Pooperativni simptomi
Nekaj bolečin, oteklin in modric je normalen del okrevanja po operaciji kolena. Kljub temu obstaja veliko načinov za obvladovanje pooperativnih simptomov in olajšanje okrevanja.
Po začetnih bolečinah in oteklinah bo večina ljudi opazila dramatično izboljšanje svojih težav s kolenom v nekaj tednih po popolni operaciji zamenjave kolena.
Nasvete preberite za nasvete, ki vam bodo pomagali pri odpravljanju teh pogostih stranskih učinkov kirurškega posega.
Razumevanje stranskih učinkov
- Splošna bolečina se lahko pojavi do nekaj tednov po popolni zamenjavi kolena.
- Oteklina običajno traja 2 do 3 tedne po operaciji, vendar lahko traja še 3 do 6 mesecev.
- Modrice lahko trajajo 1 do 2 tedna po operaciji.
Takoj po operaciji
Zdravniki so v zadnjih 10 do 15 letih dosegli velik napredek pri obvladovanju bolečin zaradi popolne zamenjave kolena zaradi napredka pri uporabi regionalnih živčnih blokov, hrbteničnih blokov in drugih načinov zatiranja bolečine.
Med operacijo kolena bo vaš zdravstveni tim lahko uporabil splošni anestetik, kjer boste popolnoma zaspali, ali lokaliziran anestetik, kjer ste omrtvičeni od pasu navzdol, vendar še vedno budni.
Po izteku operativne anestezije lahko vaš zdravstveni tim zagotovi zdravila proti bolečinam bodisi ustno bodisi skozi intravensko cev.
Ta zdravila lahko vključujejo močan opiat ali opioid, kot so morfin, fentanil ali oksikodon. Vendar je malo možnosti, da boste postali odvisni od teh drog, saj jih boste uporabljali le kratek čas.
Obvladovanje oteklin
Oteklina je normalen del procesa celjenja.
Po podatkih Ameriške akademije ortopedskih kirurgov veliko ljudi občuti zmerno do hudo otekanje v prvih dneh ali tednih po operaciji, blago do zmerno otekanje pa 3 do 6 mesecev po operaciji.
Oteklino lahko zmanjšate tako, da naredite pooperativne vaje, ki jih je zagotovil zdravstveni tim. Vsako popoldne dvignite nogo na blazino v postelji in uporabite kompresijske nogavice.
Morda bi bilo vredno vlagati v paket za led. Paketi ledu ali hladni obkladki so zelo učinkoviti za zmanjšanje oteklin in vnetij v kolenskem sklepu in okoliškem tkivu.
Zdravstveni delavci lahko priporočajo uporabo vsake toliko časa 3 do 4 krat dnevno približno 20 minut. Če ne opazite nobenega izboljšanja ali če menite, da vam lahko pomaga dodatna zaledenitev, se posvetujte s svojim fizikalnim terapevtom ali zdravnikom. Po več tednih lahko pomaga tudi nanos toplote.
Če imate novo ali močno oteklino, se posvetujte s svojim zdravnikom, ker lahko to pomeni krvni strdek.
Zdravila proti bolečinam
Nekatere bolečine so po operaciji kolena normalne. To se bo sčasoma zmanjšalo.
Večina ljudi bo do nekaj tednov jemala ustna zdravila. Sem spadajo nesteroidna protivnetna zdravila na recept (NSAID), kot so ibuprofen ali naproksen. Če hude bolečine ostanejo, vam zdravnik lahko predpiše močnejša sredstva proti bolečinam, kot sta tramadol (Ultram) ali oksikodon.
Morda boste potrebovali zdravila brez recepta, da boste pozneje zmanjšali začasne bolečine in vnetja. Ta zdravila lahko vključujejo acetaminofen (Tylenol) in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve).
Vaš fizikalni terapevt vam lahko zagotovi masaže in predpiše vaje za zmanjšanje vnetja. Bolečina se bo verjetno v nekaj tednih zmanjševala.
Obvladovanje modric
Modrice okoli kolena lahko trajajo 1 do 2 tedna po operaciji. Modrice so vijolične barve, ki kažejo nabiranje krvi pod kožo.
V bolnišnici vam lahko zdravstveni tim dodeli redčilo krvi, da prepreči globoko vensko trombozo, kar lahko poveča modrice.
Nekatere modrice so normalne in sčasoma izzvenijo, lahko pa pride z dodatno nežnostjo. Vnetje in modrice lahko zmanjšate tako, da dvignete nogo.
Preberite več o časovni vrstici okrevanja po popolni zamenjavi kolena tukaj.
Domače zdravljenje
Kompresijske nogavice boste najverjetneje nosili, ko boste v bolnišnici, zdravnik pa vam bo morda priporočil, da jih nosite še vsaj dva tedna. Te nogavice lahko pomagajo zmanjšati tveganje za nastanek krvnega strdka in lahko zmanjšajo bolečino v nogi.
Občasno dvig prizadete noge nad nivo srca čez dan lahko pomaga pri bolečinah in oteklinah.
Nanašanje aktualnih krem in obližev na koleno lahko tudi pomaga zmanjšati bolečino in olajšati spanje ponoči. Te običajno vključujejo aktivne sestavine, kot so kapsaicin, mentol ali salicilati. Ljudje pogosto uporabljajo te sestavine na koži za lajšanje bolečin.
Fizioterapija
Vaš fizikalni terapevt lahko uporabi transkutano električno stimulacijo živcev (TENS), da spodbudi pretok krvi in zmanjša bolečino v kolenu in okolici. Te naprave oddajajo električne tokove na kožo in želijo zmanjšati živčne bolečine.
Vendar smernice Ameriškega kolegija za revmatologijo / artritis 2019 priporočajo, da pri osebah z osteoartritisom kolena ne uporabljate enot TENS.
Glede na študijo iz leta 2014, objavljeno v reviji Pain, TENS ni učinkovit za vse. Ljudje z visoko stopnjo tesnobe ali katastrofalnih bolečin so manj verjetno imeli koristi od sistema TENS.
Vaš fizikalni terapevt vam lahko nudi tudi masaže ali vam pokaže, kako lahko spodbudite mišice in tkiva, ki obdajajo koleno.
Sledite svojim vajam
Vaš fizikalni terapevt vam bo priporočil vaje za krepitev mišic, povečanje obsega gibanja in povečanje pretoka krvi okoli kolena. To spodbuja celjenje in pomaga odvajati tekočino iz bolečega tkiva.
Medtem ko vadba lahko pomaga pooperativni bolečini, se je treba izogibati določenim dejanjem ali položajem, ki lahko povzročijo škodo. Ljudje se bodo morda želeli izogibati počepu, skakanju, zvijanju ali klečenju po operaciji.
Odvzem
Celotna zamenjava kolena bo vplivala na vsako osebo drugače. Večina ljudi bo po operaciji doživela nekaj bolečine, oteklin in modric.
Pogovorite se o svoji stopnji bolečine in vnetja s svojim zdravniškim timom in prijavite morebitne nenadne spremembe. Uporaba zdravil, ledu, dvigovanja in fizikalne terapije lahko pomagajo zmanjšati nelagodje in pospešiti okrevanje.
