Razumevanje najnovejših načinov zdravljenja
Mantle celični limfom (MCL) je redka vrsta raka. Običajno velja za neozdravljivo, vendar je odpust možen. Zahvaljujoč razvoju novih načinov zdravljenja ljudje z MCL živijo dlje kot kdaj koli prej.
Vzemite si trenutek, da se seznanite z nekaterimi načini zdravljenja, ki jih zdravniki uporabljajo za izboljšanje perspektive ljudi z MCL.
Bortezomib
Bortezomib (Velcade) je zaviralec proteasomov. Pomaga lahko zaustaviti rast limfomskih celic. Lahko jih povzroči tudi smrt.
Leta 2006 je Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila bortezomib za zdravljenje MCL, ki se je po prejšnjem zdravljenju vrnil ali poslabšal. Leta 2014 ga je FDA odobrila kot prvovrstno zdravljenje.
To pomeni, da vam ga bo zdravnik lahko predpisal med začetnim zdravljenjem. Lahko ga predpišejo tudi, če se rak ponovi.
Nekatere raziskave kažejo, da lahko jemanje bortezomiba pomaga tudi z zamudo ponovitve. Po zagonu remisije mnogi začnejo vzdrževalno terapijo, ki jim pomaga dlje časa ostati v remisiji.
Vzdrževalna terapija običajno vključuje injekcije rituksimaba. Majhno klinično preskušanje faze II je pokazalo, da je kombiniranje rituksimaba z bortezomibom morda varno in učinkovito.
Zaviralci BTK
Ibrutinib (Imbruvica) in acalabrutinib (Calquence) sta dve vrsti Brutonovih zaviralcev tirozin kinaze (zaviralci BTK). Pomagajo lahko skrčiti nekatere vrste tumorjev.
Leta 2013 je FDA odobrila ibrutinib kot zdravljenje MCL, ki se je po predhodnem zdravljenju vrnil ali napredoval. Leta 2017 je za isto uporabo odobril acalabrutinib.
Obe zdravili imata možne neželene učinke. Nekatere raziskave kažejo, da bi lahko imel akalabrutinib manj stranskih učinkov, poroča Nacionalni inštitut za raka. Toda neposrednih primerjav obeh zdravil ni bilo.
Trenutno poteka več kliničnih preskušanj, da bi ugotovili, ali je mogoče ibrutinib in akalabrutinib kombinirati z drugimi zdravili kot prvovrstno zdravljenje MCL.
Raziskovalci si prizadevajo tudi za razvoj drugih zaviralcev BTK. Na primer, FDA je pred kratkim podelil oznako za prebojno zdravljenje zaviralcu BTK zanubrutinibu. Ta oznaka pomaga pospešiti postopek razvoja in pregleda zdravil, ki so se v zgodnjih študijah izkazale za obetavne.
Lenalidomid
Lenalidomid (Revlimid) je imunomodulacijsko zdravilo. Lahko pomaga vašemu imunskemu sistemu napasti limfomske celice. Prav tako lahko pomaga preprečiti rast limfomskih celic.
Leta 2013 je FDA odobrila lenalidomid za zdravljenje MCL, ki se je po dveh predhodnih zdravljenjih vrnil ali poslabšal. Če imate ponovni ali neodzivni MCL, vam bo zdravnik lahko predpisal lenalidomid za zdravljenje.
Nedavne raziskave kažejo, da bi lenalidomid lahko predstavljal tudi alternativo kemoterapiji kot zdravljenju prve linije.
Nedavno klinično preskušanje faze II je pokazalo, da kombinacija lenalidomida in rituksimaba starejšim odraslim pomaga pri doseganju in vzdrževanju remisije MCL. Med 36 udeleženci, ki so bili deležni tega zdravljenja, jih je po treh letih še vedno živelo 90 odstotkov. Pri 80 odstotkih udeležencev rak ni napredoval.
V teku je več drugih kliničnih preskušanj, da bi ugotovili, ali je mogoče lenalidomid varno in učinkovito kombinirati z drugimi zdravili. To vključuje zdravila za kemoterapijo.
CAR-celična terapija
Terapija T-celičnih receptorjev himernega antigena (CAR) je nov pristop k zdravljenju limfoma in drugih vrst krvnega raka.
V tej terapiji znanstveniki odstranijo vzorec T celic iz vašega telesa. T celice so vrsta belih krvnih celic, ki igrajo pomembno vlogo v vašem imunskem sistemu. Znanstveniki genetsko spreminjajo T-celice v laboratoriju in jim dodajo receptor, ki jim pomaga najti in ubiti raka. Po spremembi celic jih vlijejo nazaj v vaše telo.
FDA še ni odobrila te terapije za zdravljenje MCL. V teku je več kliničnih preskušanj, da bi preučili morebitne koristi in tveganja za ljudi z MCL.
Sodelovanje v poskusnih obravnavah
To je le nekaj načinov zdravljenja, ki so bili razviti za MCL. V teku so številna klinična preskušanja za preučevanje teh zdravljenj in drugih eksperimentalnih načinov zdravljenja bolezni. Poleg razvoja novih zdravil in bioloških terapij raziskovalci preizkušajo tudi strategije za varno in učinkovito kombiniranje obstoječih načinov zdravljenja.
V nekaterih primerih vam lahko poskusno zdravljenje pomaga pri doseganju in vzdrževanju remisije MCL. Obstajajo pa tudi tveganja, da poskusite s poskusnimi terapijami in sodelujete v kliničnih preskušanjih. Zdravnik vam lahko pomaga razumeti morebitne koristi in tveganja kliničnega preskušanja.
Če želite izvedeti več o kliničnih preskušanjih na vašem območju, obiščite ClinicalTrials.gov.
Odvzem
V teku je veliko raziskav za razvoj novih načinov zdravljenja MCL in novih strategij za izboljšanje obstoječega zdravljenja. Zdravnikov priporočeni načrt zdravljenja bo odvisen od vašega trenutnega stanja in zgodovine prejšnjih načinov zdravljenja.
