Kaj je angioedem?
Angioedem je oblika otekline v globokem delu notranje kože in spodaj in lahko postane huda. V nekaterih primerih se ta oteklina pojavi skupaj s pojavom panjev. Zato angioedem včasih imenujemo "velikanski koprivnica".
Koprivnice so srbeče in dvignjene, rdeče koprive, ki se razvijejo na površini kože in vključujejo samo dve plasti kože. Urtikarija je druga beseda za koprivnico.
Tako angioedem kot tudi koprivnica lahko povzroči alergijsko reakcijo ali nestrpnost na hrano, stranski učinek ali alergijo na zdravila ali alergen v okoliškem okolju, kot so cvetni prah, prhljaj hišnih ljubljenčkov in strup zaradi pikov žuželk.
V zelo redkih primerih je oteklina lahko simptom resnejšega zdravstvenega stanja, kot je ne-Hodgkinov B-celični limfom. Nekatera področja telesa, kot so veke, ustnice in jezik, so bolj nagnjena k angioedemu kot drugi.
Ko se angioedem prenaša z starša na otroka z genetskim prenosom, je stanje znano kot dedni angioedem. Dedni angioedem ima različne vzroke kot pridobljeni angioedem, vendar bodo v obeh primerih simptomi, ki jih imamo, in pristop k zdravljenju podoben.
Angioedem je lahko del resnega zdravstvenega stanja. Kadar so zaradi akutne alergijske reakcije, ob pravilnem zdravljenju možnosti za okrevanje zelo ugodne. Če ima le blagi angioedem, se lahko odpravi sam, brez terapije.
Kakšni so simptomi angioedema?
Najpogostejši simptom angioedema je oteklina z rdečim obarvanim izpuščajem pod površino kože. Pojavi se lahko na lokaliziranem območju na stopalih, rokah, očeh ali ustnicah ali v bližini njih.
V težjih primerih se oteklina lahko razširi na druge dele telesa. Angioedem lahko ali ne spremlja oteklina in madež na površini kože.
Dodatni simptomi angioedema lahko vključujejo krče v trebuhu. V redkih primerih lahko ljudje z angioedemom občutijo otekanje grla, hripavost in oteženo dihanje. Angioedem lahko srbi ali ne.
Pokličite 911 ali pojdite na urgenco, če imate težave z dihanjem. To je lahko znak resnega zdravstvenega stanja, ki zahteva takojšnje zdravljenje.
Kaj povzroča angioedem?
Akutni angioedem je običajno posledica alergijske reakcije. Ko imate akutno alergijsko reakcijo, telo sprošča histamin, zaradi česar se vam krvne žile razširijo in puščajo tekočino.
Naslednji alergeni lahko sprožijo angioedem:
- ugriz žuželke
- cvetni prah
- strup hrasta ali bršljana
- lateks
- živalski prhljaj
- zdravila
- nekatere vrste živil
Poleg tega lahko določena zdravila povzročijo nealergijski angioedem.
Angioedem se lahko razvije tudi kot posledica okužbe ali bolezni, na primer lupusa (SLE) ali levkemije. To bi bili primeri pridobljenega angioedema.
Dedni angioedem se pojavi pri ljudeh z družinsko anamnezo stanja zaradi dedne genetske mutacije.
Kdo tvega za angioedem?
Z določenimi dejavniki lahko povečate tveganje za nastanek angioedema. Tej vključujejo:
- predhodni pojav angioedema ali koprivnice
- predhodna alergijska reakcija
- družinsko anamnezo angioedema ali koprivnice
- nenadne temperaturne spremembe
- stres ali tesnoba
- določena zdravstvena stanja
Kako se diagnosticira angioedem?
Zdravnik bo opravil fizični pregled in vas vprašal o vaših simptomih in pretekli zdravstveni anamnezi. Med pregledom bo zdravnik pregledal vaša območja otekline in razpoke, če obstajajo. Morda bodo poslušali tudi vaše dihanje in videli, ali je prizadeto grlo.
Pomembno je, da obvestite svojega zdravnika, če ste bili pred kratkim izpostavljeni nekaterim snovem, ki so že sprožile alergijsko reakcijo pri vas. To bo zdravniku lahko pomagalo ugotoviti, kateri vzrok je reakcija.
Zdravnik bo opravil vrsto krvnih preiskav, če obstaja sum na dedni ali pridobljeni angioedem. Sem lahko spadajo:
- Preskušanje zaviralca estera C1
- preverjanje ravni komponent komplementa, vključno s C2 in C4
Ti testi merijo raven ali delovanje določenih beljakovin v krvi. Nenormalni rezultati so lahko povezani tudi z zdravstvenimi težavami, povezanimi z osnovno avtoimunsko boleznijo.
Kako se zdravi angioedem?
Ljudje z blagimi simptomi angioedema morda ne bodo potrebovali zdravljenja. Tisti z zmernimi ali hudimi simptomi pa lahko zahtevajo določena zdravila, ki pomagajo lajšati intenzivno oteklino. Ta zdravila lahko vključujejo:
epinefrina, če zaradi akutne alergijske reakcije
antihistaminiki, kot sta loratadin in cetirizin, če je posledica alergijske reakcije ali angioedema, če vzrok ni znan
glukokortikosteroid, kot je prednizon ali Solu-Medrol, če zaradi akutne alergijske reakcije
Možnosti zdravljenja, ki so na voljo posebej za dedni ali pridobljeni angioedem, vključujejo naslednje:
- očiščen humani zaviralec C1 esteraze
- sveže zamrznjena plazma
- ekallantid
- icatibant
Nekatera domača zdravila lahko pomagajo tudi pri lajšanju simptomov. Tej vključujejo:
- nanašanje hladnih, vlažnih obkladkov za pomiritev kože in preprečevanje prask
- nošenje ohlapnih bombažnih oblačil, da se prepreči nadaljnje draženje kože
Če zaradi zdravljenja zaradi vas pride do angioedema, vam lahko zdravnik ne dovoli jemati sumljivih zdravil in vas namesto tega preusmeri na nekaj drugega.
Kakšni so dolgoročni obeti za nekoga, ki ima angioedem?
V mnogih primerih je angioedem neškodljivo stanje, ki bo izginilo v nekaj dneh.
Toda angioedem je lahko nevaren, kadar je oteklina močna in se pojavi blizu grla. Oteklo grlo ali jezik lahko blokira vaše dihalne poti in otežuje dihanje.
Močan angioedem je lahko posledica anafilaksije, življenjsko nevarne, hude akutne alergijske reakcije. V tako hudih primerih je potrebno nujno zdravljenje.
Kako preprečim angioedem?
Najboljši način preprečevanja alergijskega angioedema je izogibanje znanim in sumljivim alergenom. Poskusite se tudi izogniti vsem znanim sprožilcem, ki so vam v preteklosti povzročili angioedem.
Ob sprejetju teh preventivnih ukrepov lahko zmanjšate tveganje, da bi se v prihodnosti pojavila druga epizoda.
