Vaša jetra so pomemben organ, ki opravlja na stotine nalog, povezanih s presnovo, shranjevanjem energije in razstrupljanjem odpadkov. Pomaga vam prebaviti hrano, jo pretvoriti v energijo in shraniti energijo, dokler je ne potrebujete. Pomaga tudi filtriranje strupenih snovi iz vašega krvnega obtoka.
Bolezen jeter je splošen izraz, ki se nanaša na katero koli stanje, ki vpliva na vaša jetra. Ta stanja se lahko razvijejo iz različnih razlogov, vendar lahko vse poškodujejo jetra in vplivajo na njeno delovanje.
Kateri so splošni simptomi?
Simptomi bolezni jeter so različni, odvisno od osnovnega vzroka. Vendar pa obstajajo nekateri splošni simptomi, ki lahko kažejo na neko bolezen jeter.
Tej vključujejo:
- rumena koža in oči, znana kot zlatenica
- temen urin
- bled, krvav ali črn stolček
- otekle gležnje, noge ali trebuh
- slabost
- bruhanje
- zmanjšan apetit
- stalna utrujenost
- srbeča koža
- enostavno modrice
Katere so nekatere pogoste težave z jetri?
Številna stanja lahko vplivajo na vaša jetra. Tu je nekaj glavnih.
Hepatitis
Hepatitis je virusna okužba jeter. Povzroča vnetja in poškodbe jeter, zato jetra otežijo svoje delovanje.
Vse vrste hepatitisa so nalezljive, vendar lahko tveganje zmanjšate tako, da se cepite za tipi A in B ali izvedete druge preventivne ukrepe, vključno z vadbo varnega seksa in ne deljenjem igel.
Obstaja pet vrst hepatitisa:
- Hepatitis A se običajno širi s stikom z onesnaženo hrano ali vodo. Simptomi se lahko očistijo brez zdravljenja, vendar lahko okrevanje traja nekaj tednov.
- Hepatitis B je lahko akutni (kratkotrajni) ali kronični (dolgotrajni). Širi se skozi telesne tekočine, kot sta kri in seme. Medtem ko je hepatitis B mogoče zdraviti, zanj ni nobenega zdravila. Zgodnje zdravljenje je ključno za izogibanje zapletom, zato je najbolje, da se redno pregledujete, če tvegate.
- Hepatitis C je lahko tudi akutni ali kronični. Pogosto se širi s stikom s krvjo nekoga s hepatitisom C. Čeprav v zgodnjih fazah pogosto ne povzroča simptomov, lahko v kasnejših fazah privede do trajnih poškodb jeter.
- Hepatitis D je resna oblika hepatitisa, ki se razvije samo pri ljudeh s hepatitisom B - samo po sebi ga ni mogoče zastrupiti. Lahko je tudi akutna ali kronična.
- Hepatitis E običajno nastane zaradi pitja onesnažene vode. Na splošno se očisti v nekaj tednih brez trajnih zapletov.
Bolezen maščobnih jeter
Nabiranje maščob v jetrih lahko privede do maščobnih jetrnih bolezni.
Obstajata dve vrsti maščobnih bolezni jeter:
- alkoholna bolezen maščobnih jeter, ki jo povzroči močno uživanje alkohola
- brezalkoholna bolezen maščobnih jeter, ki jo povzročajo drugi dejavniki, strokovnjaki še vedno poskušajo razumeti
Obe vrsti maščobnih jetrnih bolezni brez upravljanja lahko povzročijo poškodbe jeter, kar vodi v cirozo in odpoved jeter. Prehrana in druge spremembe življenjskega sloga lahko pogosto izboljšajo simptome in zmanjšajo tveganje za zaplete.
Avtoimunski pogoji
Avtoimunska stanja vključujejo vaš imunski sistem, da napačno napada zdrave celice v telesu.
V več avtoimunskih stanjih je povezano z napadom celic in jeter na imunski sistem, vključno z:
- Avtoimunski hepatitis. To stanje povzroči, da vaš imunski sistem napade jetra, kar ima za posledico vnetje. Če ga ne zdravimo, lahko privede do ciroze in odpovedi jeter.
- Primarna biliarna ciroza (PBC). To je posledica poškodbe žolčnih kanalov v jetrih, kar povzroči kopičenje žolča. PBC lahko privede do morebitne ciroze in odpovedi jeter.
- Primarni sklerozirajoči holangitis. To vnetno stanje povzroči postopno poškodbo žolčnih kanalov. Sčasoma se blokirajo, zaradi česar se vam v jetrih nabere žolč. To lahko privede do ciroze ali odpovedi jeter.
Genetske razmere
Na vaša jetra lahko vpliva tudi več genetskih stanj, ki jih podedujete od enega od staršev:
- Hemokromatoza povzroči, da vaše telo shrani več železa, kot ga potrebuje. To železo ostane v vaših organih, vključno z jetri. To lahko povzroči škodo v daljšem časovnem obdobju, če se z njim ne bo ravnalo.
- Wilsonova bolezen povzroči, da vaša jetra absorbirajo baker, namesto da bi ga sproščala v vaše žolčne kanale. Sčasoma se lahko vaša jetra preveč poškodujejo, da bi shranila več bakra, kar mu omogoča, da potuje skozi vaš krvni obtok in poškoduje druge dele telesa, vključno z možgani.
- Pomanjkanje alfa-1 antitripsina (AT) se pojavi, ko vaša jetra ne morejo ustvariti dovolj antitripsina alfa-1, ki pomaga preprečevati razgradnjo encimov po telesu. To stanje lahko povzroči pljučne bolezni, pa tudi jetrne bolezni. Zdravila ni, vendar zdravljenje lahko pomaga.
Rak
Rak jeter se najprej razvije v vaših jetrih. Če se rak začne drugje v telesu, vendar se razširi na jetra, ga imenujemo sekundarni rak jeter.
Najpogostejša vrsta raka jeter je hepatocelularni karcinom. Nagnjeni so k razvoju majhnih športov raka v jetrih, čeprav se lahko začne tudi kot en sam tumor.
Zapleti drugih bolezni jeter, zlasti tistih, ki se ne zdravijo, lahko prispevajo k razvoju raka jeter.
Ciroza
Ciroza se nanaša na brazgotinjenje, ki je posledica jetrnih bolezni in drugih vzrokov okvare jeter, kot je motnja pri uživanju alkohola. Cistična fibroza in sifilis lahko privedeta tudi do okvare jeter in sčasoma do ciroze.
Vaša jetra se lahko obnavljajo kot odziv na poškodbe, vendar ta postopek običajno povzroči nastanek brazgotin. Bolj ko se razvije brazgotino, težje je, da jetra pravilno delujejo.
V zgodnjih fazah je cirozo mogoče zdraviti z obravnavo osnovnega vzroka. Toda brez upravljanja, lahko privede do drugih zapletov in postane življenjsko nevarno.
Odpoved jeter
Kronično odpoved jeter se običajno zgodi, kadar je pomemben del jeter poškodovan in ne more pravilno delovati. Na splošno se odpoved jeter, povezana z boleznijo jeter in cirozo, zgodi počasi. Sprva morda nimate nobenih simptomov. Toda sčasoma boste morda začeli opažati:
- zlatenica
- driska
- zmeda
- utrujenost in šibkost
- slabost
To je resno stanje, ki zahteva stalno upravljanje.
Po drugi strani se akutno odpoved jeter zgodi nenadoma, pogosto kot odziv na preveliko odmerjanje ali zastrupitev.
Sem ogrožen?
Z določenimi stvarmi je večja verjetnost, da boste razvili nekatere bolezni jeter. Eden najbolj znanih je močno pitje, ki ga centri za nadzor in preprečevanje bolezni opredelijo kot več kot osem alkoholnih pijač na teden za ženske in več kot 15 pijač na teden za moške.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- deljenje igel
- pridobivanje tetovaže ali prebadanja telesa z nesterilnimi iglami
- imeti službo, kjer ste izpostavljeni krvi in drugim telesnim tekočinam
- seksa brez uporabe zaščite pred spolno prenosljivimi okužbami
- imajo sladkorno bolezen ali povišan holesterol
- ima družinsko anamnezo bolezni jeter
- prekomerna teža
- izpostavljenost strupom ali pesticidom
- jemanje določenih dodatkov ali zelišč, zlasti v velikih količinah
- mešanje določenih zdravil z alkoholom ali jemanje več kot priporočeni odmerek nekaterih zdravil
Kako se diagnosticirajo bolezni jeter?
Če vas skrbi, da imate morda jetrno bolezen, je najbolje, da se dogovorite z zdravnikom, da zožite, kaj povzroča vaše simptome.
Začeli bodo s pregledom vaše zgodovine bolezni in spraševanjem o kakršni koli družinski anamnezi z jetrnimi težavami. Nato vam bodo verjetno zastavili nekaj vprašanj o vaših simptomih, tudi o tem, kdaj so se začeli in ali jih nekatere stvari izboljšajo ali poslabšajo.
Odvisno od simptomov vas bodo verjetno vprašali glede vaših pitnih in prehranjevalnih navad. Ne pozabite jim povedati tudi o vseh zdravilih na recept ali brez recepta, ki jih jemljete, vključno z vitamini in dodatki.
Ko bodo zbrali vse te podatke, vam lahko priporočijo:
- preizkusi delovanja jeter
- popoln test krvi
- CT pregledi, MRI ali ultrazvok za preverjanje poškodb jeter ali tumorjev
- biopsijo jeter, ki vključuje odstranitev majhnega vzorca jeter in pregled na znake poškodbe ali bolezni
Kako se zdravijo?
Mnoge bolezni jeter so kronične, kar pomeni, da trajajo leta in morda nikoli ne minejo. Toda tudi kronične jetrne bolezni je običajno mogoče obvladati.
Pri nekaterih ljudeh so spremembe življenjskega sloga dovolj, da simptome ohranijo. Te lahko vključujejo:
- omejevanje alkohola
- ohranjanje zdrave teže
- pitje več vode
- sprejetje jeter prijazne prehrane, ki vključuje veliko vlaknin, hkrati pa zmanjšuje maščobe, sladkor in sol
Zdravnik lahko priporoči druge prehranske spremembe glede na vaše specifično stanje jeter. Na primer, ljudje, ki živijo z Wilsonovo boleznijo, bi morali omejiti živila, ki vsebujejo baker, vključno z školjkami, gobami in oreški.
Glede na stanje, ki vpliva na jetra, boste morda potrebovali tudi medicinsko zdravljenje, kot so:
- protivirusna zdravila za zdravljenje hepatitisa
- steroidi za zmanjšanje vnetja jeter
- zdravila za krvni tlak
- antibiotiki
- zdravila proti specifičnim simptomom, kot je srbeča koža
- vitamini in dodatki za krepitev zdravja jeter
V nekaterih primerih boste morda potrebovali operativni poseg za odstranitev vseh ali dela jeter. Na splošno presaditev jeter opravimo le, če druge možnosti niso uspele.
Kakšni so obeti?
Številne bolezni jeter so obvladljive, če jih prej ujamete. Če jih ne zdravimo, pa lahko povzročijo trajno škodo. Če imate kakršne koli simptome jetrne težave ali obstaja nevarnost, da bi se ta razvil, se pozanimajte pri svojem zdravniku za rutinske preglede in testiranje, če je to potrebno.
