Pregled
Ko se rak začne na enem mestu v telesu in se širi na drugo, ga imenujemo metastaza. Ko pljučni rak metastazira v možgane, to pomeni, da je primarni pljučni rak ustvaril sekundarni rak v možganih.
Približno 20 do 40 odstotkov odraslih z nedrobnoceličnim pljučnim rakom v nekem trenutku med boleznijo razvije metastaze na možganih. Najpogostejša metastatska mesta so:
- nadledvična žleza
- možgani in živčni sistem
- kosti
- jetra
- drugih pljučnih ali dihalnih sistemov
Kako se rak pljuč širi na možgane?
Obstajata dve različni vrsti pljučnega raka:
- drobnocelični pljučni rak, ki predstavlja približno 10 do 15 odstotkov vseh pljučnih raka
- nedrobnocelični pljučni rak, ki predstavlja približno 80 do 85 odstotkov vseh pljučnih rakov
Rak pljuč se najpogosteje širi na druge dele telesa preko limfnih in krvnih žil.
Medtem ko se pljučni rak lažje širi skozi limfne žile, običajno traja dlje, dokler se sekundarni metastatski rak ne prijeti. S krvnimi žilami je rak običajno težje vnesti. Vendar se, ko to stori, širi razmeroma hitro.
Na splošno so metastaze skozi krvne celice kratkoročno slabše, metastaze skozi limfne celice pa dolgoročno slabše.
Kateri simptomi pljučnega raka se širijo v možgane?
Če imate diagnozo pljučnega raka, je še posebej pomembno, da bodite pozorni na simptome metastaz na možganih, vključno z:
- zmanjšuje spomin, pozornost in razmišljanje
- glavoboli, ki jih povzročajo otekline v možganih
- šibkost
- slabost in bruhanje
- nestabilnost
- težave pri govorjenju
- otrplost
- mravljinčenje občutki
- napadi
Če imate katerega od teh simptomov, jih takoj obvestite zdravnika.
Kako odkrivate razširjen rak na pljučih?
Zdravniki za pregled metastatskega raka možganov običajno uporabljajo radiološke teste, kot so:
- MRI
- pregled z računalniško tomografijo
Občasno lahko zdravnik vzame biopsijo, da ugotovi, ali je možganski rak.
Kakšna je življenjska doba raka na pljučih, ki se širi v možgane?
Medtem ko spol, etnična pripadnost in starost lahko vplivajo na preživetje, je življenjska doba po diagnozi možganskih metastaz zaradi pljučnega raka na splošno slaba. Brez zdravljenja je povprečna stopnja preživetja mlajša od 6 mesecev. Z zdravljenjem se lahko ta številka nekoliko poveča.
Običajno imajo tisti, ki razvijejo metastaze na možganih dlje od diagnoze, nekoliko višjo stopnjo preživetja kot tisti, katerih pljučni rak metastazira v možgane prej. Razlika pa je ponavadi majhna.
Kateri tretmaji so na voljo?
Ko gre za zdravljenje metastaz na možganskih rakih na pljučih, so razpoložljive možnosti odvisne od več različnih dejavnikov, kot so:
- vrsto primarnega raka, ki so mu diagnosticirali
- število, velikost in lokacijo možganskih tumorjev
- genetsko vedenje rakavih celic
- starost in zdravje
- druge poskuse zdravljenja
Zdravljenje metastatskega raka možganov je odvisno od prvotne vrste pljučnega raka. Ko se pljučni rak razširi na možgane, še vedno velja za pljučnega raka in ne za možganskega raka.
Glavne vrste zdravljenja možganskih metastaz so:
Operacija
Kirurgija je lahko prva linija obrambnih metastaz na možganih, če:
- ni veliko tumorjev
- bolezen je nadzorovana
- ste v sicer dobrem zdravju
Celotno možgansko sevanje
Zdravnik vam lahko priporoči obsevanje celotnih možganov, če je prisotnih več tumorjev. V nekaterih primerih lahko sledi tudi operaciji.
Stereotaktična radiokirurgija
To zdravljenje je terapija z visokim odmerkom, ki cilja na določen del možganov in se običajno uporablja pri bolnikih z manj tumorji.
Imunoterapije in ciljane terapije
Kot dopolnilne možnosti zdravljenja se lahko priporočajo novejša zdravljenja, kot so imunoterapija in ciljno usmerjene terapije, ki lahko prestopijo krvno-možgansko pregrado.
Kaj se zgodi v zadnjih fazah pljučnega raka, ki se širi v možgane?
V pozni fazi pljučnega raka, ki se je razširil na možgane, najpogostejši zapleti vključujejo:
- bolečina
- utrujenost
- oteženo dihanje
- zmanjšala zavest
- glavobol
- delirij
- paraliza lobanjskega živca
Med končnimi stanji skušajo strokovnjaki za paliativno oskrbo optimizirati kakovost življenja s psihološkimi, tehnološkimi, medicinskimi in sociološkimi vidiki.
Kakšni so obeti?
Rak pljuč je vodilni vzrok smrti zaradi raka pri moških in ženskah po vsem svetu. Če se je pljučni rak razširil na možgane, je napoved lahko neugodna.
Če imate vi ali nekdo, ki ga poznate, pljučnega raka, je treba biti obveščen in pozoren na simptome možganskih metastaz. Če opazite te simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom in se pogovorite o možnostih zdravljenja, ki bodo na voljo za udobje ali povečanje kakovosti življenja in možnosti preživetja.
