Kolonoskopija se opravi tako, da v spodnje črevesje pošljete ozko upognjeno cev s kamero na koncu, da poiščete nepravilnosti v debelem črevesu ali debelem črevesju. To je glavna metoda testiranja na kolorektalni rak.
Postopek se lahko uporabi tudi za odstranjevanje majhnih kosov tkiva, ki jih pošljejo v laboratorij na analizo. To stori, če zdravnik sumi, da je tkivo obolelo ali rakavo.
Kdo potrebuje kolonoskopijo, kdaj jih morate začeti dobivati in kako pogosto morate opraviti kolonoskopijo glede na vaše zdravje? To pokrivamo v tem članku.
Kdo mora dobiti kolonoskopijo?
Do 50. leta bi morali začeti dobivati redne kolonoskopije ne glede na vaš spol ali splošno zdravstveno stanje.
S starostjo se poveča tveganje za nastanek polipov in raka črevesja. Pridobivanje rutinskih kolonoskopij pomaga zdravniku zgodaj najti nepravilnosti, tako da jih je mogoče hitro zdraviti.
Razmislite o pridobivanju kolonoskopij prej v življenju, če imate družinsko anamnezo črevesnega raka ali imate predhodno diagnosticirana stanja, ki vplivajo na vaš prebavni trakt, vključno z:
- sindrom razdražljivega črevesja (IBS)
- vnetna črevesna bolezen (KVČB)
- kolorektalni polipi
Razmislite tudi o kolonoskopiji več kot enkrat na leto, če je vaše tveganje za stanje črevesja še posebej veliko ali imate stalne simptome, zaradi katerih se vaše črevesje razdraži ali vname.
Kdaj bi morali dobiti prvo kolonoskopijo?
Priporočljivo je, da prvo kolonoskopijo dobite pri 50 letih, če imate splošno splošno zdravje in nimate družinske anamneze črevesne bolezni.
To priporočilo se lahko zmanjša na 40 ali manj, če strokovnjaki pripravijo nov nabor smernic ameriške preventivne službe (USPSTF).
Če imate diagnozo stanja črevesja, kot je IBS ali ulcerozni kolitis, dobite kolonoskopijo tako pogosto, kot priporoča zdravnik. To lahko pomaga, da vaše črevesje ostane zdravo in da se zapleti odstranijo čim prej.
Če ste starejši od 50 let ali imate črevesje, se posvetujte z zdravnikom o kolonoskopiji med enim od fizičnih pregledov.
To zdravniku omogoča, da hkrati preveri vaše zdravje debelega črevesa in tako oceni splošno zdravje.
Kdaj bi morali dobiti kolonoskopijo z družinsko anamnezo raka?
Za kolonoskopijo ni prezgodaj, če ima vaša družina raka črevesja v preteklosti.
Ameriško društvo za boj proti raku priporoča, da začnete z rednimi kolonoskopijami, ko dopolnite 45 let, če tvegate za raka. Število povprečnih tveganj je približno 1 od 22 za moške in 1 od 24 za ženske.
Morda boste morali začeti prej, če imate veliko tveganje ali če imate predhodno diagnozo raka črevesja. Nekako zdravniki priporočajo, da se na pregled opravijo pri 35 letih, če je bil starš predhodno diagnosticiran kolorektalni rak.
Pomembno je opozoriti, da lahko brez diagnoze raka nekatere zavarovalnice omejijo pogostnost preiskave, tako da, če vas pregledate pri 35, vas morda ne bodo zajemali za druge presejalne preglede do 40. ali 45. leta. Raziskave lastno pokritost.
Kdo ogroža rak debelega črevesa in danke?
Nekatera stanja ali zgodovine družinskega zdravja lahko pomenijo večje tveganje za kolorektalni rak.
Tu je nekaj dejavnikov, ki jih je treba upoštevati zgodnejše ali pogostejše kolonoskopije zaradi večjega tveganja za kolorektalni rak:
- vaša družina ima zgodovino kolorektalnega raka ali rakavih polipov
- imate zgodovino stanj, kot sta Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis
- vaša družina nosi gen, ki poveča tveganje za specifične raka črevesja, na primer družinsko adenomatozno polipozo (FAP) ali Lynch sindrom
- ste bili izpostavljeni sevanju okoli trebušne ali medenične regije zaradi raka ali iz drugega vira sevanja
- opravili ste operacijo, da ste odstranili del debelega črevesa
Kako pogosto morate opraviti kolonoskopijo po odstranitvi polipa?
Polipi so drobni izrastki odvečnega tkiva v vašem debelem črevesu. Večina je neškodljivih in jih je mogoče enostavno odstraniti. Polipi, znani kot adenomi, bolj verjetno postanejo rakavi in jih je treba odstraniti.
Operacija odstranjevanja polipa se imenuje polipektomija. Ta postopek lahko opravite med kolonoskopijo, če ga najde zdravnik.
Večina zdravnikov priporoča pridobitev kolonoskopije vsaj 5 let po polipektomiji. Če je vaše tveganje za adenom večje, ga boste morda potrebovali še v dveh letih.
Kako pogosto morate opraviti kolonoskopijo z divertikulozo?
Verjetno boste potrebovali kolonoskopijo vsakih 5 do 8 let, če imate divertikulozo.
Zdravnik vam bo povedal, kako pogosto potrebujete kolonoskopijo, če imate divertikulozo, odvisno od resnosti simptomov.
Kako pogosto morate opraviti kolonoskopijo z ulceroznim kolitisom?
Zdravnik vam lahko priporoči, da imate kolonoskopijo vsakih 2 do 5 let, če imate ulcerozni kolitis.
Tveganje za raka narašča približno 8 do 10 let po postavitvi diagnoze, zato so ključne kolonoskopije.
Morda jih boste potrebovali manj pogosto, če sledite posebni dieti za ulcerozni kolitis.
Kako pogosto bi morali opraviti kolonoskopijo po starosti 50, 60 in več?
Večina ljudi bi morala dobiti kolonoskopijo vsaj enkrat na 10 let, potem ko dopolni 50 let. Če boste povečali tveganje za nastanek raka, ga boste morda potrebovali vsakih 5 let.
Ko napolnite 75 (ali v nekaterih primerih 80), vam zdravnik lahko priporoči, da ne boste več prejemali kolonoskopij. Tveganje za zaplete lahko odtehta prednosti tega rutinskega preverjanja, ko ostariš.
Tveganja in stranski učinki kolonoskopije
Kolonoskopije veljajo za večinoma varne in neinvazivne.
Še vedno obstaja nekaj tveganj. Tveganje večinoma odtehta, če prepoznamo in zdravimo raka ali druge črevesne bolezni.
Tu je nekaj tveganj in stranskih učinkov:
- intenzivne bolečine v trebuhu
- notranje krvavitve iz območja, kjer so odstranili tkivo ali polip
- solzenje, perforacija ali poškodba debelega črevesa ali danke (to je zelo redko, zgodi se pri manj kot 0,002 odstotka kolonoskopij)
- negativna reakcija na anestezijo ali pomirjevalno sredstvo, s katerim ste zaspali ali se sprostili
- srčno popuščanje kot reakcija na uporabljene snovi
- okužba krvi, ki jo je treba zdraviti z zdravili
- nujna operacija, potrebna za popravilo poškodovanega tkiva
- smrt (tudi zelo redka)
Zdravnik vam lahko priporoči virtualno kolonoskopijo, če obstaja veliko tveganje za te zaplete. To vključuje slikanje 3D slik debelega črevesa in pregled slik v računalniku.
Odvzem
Če je vaše zdravje na splošno dobro, boste kolonoskopijo potrebovali le enkrat na 10 let, potem ko dopolnite 50 let. Pogostost se z različnimi dejavniki poveča.
Če imate družinsko anamnezo črevesja, imate večje tveganje za nastanek raka debelega črevesa ali ste že prej imeli polip ali rak debelega črevesa, se posvetujte z zdravnikom.
