Pregled
Značilni simptomi Crohnove bolezni izvirajo iz prebavil, kar povzroča težave, kot so bolečina v trebuhu, driska in krvavi blatu. Kljub temu ima do 40 odstotkov ljudi s Crohnovo boleznijo simptome na drugih delih telesa, na primer na njihovi koži.
Tu je nekaj najpogostejših kožnih stanj, povezanih s Crohnovo boleznijo, in kako jih zdravimo.
Rdeči udarci
Eritem nodosum povzroči rdeče, boleče izbokline na koži, običajno na golenicah, gležnjih in včasih rokah. Gre za najpogostejšo kožno manifestacijo Crohnove bolezni, ki prizadene do 15 odstotkov ljudi s tem stanjem.
Sčasoma se izbokline počasi obarvajo vijolično. Nekateri ljudje imajo vročino in bolečine v sklepih z nodosumom eritema. Po režimu zdravljenja Crohnove bolezni bi moral ta kožni simptom izboljšati.
Srbeče
Velike odprte rane na nogah in včasih tudi druga področja telesa so znak pioderme gangrenosum. To stanje kože je na splošno redko, vendar prizadene do 5 odstotkov ljudi s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom.
Pyoderma gangrenosum se običajno začne z majhnimi rdečimi izboklinami, ki so videti kot ugrizi žuželk na golenih ali gležnjih. Krči se povečajo in se na koncu združijo v eno veliko odprto bolečino.
Zdravljenje vključuje zdravila, ki jih injiciramo v vneto bolečino ali jih drgnemo. Ohranjanje rane s čistim prelivom bo pomagalo pri celjenju in preprečevanju okužbe.
Kožne solze
Analne razpoke so majhne solze na koži, ki obloži anus. Ljudje s Crohnovo boleznijo včasih razvijejo te solze zaradi kroničnega vnetja v črevesju. Razpoke lahko povzročijo bolečino in krvavitve, zlasti med gibanjem črevesja.
Razpoke se včasih zacelijo same. Če tega ne storijo, zdravljenje vključuje nitroglicerinsko kremo, protibolečinsko kremo in injekcije Botox za pospeševanje celjenja in lajšanje nelagodja. Kirurgija je možnost za razpoke, ki se niso pozdravile z drugimi postopki zdravljenja.
Akne
Isti preboji, ki prizadenejo veliko najstnikov, so lahko težava tudi pri nekaterih ljudeh s Crohnovo boleznijo. Te kožne izbruhe niso iz same bolezni, ampak iz steroidov, ki se uporabljajo za zdravljenje Crohnovih.
Steroidi so običajno predpisani le kratkoročno za obvladovanje Crohnovega ognja. Ko jih prenehate jemati, bi se morala koža počistiti.
Oznake kože
Kožne oznake so mesnati izrastki, ki se običajno tvorijo na območjih, kjer se koža drgne ob kožo, na primer v pazduhah ali dimljah. Pri Crohnovi bolezni se tvorijo okoli hemoroidov ali razpok v anusu, kjer je koža otekla.
Čeprav so kožne oznake neškodljive, se lahko v analnem predelu dražijo, ko se v njih zatakne blato. Dobro brisanje po vsakem gibanju črevesja in vzdrževanje čistega območja lahko prepreči draženje in bolečino.
Tuneli v koži
Do 50 odstotkov ljudi s Crohnovo boleznijo razvije fistulo, ki je votla povezava dveh delov telesa, ki tam ne bi smela biti. Fistula lahko poveže črevo s kožo zadnjice ali nožnice. Fistula je včasih lahko zaplet operacije.
Fistula lahko izgleda kot izboklina ali vre in je zelo boleča. Iz odprtine lahko odteče blato ali tekočina.
Zdravljenje fistule vključuje antibiotike ali druga zdravila. Močna fistula bo potrebovala operativni poseg.
Vnetja v cankerju
Te boleče bolečine nastanejo v ustih in povzročajo bolečino, ko jeste ali govorite. Vnetje črevesja je posledica slabe absorpcije vitaminov in mineralov v vašem GI traktu zaradi Crohnove bolezni.
Morda boste opazili črevesne črevesje, ko se bolezen razbohoti. Upravljanje s svojimi Crohnovimi mehurčki lahko pomaga pri njihovem razbremenitvi. Zdravila, ki se zdravijo brez recepta, kot je Orajel, bodo pomagala lajšati bolečino, dokler se ne zacelijo.
Rdeče lise na nogah
Majhne rdeče in vijolične pike so lahko posledica levkocitoklastičnega vaskulitisa, ki je vnetje majhnih krvnih žil v nogah. To stanje prizadene majhno število ljudi s KVČB in drugimi avtoimunskimi motnjami.
Pike so lahko srbeče ali boleče. Zdravili naj bi se v nekaj tednih. Zdravniki to stanje zdravijo s kortikosteroidi in zdravili, ki zavirajo imunski sistem.
Pretisni omoti
Acidita epidermolize bullosa je motnja imunskega sistema, ki povzroči nastanek mehurjev na poškodovani koži. Najpogostejša mesta teh pretisnih omotov so roke, stopala, kolena, komolci in gležnji. Ko se pretisni omoti zacelijo, za seboj pustijo brazgotine.
Zdravniki to stanje zdravijo s kortikosteroidi, z zdravili, kot je dapsone, ki zmanjšujejo vnetja, in z zdravili, ki zavirajo imunski sistem. Ljudje, ki imajo te žulje, morajo biti zelo previdni in nositi zaščitno opremo, kadar se ukvarjajo s športom ali izvajajo druge telesne dejavnosti, da se izognejo poškodbam.
Luskavica
Ta kožna bolezen povzroči, da se na koži pojavijo rdeči luskasti obliži. Tako kot Crohnova bolezen je tudi psoriaza avtoimunsko stanje. Težava z imunskim sistemom povzroči, da se kožne celice prehitro razmnožijo in te odvečne celice se kopičijo na koži.
Ljudje s Crohnovo boleznijo pogosteje razvijejo luskavico. Dve biološki zdravili - infliximab (Remicade) in adalimumab (Humira), obravnavata obe stanji.
Izguba barve kože
Vitiligo povzroči, da obliži kože izgubijo barvo. Dogaja se, ko kožne celice, ki proizvajajo pigment melanin, umrejo ali prenehajo delovati.
Vitiligo je na splošno redek, pogostejši pa je pri ljudeh s Crohnovo boleznijo. Ličila lahko prikrijejo prizadete obliže. Na voljo so tudi zdravila za izravnavo tona kože.
Izpuščaj
Majhne rdeče in boleče izbokline na rokah, vratu, glavi ali trupu so znak Sweetovega sindroma. To stanje kože je na splošno redko, vendar lahko prizadene ljudi s Crohnovo boleznijo. Kortikosteroidne tablete so glavno zdravljenje.
Odvzem
Zdravniku, ki zdravi vašo Crohnovo bolezen, sporočite vse nove kožne simptome, od bolečih izboklin do črevesja. Zdravnik lahko te težave obravnava neposredno ali pa vas napoti k dermatologu na zdravljenje.
