tistimi za kvadricepse, stegnenice in ugrabitelje kolkov
- podporne naramnice
Pri težjih primerih vam lahko zdravnik priporoči artroskopijo, kirurški postopek za odstranjevanje drobcev poškodovanega hrustanca.
Patellarni tendinitis
Patelarni tendinitis je običajna poškodba tetive, ki poveže kolenasto skodelico (patelo) z goleni. Običajno se zdravi z:
- počitek, predvsem izogibanje teku in skakanju
- led za zmanjšanje otekline
- obvladovanje bolečine prek lahkih protibolečinskih tablet
- vaja osredotočena na mišice nog in stegen
- raztezanje, da bi podaljšali enoto tetive kolenske mišice
- patelarni tetivni trak za porazdelitev sile od tetive do jermena
Če konzervativni, neinvazivni načini zdravljenja niso učinkoviti, vam lahko zdravnik priporoči:
- trombocito plazemsko injiciranje
- postopek nihajne igle
ITBS
ITBS je ponavljajoča se poškodba kolena, ki jo doživljajo predvsem tekači. Čeprav trenutno zanj še ni dokončnega zdravljenja, se tekačem običajno svetuje, da se držijo naslednjega programa štirih korakov:
- Nehaj teči.
- Tekaški vlak brez vadbe brez udarcev, kot sta kolesarjenje in tek na bazenu.
- Masirajte štirikolesnike, glute, stebre in iliotibialni pas.
- Okrepite svoje jedro, glutene in kolke.
Odvzem
Pekoča bolečina v kolenu lahko kaže na težavo s sklepom ali mehkimi tkivi okoli kolena, kot so ligamenti in kite. Če se zdi, da je pekoča bolečina v kolenu povezana z določenim področjem kolena - spredaj, zadaj ali ob straneh -, boste morda lahko zožili morebitne vzroke bolečine.
Če bolečina traja ali moti vaše vsakodnevne dejavnosti ali spanec, se morate posvetovati z zdravnikom.
