Že od trenutka, ko se srečate, bo vaš dojenček presenetil - in vznemiril - vas. Lahko se počutim, kot da bi nas skrbelo samo toliko. In kaj je bruhanje dojenčka precej pogosto zaskrbljujoče med novimi starši - kdo je vedel, da lahko takšen volumen in metanje izstrelkov izvira iz tako majhnega otroka?
Na žalost se boste verjetno morali do neke mere navaditi na to. Mnogo pogostih otroških in otroških bolezni lahko povzroči bruhanje. To se lahko zgodi, tudi če vaš dojenček nima vročine ali drugih simptomov.
A s pozitivne strani večina vzrokov za bruhanje dojenčkov mine sama od sebe. Vaš dojenček verjetno ne bo potreboval zdravljenja - razen kopeli, preobleke in nekaj resnega objokovanja. Drugi, manj pogosti, vzroki za bruhanje bodo morda morali obiskati otrokovega pediatra.
Bruhati ali pljuvati?
Razliko med bruhanjem in izpljunkom je težko ugotoviti. Obe lahko izgledata enako, saj je vaš dojenček trenutno v prehrani mleka ali formule. Glavna razlika je v tem, kako pridejo ven.
Izpuščanje se običajno zgodi pred ali po burpi in je najpogostejše pri dojenčkih, mlajših od 1 leta. Izpljunka zlahka priteče iz ust vašega dojenčka - skoraj kot bela, mlečna slinavka.
Bruhanje običajno pride na silo (ne glede na to, ali ste dojenček ali odrasla oseba). Razlog je, da se bruhanje zgodi, ko možgane okoli želodca sprožijo »center za bruhanje«, da ga stisne. To prisili, da se vse, kar je v želodcu, vrže ven.
V primeru dojenčka lahko bruhanje izgleda kot mlečno izpljunko, vendar ima vanj vmešane bolj bistre želodčne sokove. Morda je videti tudi kot mleko, ki je že nekaj časa fermentiralo - temu pravimo "siranje". Ja, sliši se grobo. Toda tekstura vas verjetno ne bo motila, ko jo boste videli - bolj se boste ukvarjali z dojenčkovim počutjem.
Tudi vaš dojenček lahko kašlja, ali malo bruha, preden bruha. To je verjetno edino opozorilo, da boste morali prijeti brisačo, vedro, krpo, pulover, čevelj - hej, karkoli.
Poleg tega je pljuvanje normalno in se lahko zgodi kadar koli. Dojenček bo bruhal samo, če je prebavna težava ali če ima drugo bolezen.
Možni vzroki za bruhanje brez vročine
Težave s hranjenjem
Dojenčki se morajo naučiti vsega iz nič, vključno s tem, kako nahraniti in zadržati mleko. Skupaj s pljuvanjem lahko dojenček ob hranjenju občasno bruha. To je najpogosteje v prvem mesecu življenja.
Dogaja se, ker se trebuh vašega otroka še vedno navadi na prebavo hrane. Prav tako se morajo naučiti, da mleka ne bodo prehitevali prehitro ali ga prehranjevali.
Bruhanje po hranjenju običajno preneha po prvem mesecu. Otroku dajte pogostejša, manjša krmila, da preprečite bruhanje.
Povejte svojemu pediatru, če vaš dojenček bruha pogosto ali ima zelo močno bruhanje. V nekaterih primerih je to lahko znak nečesa drugega kot težave s hranjenjem.
Trebušna gripa
Gaenterenteritis, znan tudi kot trebušni hrošč ali "želodčna gripa", je pogost vzrok bruhanja pri dojenčkih in otrocih. Vaš dojenček ima lahko približno 24 ur cikle bruhanja, ki prihajajo in odhajajo.
Drugi simptomi pri dojenčkih lahko trajajo 4 dni ali dlje:
- voden, izcedek ali blage driske
- razdražljivost ali jok
- slab apetit
- želodčni krči in bolečine
Žolčni trebuh lahko povzroči tudi vročino, vendar je to pri dojenčkih pravzaprav manj pogosto.
Gastroenteritis običajno izgleda precej slabše, kot je (hvala bogu!). Običajno ga povzroči virus, ki sam po sebi mine v približno enem tednu.
Pri dojenčkih hud gastroenteritis lahko privede do dehidracije. Če ima vaš otrok kakršne koli znake dehidracije, takoj pokličite pediatra:
- suha koža, usta ali oči
- nenavadna zaspanost
- brez mokrih plenic od 8 do 12 ur
- šibek jok
- jok brez solz
Refluks dojenčka
Dojenčki so na nek način res kot drobni odrasli. Tako kot odrasli katere koli starosti imajo lahko refluks kisline ali GERD, tudi nekateri dojenčki imajo refluks dojenčka. To lahko privede do bruhanja otroka v prvih tednih ali mesecih vašega dojenčka.
Bruhanje zaradi refluksa kisline se zgodi, ko so mišice na vrhu želodca preveč sproščene. To sproži dojenčko bruhanje kmalu po hranjenju.
V večini primerov se želodčne mišice okrepijo in bruhanje vašega dojenčka odide sam od sebe. Medtem lahko pomagate upočasniti bruhanje tako, da:
- izogibanje prehranjevanju
- dajanje manjših, pogostejših krmil
- pogosto dojenčka
- približno 30 minut po hranjenju otroka dovajajte v pokončnem položaju
Mleko ali mleko lahko zgostite tudi z več formule ali malo otroškega žita. Caveat: Preden poskusite, se posvetujte s svojim pediaterom. Morda ni primeren za vse dojenčke.
Prehlad in gripa
Dojenčki se prehladijo in prehladijo, ker imajo sijoče nove imunske sisteme, ki se še razvijajo. Ne pomaga, če so v dnevnem varstvu z drugimi smrkajočimi otroki ali so okoli odraslih, ki se ne morejo upreti poljubljanju njihovih majhnih obrazov. Vaš dojenček ima lahko v prvem letu do sedem prehladov.
Prehlad in gripa lahko pri dojenčkih povzročijo različne simptome. Skupaj z izcedekom iz nosu ima lahko tudi vaš dojenček bruhanje brez vročine.
Preveč sluzi v nosu (preobremenjenost) lahko vodi v nosno kapljanje v grlu. To lahko sproži sunke močnega kašlja, ki včasih povzročajo bruhanje pri dojenčkih in otrocih.
Tako kot pri odraslih je tudi prehlad in gripa pri dojenčkih virusna in mineta po približno enem tednu. V nekaterih primerih se lahko zamašitev sinusa spremeni v okužbo. Vaš dojenček bo potreboval antibiotike za zdravljenje katere koli bakterijske - ne virusne - okužbe.
Okužba ušesa
Okužbe ušesa so še ena pogosta bolezen pri dojenčkih in otrocih. To je zato, ker so njihove ušesne cevi horizontalne in ne bolj navpične kot pri odraslih.
Če ima vaš malček ušesno okužbo, ima lahko slabost in bruhanje brez vročine. To se zgodi, ker lahko okužba ušesa povzroči omotico in izgubo ravnovesja. Drugi simptomi ušesnih okužb pri dojenčkih vključujejo:
- bolečine v enem ali obeh ušesih
- trganje ali praskanje ob ušesih ali blizu njih
- prigušen sluh
- driska
Večina okužb ušesa pri dojenčkih in otrocih mine brez zdravljenja. Vendar je pomembno, da pridete k pediaterju, če vaš dojenček potrebuje antibiotike, da odstrani okužbo. V redkih primerih lahko resna okužba ušesa poškoduje otrokova nežna ušesa.
Pregrevanje
Preden zavežete svojega otroka ali ga oblečete v to čudovito puhasto zajčkovo obleko, preverite temperaturo zunaj in v vašem domu.
Čeprav je res, da je bila v maternici topla in prijetna, se dojenčki lahko v vročem vremenu ali v zelo topli hiši ali avtomobilu hitro pregrejejo. To je zato, ker so njihova drobna telesa manj sposobna izločiti toploto. Pregrevanje lahko povzroči bruhanje in dehidracijo.
Pregrevanje lahko privede do izčrpanja toplote ali v veliko resnejših primerih vročinskega udara. Poiščite druge simptome, kot so:
- bleda, gnojna koža
- razdražljivost in jok
- zaspanost ali nesnago
Takoj odstranite oblačila in otroka hranite pred soncem in stran od vročine. Poskusite dojiti (ali otroku dajte vodo, če je star 6 mesecev ali več). Takoj poiščite zdravniško pomoč, če se vaš dojenček ne zdi običajno.
Potovalna slabost
Dojenčki, mlajši od 2 let, običajno ne zbolijo zaradi gibanja ali bolezni z avtomobilom, vendar se nekateri dojenčki lahko zbolijo po vožnji z avtomobilom ali se vrtijo, še posebej, če so ravno jedli.
Gibanje zaradi gibanja lahko vašega otroka omotično in slabo, kar vodi v bruhanje. Verjetno se bo zgodilo, če vaš dojenček že ima razburjen trebuh zaradi napihnjenosti, plinov ali zaprtja.
Močan vonj in vijugaste ali razgibane ceste lahko tudi vašega otroka omotirajo. Navzea sproži več sline, zato lahko opazite več driblinga, preden dojenček bruha.
Pri preprečevanju gibalne bolezni si lahko pomagate tako, da potujete, ko bo dojenček pripravljen spati. (Odličen trik, če vaš dojenček rad spi v avtu!) Manj verjetno je, da se uspavani dojenček počuti nerodno.
Njihova glava naj bo dobro podprta v avtosedežu, da se ne premika preveč. Prav tako se izogibajte vožnji takoj po tem, ko boste dojenčku dali popolno krmo - želite, da dojenček mleka prebavi, ne da ga nosi.
Nestrpnost za mleko
Redka intoleranca za mleko se imenuje galaktozemija. Dogaja se, ko se dojenčki rodijo brez določenega encima, potrebnega za razgradnjo sladkorjev v mleku. Nekateri dojenčki s tem stanjem so celo občutljivi na materino mleko.
Po pitju mleka ali kakršnih koli mlečnih izdelkov lahko povzroči slabost in bruhanje. Galaktosemija lahko povzroči tudi kožni izpuščaj ali srbenje pri dojenčkih in odraslih.
Če se vaš dojenček hrani s krmo, preverite sestavine mleka, vključno z mlečnimi beljakovinami.
Večina novorojenčkov se ob rojstvu pregleda na to redko stanje in druge bolezni. To se ponavadi opravi s krvno preiskavo pete ali z urinskim testom.
V redkem primeru, ko ima to vaš dojenček, boste to vedeli že zelo zgodaj. Poskrbite, da se bo vaš dojenček popolnoma izognil mleku, da bi pomagal ustaviti bruhanje in druge simptome.
Pilorična stenoza
Pilorična stenoza je redko stanje, ki se zgodi, ko je odprtina med želodcem in črevesjem blokirana ali preozka. Po hranjenju lahko privede do silnega bruhanja.
Če ima vaš dojenček pilorično stenozo, bo lahko ves čas lačen. Drugi simptomi vključujejo:
- dehidracija
- izguba teže
- valovite kontrakcije želodca
- zaprtje
- manj gibanja črevesja
- manj mokrih plenic
To redko stanje lahko zdravimo s kirurškim posegom. Takoj obvestite svojega pediatra, če ima vaš otrok kateri od simptomov pilorične stenoze.
Intususcepcija
Intususcepcija je redko črevesno stanje. Prizadene 1 na 1.200 dojenčkov, najpogosteje pa se zgodi v starosti 3 mesecev ali več. Intususcepcija lahko povzroči bruhanje brez vročine.
To stanje se zgodi, ko je črevesje poškodovano z virusom ali drugimi zdravstvenimi stanji. Poškodovano črevo zdrsne - "teleskopi" - v drug del črevesa.
Poleg bruhanja ima lahko dojenček hude želodčne krče, ki trajajo približno 15 minut. Bolečina lahko povzroči, da nekateri dojenčki ukrivijo kolena do prsi.
Drugi simptomi tega črevesnega stanja vključujejo:
- utrujenost in utrujenost
- slabost
- kri ali sluz pri gibanju črevesja
Če ima vaš dojenček intuzuscecepcijo, lahko zdravljenje potisne črevo nazaj na svoje mesto. Tako se znebite bruhanja, bolečine in drugih simptomov. Zdravljenje vključuje uporabo zraka v črevesju za nežno premikanje črevesja. Če to ne deluje, ključna (laparoskopska) operacija zdravi to stanje.
Kdaj k zdravniku
Če vaš dojenček bruha dlje kot 12 ur, glejte svojega otroškega pediatra. Dojenčki lahko hitro brušijo, če bruhajo.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če vaš dojenček bruha in ima druge simptome in znake, kot so:
- driska
- bolečina ali nelagodje
- stalen ali silovit kašelj
- že 3 do 6 ur ni imel mokre plenice
- nočejo hraniti
- suhe ustnice ali jezik
- malo ali nič solz med jokom
- dodatno utrujen ali zaspan
- šibkost ali disketo
- se ne bo nasmehnil
- otekel ali napihnjen želodec
- kri pri driski
Odvzem
Dojenčkovo bruhanje brez vročine se lahko zgodi zaradi več pogostih bolezni. Vaš dojenček bo verjetno imel prvo ali eno od teh večkrat v prvem letu. Večina teh vzrokov mine sama od sebe in vaš malček bo prenehal bruhati brez kakršnega koli zdravljenja.
Toda preveč bruhanja lahko privede do dehidracije. Preverite znake dehidracije, če niste prepričani, pokličite pediatra.
Nekateri vzroki za bruhanje otroka so resnejši, vendar so ti redki. Vaš dojenček bo za ta zdravstvena stanja potreboval zdravstveno nego. Poznajte znake in ne pozabite, da bo zdravniška številka shranjena v telefonu - in globoko vdihnite. Ti in otrok imata to.