Medigap se imenuje tudi dopolnilno zavarovanje Medicare. Uporablja se lahko za plačilo stroškov zdravstvenega varstva, ki jih ne krije originalni Medicare (deli A in B).
Medigap je sestavljen iz 10 različnih načrtov, od katerih je vsak označen s črko. Vključujejo načrt A, načrt B, načrt C, načrt D, načrt F, načrt G, načrt K, načrt L, načrt M in načrt N. Vsak načrt vključuje poseben sklop osnovnih koristi.
Zasebne zavarovalnice prodajajo police Medigap. Študija iz leta 2019 je ocenila, da je 25 odstotkov posameznikov, ki so imeli originalno Medicare, tudi kupilo polico Medigap.
Vse politike Medigap morajo biti standardizirane. To pomeni, da pri nakupu politike Medigap morate prejeti enake osnovne ugodnosti, ki so vključene v načrt Medigap, ki ste ga izbrali. Na primer, pravilnik programa G, ki ga prodaja družba X, mora vsebovati enak osnovni niz ugodnosti kot pravilnik programa G, ki ga prodaja družba Y.
Kaj je Medigap načrt F?
Medigapov načrt F na splošno velja za najbolj vključujoč načrt Medigap. Tako kot ostali načrti Medigap boste tudi vi imeli mesečno premijo za načrt F. Kaj je to, je lahko odvisno od posebne politike, ki ste jo kupili.
Za večino načrtov Medigap ni mogoče odbiti. Vendar pa poleg običajnega načrta F imate tudi možnost nakupa politike z visokim odbitkom. Premije za te načrte so nižje, vendar boste morali izpolniti odbitne račune, preden začne pokrivati stroške.
Če izpolnjujete pogoje za nakup načrta F, lahko poiščete pravilnik programa F s pomočjo iskalnega orodja Medicare. To vam omogoča primerjavo različnih pravilnikov, ki se ponujajo na vašem območju.
Medigap načrt F krije 100 odstotkov naslednjih stroškov:
- Medicare del A odbitna
- Zavarovanje Medicare, del A
- Medicare del A stroški bolnišnice
- Medicare del A hospic sozavarovanje in doplačilo
- sozavarovanje usposobljene negovalne ustanove
- kri (prvi trije pinti)
- Odbitek Medicare dela B
- Medicare del B sozavarovanje in plačilo
- presežne pristojbine, povezane z delom B
Medigap načrt F pokriva tudi 80 odstotkov nujne pomoči, ki je potrebna med potovanjem v tuji državi.
Ali se lahko vpišem v Medigap načrt F?
Pravila za vpis v načrt F so se spremenila za leto 2020. Do te spremembe je prišlo, ker načrti Medigap s 1. januarjem 2020 ne morejo več pokrivati odbitka dela B Medicare.
Ker načrt F pokriva odbitni del B Medicare, so te spremembe vplivale. Zaradi teh novih pravil se nekateri posamezniki morda ne bodo mogli vpisati v načrt F.
Kaj je Medigap načrt G?
Podobno kot načrt F tudi Medigap Plan G krije različne stroške; vendar ne pokriva vašega odbitka za Medicare Part B.
Z načrtom G imate mesečno premijo, kar plačujete, pa se lahko razlikuje glede na izbrano politiko. Politike načrta G na svojem območju lahko primerjate z iskalnim orodjem Medicare.
Za načrt G. obstaja tudi visoko odbitna možnost. Ne pozabite, da imajo ti načrti nižje premije, vendar boste morali plačilo odšteti, preden se pokrijejo stroški.
Medigap Plan G krije 100 odstotkov stroškov, navedenih spodaj:
- Medicare del A odbitna
- Zavarovanje Medicare, del A
- Medicare del A stroški bolnišnice
- Medicare del A hospic sozavarovanje in doplačilo
- sozavarovanje usposobljene negovalne ustanove
- kri (prvi trije pinti)
- Medicare del B sozavarovanje in plačilo
- presežne pristojbine, povezane z delom B
Tako kot Medigap načrt F tudi načrt G krije 80 odstotkov nujnih stroškov med tujimi potovanji.
Ali se lahko vpišem v Medigap načrt G?
Ker načrt G ne krije odbitka programa Medicare Part B, ga lahko kupi vsak, ki je vpisan v originalni Medicare. Za načrt G ni treba upoštevati enakih pravil za vpis kot načrt F. Če se želite včlaniti v načrt G, morate imeti originalni Medicare deli A in B.
Politiko Medigap lahko najprej kupite v času odprtega vpisa Medigap. To je 6-mesečna doba čas, ki se začne na mesec, da ste 65 let ali več , in potem, ko ste vpisani v Medicare Del B.
Nekateri ljudje so upravičeni do Medicare pred 65. letom. Vendar zvezni zakon ne zahteva, da podjetja prodajajo politike Medigap ljudem, mlajšim od 65 let.
Če ste mlajši od 65 let, morda ne boste mogli kupiti določene politike Medigap, ki jo želite. V nekaterih primerih ga morda sploh ne boste mogli kupiti. Vendar nekatere države zahtevajo, da podjetja ponujajo vsaj eno politiko Medigap osebam, mlajšim od 65 let.
Kako se medigap načrt F in plan Medigap primerjata?
Kako se torej načrt F in G medsebojno primerjata? Na splošno so si zelo podobni.
Oba načrta ponujata primerljivo pokritost. Glavna razlika je v tem, da načrt F pokriva odbitni del B Medicare, medtem ko načrt G ne.
Oba načrta imata tudi visoko odbitno možnost. Ta možnost vključuje odbitke v višini 2.340 dolarjev, ki jih je treba izpolniti, preden politika začne plačevati ugodnosti.
Druga velika razlika med načrtoma F in G je, kdo se lahko vpiše. Vsi, ki so v programu Medicare, se lahko vpišejo v načrt G. To ne drži za načrt F. V program se lahko vpišejo samo tisti, ki so že bili zajeti in tisti, ki so v program Medicare prvi, 1. januarja 2020
V spodnjih tabelah si oglejte vizualno primerjavo načrtov F in G.
Primerjava stranskih načrtov F in G
| Zajete ugodnosti | Načrt F | Načrt G |
|---|---|---|
| Medicare del A odbitna | 100% | 100% |
| Zavarovanje Medicare, del A | 100% | 100% |
| Medicare del A stroški bolnišnice | 100% | 100% |
| Medicare del A hospic sozavarovanje in doplačilo | 100% | 100% |
| Zavarovanje usposobljenih negovalnih ustanov | 100% | 100% |
| Kri (prve 3 pinte) | 100% | 100% |
| Odbitek Medicare dela B | 100% | brez kritja |
| Medicare del B sozavarovanje in plačilo | 100% | 100% |
| Previsoki stroški, povezani z delom B | 100% | 100% |
| Tuja potovanja | 80% | 80% |
Koliko sta stala načrt F in načrt G?
Za svoj program Medigap boste morali plačevati mesečno premijo. To je poleg mesečne premije, ki jo plačujete za Medicare Del B.
Kakšna je vaša mesečna premija, je lahko odvisno od vaše posebne politike. Zato je pomembno, da primerjate politike Medigap, preden se odločite za enega.
Spodaj je primerjava stroškov Medigapinih načrtov F in G s petimi mesti po ZDA.
Povprečni razpon premij za načrt F in načrt G
| Medigapov načrt | Povprečni razpon premij |
| Načrt F |
117,40 USD - 307,40 USD |
| Načrt G |
104,80 dolarja - 230,60 USD |
| Načrt G (visoko odbitno) * |
26 dolarjev - 87,75 dolarja |
To je povprečna ponudba za naslednja mesta in poštne številke:
- Atlanta, GA (poštna številka: 30303)
- Chicago, IL (poštna številka 60605)
- Des Moines, IA (poštna številka 50309)
- Houston, TX (poštna številka: 77002)
- San Francisco, Kalifornija (poštna številka 94107)
* Vsako območje ne ponuja možnosti odbitka z načrtom Plan G, vendar ga imajo mnogi.
Odvzem
Medigap je dodatno zavarovanje, ki pomaga pokriti stroške, ki jih originalni Medicare ne krije. Medigap načrta F in G sta dva od 10 različnih načrtov Medigap, ki jih lahko izbirate.
Načrta F in G sta si na splošno zelo podobna. Kljub temu, da je Plan G na voljo vsem, ki so novi na Medicare, politike, ki so na voljo za Medicare, po 1. januarju 2020 ne morejo kupiti.
Vsi načrti Medigap so standardizirani, zato boste zagotovili, da boste prejeli enako osnovno kritje za svojo politiko, ne glede na to, od katerega podjetja ga kupite. Vendar pa se mesečne premije lahko razlikujejo glede na politiko, zato je pred nakupom vedno dobro primerjati več polic.
Informacije na tej spletni strani vam lahko pomagajo pri sprejemanju osebnih odločitev o zavarovanju, vendar niso namenjeni svetovanju glede nakupa ali uporabe katerega koli zavarovanja ali zavarovalnih produktov. Healthline Media na noben način ne opravlja zavarovalne dejavnosti in ni licencirana kot zavarovalnica ali proizvajalec v nobeni ameriški jurisdikciji. Healthline Media ne priporoča ali ne podpira tretjih oseb, ki bi lahko sklepale posle zavarovanja.
