Ulcerozni kolitis (UC) je vrsta vnetne črevesne bolezni (KVČB). Dogaja se, ko imunski sistem napade hrano, bakterije in druge snovi v debelem črevesu (debelo črevo). Ta napad povzroči vnetje, ki lahko trajno poškoduje sluznico debelega črevesa.
Obdobje simptomov UC se imenuje izbruh. Obdobja brez simptomov se imenujejo remisije. Ljudje z UC se medsebojno spreminjajo med izbruhi in odpustki.
Jemanje zdravil lahko pomaga nadzorovati imunski odziv in zmanjšati vnetje v debelem črevesu, preden povzroči škodo in zaplete. Nekateri ljudje bodo morda potrebovali operativni poseg za odstranitev poškodovanih delov debelega črevesa.
Preberite več o šestih dolgoročnih zapletih nenadzorovanega UC.
Močna krvavitev
Poškodba debelega črevesa lahko povzroči krvavitev. Morda boste opazili kri v gibanju črevesja. Krvavi blatu so glavni simptom UC.
Krvavitev je lahko dovolj huda, da povzroči anemijo - padec rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik po telesu. Povzroča simptome, kot sta utrujenost in zasoplost.
Oteklo debelo črevo (strupeno megakolon)
Strupeni megakolon je redek, a nevaren zaplet UC. Dogaja se, ko plin zapade v debelo črevo in ga nabrekne.
Debelo črevo lahko postane tako razširjeno, da se razbije in sprosti bakterije v kri. Bakterije lahko povzročijo smrtonosno okužbo krvi, imenovano septikemija.
Simptomi strupenega megakolona vključujejo:
- bolečine v trebuhu in oteklina
- vročina
- hiter srčni utrip
Zdravniki zdravijo strupeni megakolon z zdravili, da zmanjšajo oteklino in preprečijo okužbo. Če zdravljenje ne deluje, boste morda morali odstraniti del ali celotno debelo črevo.
Luknja v črevesju
Vnetje in vnetje lahko tako oslabijo steno debelega črevesa, da se sčasoma razvije luknja. Temu pravimo perforirano debelo črevo.
Perforirano debelo črevo se običajno zgodi zaradi strupenega megakolona. To je medicinska pomoč.
Bakterije, ki živijo v vašem črevesju, lahko pridejo skozi luknjo v trebuh. Te bakterije lahko povzročijo resno okužbo, imenovano peritonitis. Če se to zgodi, boste morali zapreti luknjo.
Povečano tveganje za rak debelega črevesa in danke
Nenehno vnetje v črevesju lahko sčasoma postane celice rakave. Ljudje z UC imajo približno dvakrat večjo verjetnost, da bodo zboleli za rakom debelega črevesa kot ljudje brez te bolezni.
Na splošno je tveganje majhno in večina ljudi z UC nikoli ne bo zbolela za rakom debelega črevesa. Toda vaša verjetnost, da boste zboleli za rakom, se poveča, ko ste zboleli za osem do 10 let.
Bolj verjetno je, da boste dobili raka debelega črevesa in danke, če imate:
- hudo vnetje v debelem črevesu
- družinska anamneza kolorektalnega raka
Za ljudi, ki imajo UC že več kot osem let, je pomembno, da se vsake do dve leti pregledajo s kolonoskopijo. Ta test uporablja dolgo prožno cev za iskanje in odstranjevanje nenormalnega tkiva v spodnjem črevesju.
Izguba kosti (osteoporoza)
UC poveča vaše tveganje za osteoporozo, ki oslabi kost. Do 60 odstotkov ljudi s to boleznijo ima tanjše kot običajne kosti.
Močno vnetje v debelem črevesu ali odstranjevanje dela debelega črevesa lahko operaciji oteži absorpcijo kalcija in vitamina D. Potrebujete ta hranila, da vaše kosti ostanejo močne. Vnetje lahko tudi moti postopek, ki ga vaše telo uporablja za obnovo nove kosti.
Jemanje kortikosteroidov lahko prispeva tudi k osteoporozi. Ta zdravila zmanjšujejo vnetja v debelem črevesu, oslabijo pa tudi kosti.
Slabe kosti povečujejo tveganje za zlome. Uživanje diete, bogate s kalcijem in vitaminom D, lahko pomaga zaščititi vaše kosti. Tudi vaje z utežmi, kot so hoja po stopnicah in ples, krepijo kosti.
Če test gostote kosti pokaže, da imate oslabljene kosti, vam zdravnik lahko predpiše bisfosfonate ali druga zdravila, da jih zaščiti. Morda boste morali zmanjšati tudi uporabo steroidov.
Primarni sklerozirajoči holangitis (PSC)
Primarni sklerozirajoči holangitis (PSC) je vnetje in brazgotine v žolčnih kanalih. Te cevi prenašajo žolč prebavne tekočine iz jeter v tanko črevo. PSC je pogost pri ljudeh z UC.
Brazgotine lahko žolčevodov zožijo. Zoženje povzroči, da se v jetrih ponovno nabira žolč. Sčasoma lahko jetra postanejo dovolj brazgotinjena in poškodovana, da potrebujemo presaditev.
Odvzem
Simptomi UC prihajajo in odhajajo, vendar je bolezen kronična. Če želite zmanjšati tveganje za zaplete, sledite zdravljenju, ki vam ga je predpisal zdravnik. Z zdravnikom se pogovorite tudi o spremembah življenjskega sloga, ki vam bodo pomagale pri urejanju stanja.
