Kolorektalni rak je rak, ki se začne v debelem črevesu ali danki. Ta vrsta raka je postavljena od stopnje 0, kar je zelo zgodnji rak, do stopnje 4, ki je metastatski kolorektalni rak.
Metastatski kolorektalni rak je rak, ki se je metastaziral. To pomeni, da se je razširila na regijska ali oddaljena mesta, na primer na druge organe ali bezgavke.
Čeprav se rak lahko razširi na kateri koli drug del telesa, se rak debelega črevesa in danke najpogosteje razširi na jetra, pljuča ali peritoneum, navaja Nacionalni inštitut za raka.
Metastatski kolorektalni rak na oddaljena mesta je redko ozdravljiv. Ko se rak razširi, ga je težko nadzorovati.
Vendar pa so na voljo načini zdravljenja, ki lahko pomagajo ustaviti ali upočasniti rast raka in obvladajo simptome.
Nenehni razvoj zdravljenja raka debelega črevesa in danke je izboljšal stopnjo preživetja pri ljudeh z metastatskim kolorektalnim rakom.
Kakšni so simptomi metastatskega raka debelega črevesa in danke?
Kolorektalni rak povzroči simptome v poznejših fazah, ko rak zraste ali se razširi.
Simptomi raka debelega črevesa in danke so:
- sprememba navad črevesja, kot so zaprtje, driska ali ozka blata, ki traja več kot nekaj dni
- kri v blatu, zaradi česar je lahko stolček videti rumen ali črn
- rektalna krvavitev svetlo rdeče krvi
- občutek, kot da se vam črevo po gibanju črevesja ne izprazni
- krči v trebuhu ali bolečine
- utrujenost
- nepojasnjena izguba teže
- anemija
Kako se razvije metastatski kolorektalni rak?
Kolorektalni rak se običajno začne kot polip, ki se razvije v notranji sluznici vašega rektuma ali debelega črevesa in raste in se počasi pretvori v več letih.
Ko se rak razvije, lahko zraste dalje v steno debelega črevesa ali danke in nadaljuje z napadi na krvne ali limfne žile.
Rakaste celice se lahko širijo v bližnje bezgavke in se v krvnih žilah prenašajo tudi v druge organe ali tkiva.
Najpogostejša mesta za širjenje kolorektalnega raka so jetra, pljuča in peritoneum. Toda rak se lahko širi tudi na druge dele telesa, na primer kosti in možgane.
Kako se diagnosticira metastatski kolorektalni rak?
Nekateri ljudje imajo metastatski rak debelega črevesa in dan v času prvotne diagnoze. Drugi odkrijejo, da se je njihov rak razširil mesece ali celo leta po prvotni diagnozi kolorektalnega raka.
Glavni test, ki se uporablja za diagnosticiranje raka debelega črevesa in danke, je kolonoskopija, skupaj z biopsijo in drugimi študijami celic in tkiv.
Metastatski rak debelega črevesa in danke se diagnosticira s pomočjo slikovnih testov, s katerimi lahko ugotovimo, če in kam se je rak razširil.
Na oddaljenem tumorju se lahko opravi biopsija, da se preveri, ali gre za metastatski tumor ali drugo vrsto primarnega raka.
Slikovni testi, ki se uporabljajo za diagnosticiranje metastatskega kolorektalnega raka, vključujejo:
- Pregled z računalniško tomografijo. S CT pregledom se ugotovi, ali se je rak debelega črevesa in danke razširil na bezgavke ali druge organe v prsih, trebuhu ali medenici. S CT preiskavo lahko uporabimo tudi za vodenje biopsije za potrditev metastaz v organih, na primer v jetrih.
- Ultrazvok. Trebušni ultrazvok se lahko uporabi, če želimo ugotoviti, ali se je rak debelega črevesa in danke razširil na jetra. Biopsija se lahko po potrebi opravi tudi z ultrazvočnim vodenjem.
- MRI. MRI medenice ali trebušne preiskave se lahko uporabi, da se vidi, kje se je rak razširil znotraj medenice in če so vpletene limfne vozle.
- Rentgenski. Rentgen prsnega koša se pogosto uporablja, da bi ugotovili, ali je rak debelega črevesa in danke metastaziral v pljuča. Za preverjanje kostnih metastaz se lahko uporabijo tudi rentgenski žarki.
- PET skeniranje. PET pregled se pogosto uporablja za preverjanje metastaz po telesu, vključno z možgani. Uporablja se lahko tudi za uprizarjanje in za načrtovanje zdravljenja, kot je kirurški poseg, za metastatske tumorje. Uporablja se lahko tudi kombinirano skeniranje PET / CT.
Kakšno je zdravljenje metastatskega raka debelega črevesa in danke?
Zdravljenje raka debelega črevesa in danke je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z obsegom širjenja ter velikostjo in lokacijo tumorjev. Upoštevajo se tudi vaša starost, splošno zdravje in morebitni neželeni učinki zdravljenja raka.
Zdravnik bo sodeloval z vami, da bo določil najboljše zdravljenje za vašo specifično situacijo.
Metastatski kolorektalni rak je redko ozdravljiv. Cilj zdravljenja je ponavadi podaljšanje vašega življenja in lajšanje ali preprečevanje simptomov.
V redkih primerih lahko metastatski kolorektalni rak ozdravimo s kirurškim odstranjevanjem vseh tumorjev.
Večino časa zdravljenje metastatskega raka debelega črevesa in danke poteka v upanju, da čim dlje nadzorujemo raka. Vsi se na zdravljenje odzovejo drugače, zato nekateri morda delujejo bolje za vas kot drugi.
Za lajšanje ali preprečevanje zapletov se lahko izvede kirurški poseg, kot je blokada debelega črevesa. Kadar je le nekaj metastaz omejenih na pljučih ali jetrih, se lahko uporabi operacija za njihovo odstranitev, pa tudi primarni tumor, da poskuša izboljšati preživetje.
Kemoterapija, radioterapija in ciljno usmerjena terapija se lahko uporabljajo samostojno ali v kombinaciji za krčenje tumorjev, lajšanje simptomov in podaljšanje preživetja. V zadnjih letih je bilo odobrenih več ciljnih terapij za metastatski kolorektalni rak.
Zdravnik vam lahko tudi predpiše zdravila za obvladovanje bolečine, slabosti in drugih stranskih učinkov raka ali zdravljenja.
Kakšni so obeti za metastatski kolorektalni rak?
Pomembno je razumeti, da je metastatski rak, četudi ni ozdravljiv, včasih mogoče nadzorovati mesece ali leta.
Razvoj zdravljenja raka debelega črevesa in danke je v zadnjih letih ljudem pomagal živeti dlje z metastatskim kolorektalnim rakom.
Najnovejša relativna petletna stopnja preživetja pri oddaljenem metastatskem kolorektalnem raku je 13,8 odstotka. To pomeni, da 13,8 odstotka ljudi z metastatskim kolorektalnim rakom še vedno živi pri petih letih po postavitvi diagnoze.
Stopnje preživetja so le ocene in ne morejo napovedati posameznega izida. Ne upoštevajo številnih pomembnih dejavnikov, kot so starost osebe ali zdravstvene težave, določeni tumorski markerji ali proteini ali kakšni načini zdravljenja in kako se je oseba odzvala na zdravljenje.
Zdravnik vam lahko pomaga pri prikazu te številke glede na vašo individualno situacijo.
Kje najti podporo, če imate metastatski kolorektalni rak
Iskanje podpore je pomembno, ko ste dobili diagnozo metastatskega raka. Pogovorite se s svojim zdravnikom in z ljubljenimi, kako se počutite, in prosite za podporo, da vam pomaga obvladati.
Poleg tega, da se obrnejo na prijatelje in družino, nekateri najdejo tolažbo v pogovoru z duhovnim svetovalcem ali duhovščino.
Če vam rečejo, da imate metastatični rak debelega črevesa, se lahko počutite prestrašeni in jezni ali celo brezupni, vendar metastatska bolezen še ne pomeni, da ste zunaj pomoči ali upanja.
Na voljo so načini zdravljenja, s pomočjo katerih lahko uživate več časa z ljubljenimi, raziskovalci pa še naprej preučujejo nove načine, kako preprečiti rast metastatskih rakavih celic.
