Limfedem je stanje, zaradi katerega ena ali več rok ali nog postane otečeno zaradi kopičenja limfne tekočine.
To se pogosto zgodi pri ljudeh, ki so jim opravili operativni poseg, pri katerem so bile njihove bezgavke poškodovane ali odstranjene. Tako bo na primer doživelo do 40 odstotkov tistih, ki so bili operirani zaradi raka dojke, saj ta operacija običajno vključuje biopsijo stražnega bezgavke.
Ta vrsta limfedema se imenuje sekundarni limfedem.
Primarni limfedem je limfedem, ki se zgodi sam, ne pa ga povzroči drugo stanje ali poškodba. Pojavi se lahko pri otrocih, rojenih z okvarjenimi ali manjkajočimi bezgavkami.
Po vsem svetu je pogost vzrok limfedema okužba z okroglo črvi Wuchereria bancrofti. To je znano kot limfna filariaza. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je odgovorna za povzročitev limfedema pri več kot 15 milijonih ljudi po vsem svetu. Limfna filariaza je eden vodilnih vzrokov invalidnosti na svetu.
Ne glede na izvor, vsi z limfedemom doživljajo bolečino in nelagodje. Pomembno je, da to stanje odkrijete čim prej, da se lahko nato osredotočite na odpravo težave. Če opazite otekanje na okončinah, ki traja, še posebej, če ste pred kratkim opravili operacijo, ki vpliva na vaše bezgavke, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kako se zdravi limfedem?
Zdravila za limfedem ni, vendar obstaja veliko načinov, kako ga je mogoče zdraviti.
Čeprav je operacija za odstranjevanje tkiva in odvečne tekočine med njimi, to velja za možnost le v najtežjih okoliščinah.
Če imate limfedem, je malo verjetno, da vam bo zdravnik kot prvi korak priporočil operacijo. Verjetno bodo priporočili neinvazivno možnost, imenovano popolna dekongestivna terapija (CDT). CDT se imenuje tudi kompleksna dekongestivna terapija in osredotoča se na več metod lajšanja zastajanja limfne tekočine, ki jih doživljate.
Med tečajem CDT se izvaja več terapij, ki spodbujajo drenažo:
Zavijanje in stiskanje
Če uporabljate povoje ali posebna kompresijska oblačila, boste morda pomagali, da se limfna tekočina izteče iz okončin s pritiskom. Prizadeti deli telesa običajno ostanejo zaviti 24 ur na dan - razen med kopanjem.
Ročna limfna drenaža
Ročna limfna drenaža, ki je ciljno usmerjena masaža ali manipulacija mehkega tkiva, lahko pomaga pri odvajanju limfne tekočine. Vaš CDT ponudnik vas bo verjetno masiral in vam pokazal tudi nekaj tehnik, ki jih lahko izvedete na sebi, da spodbudite odtok.
Režim nege kože
Ker limfedem vpliva tudi na kožo, morajo ljudje, ki se zdravijo, izvajati posebne tehnike nege kože. Cilj je vzdrževati čisto in dobro navlaženo kožo, da prepreči okužbo.
Vaje
Pomembno je ostati čim bolj aktiven, saj je telesna aktivnost eden najbolj učinkovitih načinov za spodbujanje drenaže. Zdravnik vam bo pomagal določiti, katere vrste vaj so primerne za vas. Večina bo vključevala stimulacijo mišic rok ali nog.
Trajanje CDT in nega
Zdravljenje limfedema s CDT traja od dveh tednov do treh mesecev, odvisno od resnosti in odziva telesa na zdravljenje.
Po končanem obdobju intenzivnega profesionalnega zdravljenja morate doma še naprej izvajati dobre navade, tako da ponoči nosite kompresijska oblačila in izvajate vaje. To boste morali storiti, dokler vam zdravnik ne naroči drugače.
Zdravljenje limfne filarije
Zdravilo dietilkarbamazin je običajno predpisano za zdravljenje limfne filarije.
Napovedi za zdravljenje limfedema
Čeprav za limfedem ni zdravila, lahko stanje obvladujemo, da zmanjša nelagodje.
Zdravnik lahko odvisno od narave limfedema začne z zdravljenjem, kot je zavijanje, in nato preide na fizikalno terapijo.
Nekateri vidijo koristi samo od stalne fizikalne terapije. Zdravnik vam lahko priporoči kompresijska oblačila, zlasti med telesno dejavnostjo ali med letenjem v letalu, da bi preprečili otekanje.
Ker se telo različno odziva na terapije, se z zdravnikom pogovorite o najboljšem načinu zdravljenja vašega limfedema.