Pregled
Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) je kronično duševno zdravstveno stanje, za katero so značilne obsesije, ki vodijo v kompulzivno vedenje.
Ljudje pogosto dvojno preverjajo, ali so zaklenili vhodna vrata ali vedno nosili srečne nogavice ob dnevih igre - preprosti rituali ali navade, zaradi katerih se počutijo bolj varne.
OCD presega dvojno preverjanje nečesa ali izvajanje obreda igranja. Nekdo z diagnozo OCD se počuti prisiljen, da večkrat izvaja določene rituale, čeprav tega noče - in četudi po nepotrebnem otežuje njihovo življenje.
Kaj je OCD?
Za obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD) so značilne ponavljajoče se, nezaželene misli (obsesije) in iracionalni, pretirani pozivi k določenim dejanjem (prisile).
Čeprav ljudje z OCD morda vedo, da njihove misli in vedenja nimajo logičnega smisla, jih pogosto ne morejo ustaviti.
Simptomi
Obsesivne misli ali kompulzivno vedenje, povezano z OCD, običajno trajajo več kot eno uro vsak dan in motijo vsakdanje življenje.
Obsesije
To so vznemirljive misli ali impulzi, ki se večkrat pojavijo.
Ljudje z OCD jih lahko poskušajo ignorirati ali zatreti, vendar se lahko bojijo, da bi misli nekako bile resnične.
Tudi tesnoba, povezana z zatiranjem, lahko postane prevelika, da bi jo lahko vzdržali, zaradi česar bi se vključili v kompulzivno vedenje, da bi zmanjšali svojo tesnobo.
Prisile
To so ponavljajoča se dejanja, ki začasno lajšajo stres in tesnobo, ki jih prinaša obsedenost. Pogosto ljudje, ki imajo prisile, verjamejo, da bodo ti rituali preprečili, da bi se zgodilo nekaj slabega.
Preberite več o razlikah med obsesijami in prisili.
Zdravljenje
Tipičen načrt zdravljenja OCD običajno vključuje tako psihoterapijo kot zdravila. Kombinacija obeh načinov zdravljenja je ponavadi najučinkovitejša.
Zdravila
Za lajšanje simptomov OCD so predpisani antidepresivi.
Selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI) je antidepresiv, ki se uporablja za zmanjšanje obsesivnega vedenja in kompulzij.
Terapija
Pogovorna terapija s strokovnjakom za duševno zdravje vam lahko pomaga, da vam zagotovite orodja, ki omogočajo spremembe v miselnih in vedenjskih vzorcih.
Kognitivna vedenjska terapija (CBT) ter terapija z izpostavljenostjo in odzivom sta tipi govorne terapije, ki sta učinkoviti za številne ljudi.
Cilj preprečevanja izpostavljenosti in odzivanja (ERP) je omogočiti osebi z OCD, da se tesnobe, povezane z obsesivnimi mislimi, spopade na druge načine, ne pa da se vključi v kompulzivno vedenje.
Kaj povzroča OCD?
Natančen vzrok za OCD ni znan, vendar raziskovalci verjamejo, da se določena področja možganov ne odzivajo normalno na serotonin, kemikalijo, ki jo nekatere živčne celice uporabljajo med seboj.
Menijo, da genetika prispeva tudi k OCD.
Če imate vi, vaš starš ali sorojenec OCD, obstaja približno 25-odstotna možnost, da ga bo imel drugi ožji družinski član.
Vrste OCD
Obstaja več različnih vrst obsedenosti in prisile. Najbolj znane so:
- obsesije, ki vključujejo strah pred onesnaženjem (mikrobi) s povezanimi prisili čiščenja in pranja
- obsesije, povezane s simetrijo ali perfekcionizmom, s sorodnimi prisili naročanja ali predelave
Po besedah dr. Jill Stoddard, avtorice knjige "Bodi mogočna: ženski vodnik po osvoboditvi od tesnobe, skrbi in stresa z upoštevanjem in sprejemanjem," druge obsesije vključujejo:
- vsiljive in nezaželene spolne misli (vključno s tistimi o otrocih ali istih spolnih situacijah)
- strah pred škodo sebi ali komu drugemu
- strah pred impulzivnim delovanjem (npr., da v trenutku tišine izbrišete prekletstvo). Vključujejo prisile, kot so preverjanje, štetje, molitev in ponavljanje, lahko pa vključujejo tudi izogibanje (drugače kot prisile), kot je izogibanje ostrim predmetom.
Preberite več o različnih vrstah OCD.
OCD pri otrocih
OCD se običajno razvije pri otrocih v dveh starostnih obdobjih: v srednjem otroštvu (8–12 let) ter med pozno adolescenco in nastajajočo odraslo dobo (18–25 let), pravi dr. Steve Mazza, podoktorski klinični sodelavec na Kliniki za anksioznost in anketiranje na Columbia University Sorodne motnje.
"Deklice ponavadi razvijejo OCD v starejši dobi kot dečki," pravi Mazza. "Čeprav je stopnja OCD pri otrocih višja kot pri deklicah, so odrasli moški in ženske enaki.
OCPD proti OCD
Medtem ko so imena podobna, sta obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja (OCPD) in OCD zelo različna stanja.
OCD običajno vključuje obsesije, ki jim sledi kompulzivno vedenje. OCPD opisuje niz osebnostnih lastnosti, ki lahko pogosto posegajo v človekove odnose.
Za OCPD je značilna izjemna potreba po urejenosti, popolnosti in nadzoru, tudi v medosebnih odnosih, pravi Mazza. Medtem ko je OCD običajno omejen na obsesivne misli in s tem povezane prisile.
"Ljudje [ki imajo] OCD pogosteje poiščejo pomoč, ker jih simptomi motijo ali motijo," pravi. "Ljudje z OCPD morda ne vidijo svoje karakterološke togosti in potrebe po popolnosti kot problematične, kljub destruktivnim učinkom na njihovo razmerje in počutje."
Preberite več o simptomih in zdravljenju OCPD.
Diagnoza OCD
Mazza diagnosticira OCD s pomočjo strokovnjaka za duševno zdravje z uporabo polstrukturiranega intervjuja.
Eden najpogosteje uporabljanih instrumentov je Yale-Brown obsesivno kompulzivno lestvico (Y-BOCS), ki ocenjuje številne najpogostejše obsesije in prisile ter stopnjo, do katere simptomi OCD povzročajo stisko in motijo človeka njihovega delovanja.
Dejavniki tveganja za OCD
Mazza pravi, da genetika igra vlogo pri OCD, zato je večja verjetnost, da se bo posameznik razvil, če ima krvni sorodnik diagnozo OCD.
Simptome pogosto poslabša stres, ne glede na to, ali ga povzročajo težave v šoli, delu, odnosih ali življenjski dogodki.
Povedal je tudi, da se OCD pogosto pojavlja tudi pri drugih pogojih, vključno z:
- motnja hiperaktivnosti pomanjkanja pozornosti (ADHD)
- Tourettov sindrom
- velika depresivna motnja
- socialna anksiozna motnja
- motnje hranjenja
