Z ulceroznim kolitisom (UC) boste imeli obdobja, ko se pojavijo simptomi, imenovani izbruhi. Nato boste imeli obdobja brez simptomov, imenovana remisije.
Zdravljenja ne pozdravijo UC. Toda pravilno uživanje zdravil naj bi vaše izpuščaje postalo krajše in manj pogosto.
Včasih zdravljenje, ki ga poskusite, ne bo pravo za vas, ali zdravljenje, ki ga trenutno izvajate, lahko preneha delovati. Če vam zdravilo ne bo obvladalo, je osem korakov, ki jih lahko storite, da se začnete spet počutiti bolje.
1. Spoznajte svoje možnosti
UC zdravila zmanjšujejo vnetje in omogočajo, da se vam debelo črevo ozdravi. Če veste, katere so na voljo in za koga najbolje delujejo, vam lahko pomaga bolj informirana razprava s svojim zdravnikom.
Zdravila, ki zdravijo UC, vključujejo:
Aminosalicilati
Ta zdravila pomagajo nadzorovati vnetje pri ljudeh z blagim do zmernim UC. Morda so prva zdravila, ki jih prejmete. Lahko jih jemljete po ustih ali kot klistir ali supozitorij.
Steroidna zdravila (kortikosteroidi)
Ta zdravila pomagajo nadzorovati težje simptome. Uporabljajte jih le za kratek čas, saj lahko povzročijo neželene učinke, kot so povečanje telesne mase in oslabljene kosti. Steroidna zdravila so na voljo v obliki tabletk, pene ali supozitorijev. Peroralna oblika je močnejša, vendar povzroča več stranskih učinkov kot aktualne oblike.
Imunosupresivi
Ta zdravila so namenjena ljudem, ki jim aminosalicilati niso boljši. Zmanjšajo odziv imunskega sistema, da preprečijo poškodbe debelega črevesa.
Biološka zdravila
Ta zdravila blokirajo protein imunskega sistema, ki prispeva k vnetjem. Dobite jih s pomočjo injekcije IV ali injekcije, ki jo dajete sami. Biologija je namenjena ljudem z zmerno do hudo boleznijo, ki se z drugimi načini zdravljenja ni izboljšala.
Monoklonska protitelesa
Ta zdravila se lahko uporabljajo pri odraslih z zmerno do hudo UC. Če se niste srečali z aminosalicilati, steroidnimi zdravili, imunosupresivi ali biološkimi zdravili, se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o tej vrsti zdravil.
2. Prepričajte se, da se držite protokola
Zdravljenje ulceroznega kolitisa je dolgoročna zaveza. Tudi če se počutite dobro, lahko preskakovanje odmerkov ali prekinitev zdravljenja povzroči, da se simptomi vrnejo.
Ko dobite nov recept, se prepričajte, kako natančno veste, kako in kdaj jemati zdravila. Zdravnika vprašajte, kaj storiti, če pomotoma izpustite odmerek.
Če zaradi zdravil, ki jih uživate, razvijete neželene učinke, se posvetujte z zdravnikom in se pogovorite o prehodu na drugo zdravilo. Ne prenehajte jemati zdravil sami.
3. Pazi na simptome
Nenadna vrnitev simptomov, kot so bolečina v trebuhu, driska in krvavi blatu, so lahko očiten znak, da ste se sprožili vnetje in boste morda morali prilagoditi zdravljenje. Toda včasih so simptomi subtilnejši.
Spremljajte vse spremembe v svojem počutju, ne glede na to, kako majhne so. Povejte svojemu zdravniku, če:
- imate več gibanja črevesja kot običajno
- gibanje črevesja se spreminja v količini ali teksturi
- opazite kri v blatu
- se počutite utrujeni ali imate manj energije
- imate manj apetita ali ste shujšali
- imate druge simptome, kot so bolečine v sklepih ali v ustih
Zapis simptomov v dnevnik vam lahko pomaga razložiti zdravniku.
4. Vprašajte se o dodajanju drugega zdravila
Včasih eno zdravilo ni dovolj za reševanje hudih simptomov UC. Zdravnik vam bo morda dal drugo zdravilo, da vam pomaga boljši nadzor nad boleznijo. Na primer, morda boste morali vzeti biološko in imunosupresivno zdravilo.
Jemanje več zdravil lahko poveča možnosti za uspeh zdravljenja. Lahko pa poveča tudi vaše možnosti za pojav stranskih učinkov. Zdravnik vam bo pomagal uravnotežiti koristi in tveganja zdravil, ki jih jemljete.
5. Vedite, kdaj je čas, da preklopite droge
Če se začnejo pogosteje pojavljati vnetji, je morda čas, da se z zdravnikom pogovorite o prehodu na novo zdravilo. Lahko začnete s prehodom na drugačno različico istega zdravila, na primer s prehodom aminosalicilatnega klistirja na tabletko.
Če se simptomi poslabšajo, je čas, da razmislite o prehodu na močnejša zdravila. Zdravnik vam lahko za kratek čas predpiše imunosupresiv ali biologic ali steroide.
6. Poglejte svojo prehrano
Zdravilo ni edini način za nadzor nad simptomi. Tudi sprememba prehrane bi lahko pomagala.
Določena hrana in pijača lahko poslabšata simptome UC. Morda se boste želeli izogniti ali omejiti tej hrani, če vas moti:
- mleko in drugi mlečni izdelki
- kava, čaj, sode in druge kofeinske pijače in živila
- alkohol
- sadje in sadni sokovi
- ocvrta hrana
- hrana z veliko maščob
- začimbe
- hrana z veliko vlakninami, vključno s polnozrnatim kruhom
- križana zelenjava, kot sta zelje in brokoli
- fižol in druge stročnice
- zrezek, burgerje in drugo rdeče meso
- kokice
- arašidi
- umetne barve in sladila
Vodenje dnevnika o hrani vam lahko pomaga ugotoviti, katera hrana poslabša vaše simptome.
7. Razmislite, ali je čas za operacijo
Večina ljudi z UC lahko svojo bolezen obvladuje samo z zdravili. Približno ena četrtina pa bo morda potrebovala operativni poseg, ker se ne izboljšajo ali imajo zaplete.
Morda se počutite obotavljajoče se glede operacije. Toda odstranjevanje debelega črevesa in danke je v tem, da se boste pozdravili in v bistvu osvobodili večine simptomov. Ker pa UC vpliva na imunski sistem, se lahko simptomi, ki segajo preko prebavnega sistema, kot so bolečine v sklepih ali koža, po operaciji ponovijo.
8. Spodnja vrstica
Obravnava UC lahko vzame nekaj poskusov in napak. Simptomi prihajajo in odhajajo, bolezen pa je pri nekaterih ljudeh hujša kot pri drugih.
S svojim zdravnikom načrtujte redne obiske, da boste seznanjeni s svojo boleznijo. Med obiski spremljajte svoje simptome in si zapišite, kaj se zdi, da jih sproži.
Bolj ko veste o svoji bolezni in bolj ko se držite zdravljenja, večje so vaše možnosti za obvladovanje ulceroznega kolitisa.
