Vpis v Medicare ni vedno postopek, ki ga je treba opraviti enkrat. Ko postanete upravičeni, se lahko prijavite za vsak del Medicare.
Za večino ljudi se prijava na Medicare zgodi med 7-mesečnim začetnim obdobjem za vpis (IEP). IEP se začne 3 mesece, preden dopolnite 65 let, in nadaljuje še 3 mesece po rojstnem dnevu.
Tudi če imamo v mislih ta časovni okvir, je lahko pravica Medicare zmedena in tudi, če narobe razumete, vas lahko stane kazni.
V tem članku bomo navedli konkretne podatke o vaši upravičenosti in časovnem okviru za prijavo na Medicare.
Kdaj sem upravičen do prijave na Medicare?
Če trenutno prejemate ugodnosti za socialno varnost in ste mlajši od 65 let, se samodejno vpišete v del A in B Medicare, ko postanete 65. Če ne želite imeti Medicare dela B, ga lahko zavrnete v tistem času.
Če trenutno ne boste dobili socialne varnosti, se boste morali aktivno vpisati v program Medicare.
Ko veste, kaj počnete in se ne želite prijaviti, je dejanski postopek preprost. Pri vpisu v Medicare je pomembno upoštevati naslednje dejavnike.
Tvoja starost
Kolesa boste morda želeli spraviti v pogon, če se kadar koli v treh mesecih pred 65. rojstnim dnem prijavite na Medicare. Lahko se prijavite tudi v mesecu, ki dopolni 65 let, in v celotnem trimesečnem obdobju, ki sledi navedenemu datumu.
Pomembno je upoštevati, da če odložite prijavo do zadnjih 3 mesecev IEP, se lahko začetek zdravljenja zavleče.
Če imate invalidnost
Če že vsaj 24 zaporednih mesecev prejemate nadomestila za invalidsko socialno varnost ali nadomestila za invalidske invalidske pokojnine, ste upravičeni do vpisa v Medicare kadar koli, ne glede na starost.
Če imate amiotrofično lateralno sklerozo (ALS), znano tudi kot Lou Gehrigova bolezen ali končno ledvično bolezen, ste kadar koli upravičeni do Medicare, ne glede na vašo starost.
Vaše državljanstvo
Če želite biti upravičeni do Medicare, morate biti državljan ZDA ali stalni prebivalec ZDA, ki je zakonito živel tukaj vsaj 5 zaporednih let.
Če imate zakonca
Za razliko od zasebnih programov zdravstvenega zavarovanja vaš zakonec ne more biti zajet v vašem programu Medicare.
Da bosta zakonca zajeta, morata izpolnjevati posebne zahteve Medicare za upravičenost, na primer starost. Ko bodo te zahteve izpolnjene, bodo morda upravičene do nekaterih ugodnosti Medicare, ki temeljijo na vaši delovni zgodovini, tudi če niso delovale.
Če je vaš zakonec mlajši od vas in bo izgubil zdravstveno zavarovanje, ko nadaljujete na Medicare, bo morda lahko zdravstveno zavarovanje kupil prek zasebnega ponudnika.
Če se približujete starosti 65 let, vendar želite nadaljevati s kritjem zdravstvenega zavarovanja, ki ga trenutno imate po načrtu zakonca, običajno to storite brez kazni.
Kdaj ste upravičeni do posameznega dela ali načrta v Medicare?
Medicare Del A
V prvotno obdobje vpisa ste upravičeni do vpisa v Medicare Del A.
Samodejno se boste vpisali pri 65 letih za Medicare Del A, če trenutno prejemate nadomestila za invalidnost za socialno varnost ali invalidske pokojnine.
Medicare, del B
Tako kot pri Medicare Del A ste tudi vi upravičeni do vpisa v Medicare Del B med začetnim vpisom.
Samodejno se boste vpisali pri 65 letih za Medicare Del B, če trenutno prejemate nadomestila za invalidnost za socialno varnost ali nadomestila za invalidske invalidske pokojnine.
Medicare Del C (Medicare Prednost)
Če se želite vpisati v del C Medicare, morate najprej biti upravičeni do in pridobiti Medicare dela A in B.
Na Medicare Del C se lahko najprej prijavite med začetnim vpisom ali med odprtimi vpisnimi obdobji, ki potekajo med letom.
Na Medicare Del C se lahko prijavite tudi v posebnih obdobjih vpisa, na primer po izgubi službe, ki vam je zagotavljala zdravstveno varstvo.
V program Medicare Advantage se lahko vpišete ne glede na starost, če prejemate ugodnosti Medicare zaradi invalidnosti ali če imate ledvično bolezen v končni fazi.
Medicare Del D
Načrt za zdravljenje z zdravili na recept Medicare, del D, lahko med prvotnim vpisom prvič dobite. Če se v Medicare Del D ne prijavite v 63 dneh od IEP-a, boste morda imeli kazen poznega vpisa. Ta kazen vam bo vsak mesec dodana mesečna premija.
Kazen za zamudo pri vpisu vam ne bo treba plačati, če imate zdravila na recept prek programa Medicare Advantage ali prek zasebne zavarovalnice.
Če vam ni všeč vaš trenutni načrt uporabe zdravil na recept, lahko spremenite del D Medicare med odprtimi vpisnimi obdobji, ki se pojavljajo dvakrat na leto.
Medicare dodatek (Medigap)
Odprto obdobje vpisa za dopolnilno zavarovanje Medigap se sproži do začetka meseca, v katerem dopolnite 65 let. Odprti vpis v Medigap traja 6 mesecev od tega datuma.
Med odprtim vpisom boste lahko kupili program Medigap v svoji državi za enake stroške kot ljudje, ki imajo dobro zdravje, tudi če imate zdravstveno stanje.
Ponudniki Medigap uporabljajo medicinsko zavarovanje za določitev stopenj in primernosti. Te se razlikujejo od načrta do načrta in od države do države. Ko se odprto obdobje vpisa konča, boste morda še vedno lahko kupili program Medigap, čeprav so vaše cene morda višje. Prav tako ni nobenega zagotovila, da vam bo ponudnik Medigap prodal načrt zunaj odprtih obiskov.
Kakšni so roki za vpis v Medicare dele in načrte?
Izvirni vpis
Izvirni ali začetni vpis je 7-mesečno obdobje, ki se začne 3 mesece pred 65. rojstnim dnevom, vključuje rojstni mesec in konča 3 mesece po vašem rojstnem dnevu.
Medigap vpis
Rok za nakup dopolnilnega zavarovanja Medigap po rednih cenah je 6 mesecev po prvem dnevu meseca, ko dopolnite 65 let.
Pozen vpis
Če se niste prijavili na Medicare, ko ste bili prvič upravičeni, se lahko še vedno vpišete v del A in B Medicare ali v program Medicare Advantage med splošnim obdobjem vpisa, čeprav bodo najverjetneje dodane kazni na strošek vašega mesečnika premije.
Splošni vpis poteka vsako leto od 1. januarja do 31. marca.
Vpis na Medicare Del D
Če se niste prijavili na Medicare Del D, ko ste bili prvič upravičeni, se lahko prijavite med letnim odprtim letom za vpis, ki poteka od 15. oktobra do 7. decembra.
Načrte Medicare Advantage, ki vključujejo pokritost z zdravili na recept, je mogoče kupiti tudi v letnem odprtem vpisnem roku Medicare Advantage, ki poteka od 1. januarja do 31. marca.
Načrtujte spremembo vpisa
Če se želite včlaniti, opustiti ali spremeniti svoj trenutni načrt Medicare Advantage (del C) ali program Medicare del D, lahko to storite na enem od teh odprtih vpisnih obdobij med letom:
- Odprto obdobje vpisa Medicare Advantage: od 1. januarja do 31. marca
- odprto obdobje vpisa: 15. oktobra do 7. decembra
Poseben vpis
Pod določenimi pogoji se lahko pozneje prijavite na Medicare, v obdobju, ki je znano kot posebno obdobje vpisa. Posebna obdobja za vpis se lahko določijo, če:
Čakali ste, da se prijavite za originalni Medicare, ker ste bili zaposleni v podjetju, ki je imelo več kot 20 zaposlenih, ko ste dopolnili 65 let in so vam zdravstveno zavarovanje zagotovili prek službe, zveze ali zakonca. V tem primeru se lahko za dele Medicare A in B prijavite v 8 mesecih po zaključku kritja ali za dele Medicare C in D v 63 dneh po zaključku kritja
Načrti dela D se lahko med posebnimi vpisnimi obdobji spremenijo, če:
- Preselili ste se na lokacijo, ki je ni v skladu s trenutnim načrtom.
- Vaš trenutni načrt se je spremenil in ne zajema več vaše geografske lokacije.
- Preselili ste se v dom za ostarele ali iz njega.
Spodnja črta
Upravičenost do Medicare običajno nastopi 3 mesece pred mesecem, ki dopolni 65 let. To začetno obdobje vpisa traja 7 mesecev.
Za vas obstajajo posebne okoliščine in tudi druga vpisna obdobja, v katerih boste lahko dobili kritje, če ste zamudili začetni vpis.
Informacije na tej spletni strani vam lahko pomagajo pri sprejemanju osebnih odločitev o zavarovanju, vendar niso namenjeni svetovanju glede nakupa ali uporabe katerega koli zavarovanja ali zavarovalnih produktov. Healthline Media na noben način ne opravlja zavarovalne dejavnosti in ni licencirana kot zavarovalnica ali proizvajalec v nobeni ameriški jurisdikciji. Healthline Media ne priporoča ali ne podpira tretjih oseb, ki bi lahko sklepale posle zavarovanja.
