Multipla skleroza (MS) je kronično stanje, ki se lahko sčasoma spremeni. Ko se pojavijo novi simptomi ali se znani simptomi poslabšajo, je to znano kot izbruh, napad, ponovitev ali poslabšanje.
Če vaš otrok živi z MS, lahko občuti blage odplave, ki se odpravijo sami ali bolj hude vdore, ki zahtevajo zdravljenje. V večini primerov so rane blage. V redkih primerih bo morda vaš otrok moral obiskati urgentno ambulanto ali urgentni center.
Hranite branje, če želite izvedeti več o hudih vzrokih in kdaj morate razmisliti o odhodu otroka v bolnišnico na zdravljenje.
Prepoznavanje izrednih razmer
Za večino izstrelij MS ni treba potovanja na urgenco.
Vendar včasih simptomi, povezani z MS, zahtevajo takojšnje zdravljenje. Obstajajo lahko tudi primeri, ko vnetje vašega otroka sproži resna okužba, ki zahteva takojšnjo pozornost.
Če ima vaš otrok MS, lahko pride do nujne medicinske pomoči, če se razvije:
- nenadna izguba vida
- nenadna oslabelost nog, ki vpliva na njihovo gibljivost
- intenzivne bolečine, ki jim preprečujejo dobro delovanje
- spremembe njihovih simptomov, ki jih spremlja vročina ali drugi znaki okužbe
- težave ali bolečine z uriniranjem
- visoka vročina
Če ima vaš otrok kateri koli od teh simptomov ali druge znake hudega prahu, se obrnite na nevrologa ali druge člane zdravstvenega tima MS.
Lahko vam pomagajo ugotoviti, ali mora vaš otrok obiskati urgentni oddelek, urgentni center ali nevrološko ordinacijo.
Če ima vaš otrok težave z dihanjem ali kaže znake zmanjšane zavesti, takoj pokličite 911.
Zdravljenje hudih raksov
Za zdravljenje hudih bolečin MS pogosto zdravniki predpišejo kratek potek kortikosteroidov. V nekaterih primerih lahko predpišejo tudi druge načine zdravljenja.
Kortikosteroidi
Če ima vaš otrok močan odboj MS, lahko kortikosteroidi zmanjšajo vnetje in pospešijo postopek okrevanja.
Njihov zdravnik lahko predpiše zdravljenje s peroralnim steroidom, kot je peroralni metilprednizolon. Lahko pa tudi predpišejo zdravljenje z intravenskim kortikosteroidom, kot je IV metilprednizolon.
Kratkotrajna uporaba kortikosteroidov lahko povzroči neželene učinke, kot so:
- razdražen želodec
- povečan apetit
- težave s spanjem
- spremembe razpoloženja
- glavobol
- izpuščaji
Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov lahko povzroči resnejše stranske učinke in se jim je treba izogibati.
Izmenjava plazme
Če se simptomi vašega otroka ne odzovejo na zdravljenje s kortikosteroidi, lahko zdravnik priporoči izmenjavo plazme. Ta postopek je znan tudi kot plazmafereza.
Za izvajanje izmenjave v plazmi bo zdravstveni delavec odvzel nekaj krvi vašega otroka iz telesa. Stroj bo ločil krvne celice vašega otroka od tekočega dela njihove krvi, znanega kot plazma.
Krvne celice vašega otroka se bodo nato prenesle nazaj v njihovo telo, skupaj z darovalsko plazmo ali nadomestkom plazme.
Možni neželeni učinki tega postopka vključujejo težave z okužbo in strjevanjem krvi.
Nadaljnja oskrba
Vedno obvestite otrokovega nevrologa in druge člane njihovega zdravstvenega tima, če je bil vaš otrok sprejet v bolnišnico zaradi simptomov, povezanih z MS.
Njihova zdravstvena ekipa lahko priporoči nadaljnjo oskrbo, vključno z rehabilitacijsko terapijo, zdravili ali drugimi načini zdravljenja.
Rehabilitacijska terapija
Če je huda bolečina negativno vplivala na telesne ali kognitivne sposobnosti vašega otroka, lahko njihov zdravstveni tim priporoči rehabilitacijsko terapijo, da otroku pomaga ozdraviti ali se prilagoditi.
Na primer, lahko priporočijo:
- delovna terapija, če vaš otrok težko opravlja rutinske naloge v šoli ali doma
- fizikalno terapijo, če ima vaš otrok težave pri gibanju ali gibanju
- govorno-jezikovna terapija, če ima vaš otrok težave z govorom ali požiranjem
- kognitivna sanacija, če se vaš otrok spopada z razmišljanjem ali težavami s spominom
Otroku bo morda treba vzeti prosti čas v šoli ali prilagoditi svojo vsakodnevno rutino, medtem ko si opomore od hudega sunka.
Zdravila
Če se vaš otrok med izbruhom razvije novih simptomov, lahko njihov zdravstveni tim predpiše zdravila, ki bodo pomagala obvladovati te simptome.
Na primer, lahko predpišejo zdravila za pomoč pri zdravljenju:
- bolečina
- utrujenost
- težave z mehurjem
- težave s črevesjem
Za pomoč pri preprečevanju prihodnjih izbruhov lahko zdravnik otroku predpiše tudi terapijo, ki spreminja bolezen (DMT).
Uprava za hrano in zdravila (FDA) ni odobrila nobenega DMT za otroke, mlajše od 10 let. Vendar pa nevrologi včasih predpišejo DMT mlajšim otrokom. To je znano kot "off-label" uporaba.
Odvzem
Večino bakterij MS lahko zdravimo zunaj bolnišnice. V nekaterih primerih bo morda vaš otrok moral obiskati urgentni oddelek ali urgentni center.
Če sumite, da ima vaš otrok hud požar, se obrnite na njihovega nevrologa ali druge člane zdravstvenega tima MS. Lahko vam pomagajo, da se naučite, kje lahko dobi zdravljenje, ki ga potrebuje vaš otrok.
Če ima vaš otrok težave z dihanjem ali izgublja zavest, takoj pokličite 911.
