Pregled
Rak pljuč je najsmrtonosnejša oblika - in druga najpogostejša oblika raka za moške in ženske. Prizadene več žensk kot rak dojke, rak jajčnikov in rak maternice skupaj.
Moški in ženske imajo enake dejavnike tveganja za okužbo pljučnega raka. To še posebej velja za kronično izpostavljenost tobačnemu dimu, ki je odgovoren za 85 do 90 odstotkov diagnoz pljučnega raka po vsem svetu. Tudi simptomi pljučnega raka pri ženskah so praktično enaki kot pri moških.
Kljub tem podobnostim pa obstajajo nekatere večje razlike, ki lahko vplivajo na prognozo in zdravljenje te smrtonosne bolezni.
Razlike med ženskami in moškimi pri pljučnem raku
Medtem ko so moški in ženske enako dovzetni za pljučni rak, niso enako dovzetni za iste vrste.
Obstajata dve glavni vrsti pljučnega raka:
- drobnocelični pljučni rak
- nedrobnocelični pljučni rak
Majhni celični pljučni rak je na splošno najbolj agresiven in hitro napredujoč tip.
Obstajajo tri različne vrste nedrobnoceličnega pljučnega raka:
- adenokarcinom
- ploščatocelični pljučni rak
- velikocelični pljučni rak
Ko ženske zbolijo za rakom na pljučih, imajo večjo verjetnost, da se bodo pojavile adenokarcinomom kot moški. Po drugi strani moški pogosteje kot ženske predstavljajo ploščatocelični pljučni rak, najpogostejši tip pri kadilcih.
Glavna razlika med temi raki na pljučih je, da ploščaste celice povzročajo več simptomov in jih je lažje zaznati, kar zagotavlja največjo priložnost za zgodnjo diagnozo. Zgodnja diagnoza je eden največjih napovedovalcev preživetja.
Učinki kajenja za ženske v primerjavi z moškimi
Kajenje je največji dejavnik tveganja za nastanek pljučnega raka. Ta dejavnik tveganja različno vpliva na moške in ženske. Ni zdravniškega soglasja o tem, zakaj ženske kadilke pogosteje kot moški kadijo:
- razvijejo drobnocelični rak pljuč
- utrpijo poškodbe DNK
- imajo manjše zmogljivosti za popravilo škode zaradi kajenja
In ni zdravniškega soglasja o tem, zakaj ženske nekadilke pogosteje kot moški:
- razvije adenokarcinom
- prejeti diagnozo v zgodnejši starosti
- diagnosticirati lokalizirano bolezen
Razlike v preživetju med ženskami in moškimi
Smrtnost raka na pljučih pri ženskah postopno narašča v nasprotju s postopnim izravnavanjem moških.
Glede na posebnosti diagnoze je zdravljenje pljučnega raka pri ženskah in moških običajno operacija, radioterapija ali kemoterapija. Stopnje preživetja po zdravljenju so različne pri ženskah in moških s pljučnim rakom. Ena od študij je pokazala, da:
- Srednje preživetje pri 1 in 2 letih je bilo pri ženskah bistveno večje.
- Tveganje za smrt je bilo pri ženskah 14 odstotkov manjše.
- Ženske se bolje odzivajo na kemoterapijo kot moški.
To je pozitivna novica za ženske, vendar ženske trpijo tudi zaradi težav, ki jih moški nimajo, med drugim:
- večja verjetnost za razvoj drobnoceličnega raka pljuč
- je trikrat večja verjetnost, da bo nosila genetsko mutacijo, ki poslabša tumorje
Kaj je posledica teh razlik?
V medicinski skupnosti ni dogovora o neposredni razlagi teh razlik med moškimi in ženskami. Možni razlogi vključujejo:
- hormonskih dejavnikov, kot je izpostavljenost estrogenom
- starost za začetek kajenja, ker ženske ponavadi kadijo pozneje v življenju
- ženske pogosteje iščejo zgodnje zdravljenje
- genetski in življenjski dejavniki
Odvzem
Medtem ko je pljučni rak pri ženskah manj pogost kot pri moških, je ta razkorak vse manjši. Na nevarnosti kajenja lahko ženske bolj negativno vplivajo. Tudi nekateri hormonski dejavniki lahko poslabšajo in spodbudijo rast raka.
Čeprav se splošna incidenca pljučnega raka sčasoma zmanjšuje, se pojavnost podtipa adenokarcinoma povečuje. Z več časa, raziskav in napredka v medicini je treba sčasoma odkriti boljše razlike med spoloma pljučnega raka.