Med prehodom v menopavzi padec ravni estrogena povzroči veliko sprememb v telesu. Spremembe v vaginalnih tkivih, ki jih povzroča pomanjkanje estrogena, lahko postanejo seks boleči in neprijeten. Mnoge ženske poročajo o občutku suhosti ali tesnosti med seksom, kar vodi do bolečine, ki sega od blage do hude.
Boleč seks je zdravstveno stanje, ki mu pravijo dispareunija. Česar se večina žensk ne zaveda je, da je dispareunija dokaj pogosta. Med 17 in 45 odstotki žensk v menopavzi pravi, da to doživljajo.
Brez zdravljenja lahko dispareunija povzroči vnetje in raztrganje vaginalnih tkiv. Poleg tega lahko bolečina ali strah pred bolečino povzroči tesnobo, ko gre za seks. Toda seks ne sme biti vir tesnobe in bolečine.
Dispareunija je resnično zdravstveno stanje in za zdravljenje vam ni treba odlašati z zdravnikom. Tu je globlji pogled na povezavo med menopavzo in dispareunijo.
Pogosti neželeni učinki menopavze
Menopavza lahko povzroči perilo seznam neprijetnih simptomov. Vendar je vsaka ženska drugačna, zato se lahko nabor simptomov razlikuje od drugih.
Najpogostejši simptomi, ki jih ženske doživljajo med menopavzo, so:
- vroči utripi, nočno znojenje in rdečica
- povečanje telesne mase in izguba mišic
- nespečnost
- vaginalna suhost
- depresija
- anksioznost
- zmanjšan libido (spolni nagon)
- suha koža
- povečano uriniranje
- boleče ali nežne prsi
- glavoboli
- manj polne prsi
- redčenje ali izguba las
Zakaj seks postane boleč
Simptomi, ki jih ženske doživljajo med menopavzo, so povezani predvsem z znižanjem ravni ženskih spolnih hormonov estrogena in progesterona.
Nižja raven teh hormonov lahko povzroči zmanjšanje tanke plasti vlage, ki prevleče vaginalne stene. Zaradi tega lahko vaginalne obloge postanejo suhe, razdražene in vneto. Vnetje lahko povzroči stanje, imenovano vaginalna atrofija (atrofični vaginitis).
Spremembe estrogena lahko tudi zmanjšajo vaš splošni libido in otežujejo njegovo spolno stimulacijo. To lahko oteži naravno mazanje nožnice.
Ko vaginalno tkivo postane bolj suho in tanjše, postane tudi manj elastično in se lažje poškoduje. Med seksom lahko trenje povzroči majhne solze v nožnici, kar vodi do bolečine med penetracijo.
Drugi simptomi, povezani s suhostjo nožnice, vključujejo:
- srbenje, bolečine in pekoče okoli vulve
- občutek potrebe po pogostem uriniranju
- vaginalna tesnost
- lahka krvavitev po seksu
- bolečina
- pogoste okužbe sečil
- urinska inkontinenca (nehoteno uhajanje)
- povečano tveganje za vaginalne okužbe
Za mnoge ženske je lahko boleč seks vir zadrege in tesnobe. Sčasoma boste morda sploh izgubili zanimanje za seks. To lahko močno vpliva na odnos s partnerjem.
Pridobivanje pomoči
Če so vaši simptomi resni in vplivajo na vašo kakovost življenja, se ne bajte obiskati zdravnika, če želite izvedeti o razpoložljivih zdravilih.
Zdravnik vam bo najprej priporočil, da med seksom uporabite brezalkoholno mazivo na vodni osnovi ali vaginalno vlažilec. Mazivo naj ne vsebuje parfumov, zeliščnih izvlečkov ali umetnih barvil, saj lahko to dražijo. Morda boste morali preizkusiti več izdelkov, da bi našli tistega, ki deluje za vas.
Če še vedno čutite bolečino, vam lahko zdravnik predpiše lokalno zdravljenje z estrogenom. Terapija z estrogenom je na voljo v več oblikah:
- Vaginalne kreme, kot so konjugirani estrogeni (Premarin). Ti sproščajo estrogen neposredno v nožnico. Uporabljajo se dva do trikrat na teden. Ne smete jih uporabljati tik pred seksom kot mazivo, ker lahko prodrejo na kožo partnerja.
- Vaginalni obroči, kot je estradiolni vaginalni obroč (Estring). Te se vstavijo v nožnico in sprostijo majhen odmerek estrogena neposredno v vaginalna tkiva. Zamenjati jih je treba vsake tri mesece.
- Peroralne tablete estrogena, kot estradiol (Vagifem). S pomočjo aplikatorja jih enkrat ali dvakrat na teden namestimo v nožnico.
- Peroralna tabletka estrogena, ki lahko zdravi suhost nožnice skupaj z drugimi simptomi menopavze, kot so vročinski utripi. Toda dolgotrajna uporaba poveča tveganje za nekatere vrste raka. Peroralni estrogen ni predpisan ženskam, ki so imele raka.
Da bi ohranili prednosti terapije z estrogenom, je pomembno nadaljevati redni seks. To pomaga ohranjati zdravo vaginalna tkiva s povečanjem pretoka krvi v nožnico.
Druge možnosti zdravljenja vključujejo ospemifen (Osphena) in prasteron (Intrarosa). Osphena je peroralna tableta, Intrarosa pa vaginalni vložek. Osphena deluje kot estrogen, vendar brez hormonov. Intrarosa je steroid, ki nadomešča hormone, ki so običajno v telesu.
Spodnja črta
Boleč seks med menopavzo ali po njej je težava mnogih žensk, zato se je ni treba sramovati.
Če vaginalna suhost vpliva na vaše spolno življenje ali na odnos s partnerjem, je čas, da poiščete potrebno pomoč. Dlje kot čakate na zdravljenje dispareunije, več škode lahko naredite telesu. Če se ne zdravi, lahko vaginalna suhost povzroči bolečine ali solze v vaginalnih tkivih, kar lahko poslabša stvari.
Zdravnik ali ginekolog vam lahko priporoči zdravljenje, da ostanete na vrhu svojih simptomov in vam pomaga vrniti se k zdravemu spolnemu življenju.
