Ocenjuje se, da 1 od sedmih Američanov doživi migreno. Čeprav ni nobenega zdravljenja, se migrena pogosto zdravi z zdravili, ki ublažijo simptome ali pomagajo preprečiti, da bi se napadi migrene sploh zgodili.
Včasih lahko v zdravstvenih okoljih simptome migrene zdravimo s "migrenskim koktajlom." To ni pijača, ampak kombinacija posebnih zdravil, ki pomagajo ublažiti simptome migrene.
V tem članku si bomo podrobneje ogledali, kaj vsebuje migrenski koktajl, možne neželene učinke in druge možnosti zdravljenja migrene.
Kaj je migrenski koktajl?
Če najdete zdravniško pomoč zaradi migrenske bolečine, je ena od možnosti zdravljenja morda migrenski koktajl.
Toda kaj natančno je v tem zdravljenju migrene in kaj počnejo različne sestavine?
Pomembno je upoštevati, da se zdravila v migrenskem koktajlu lahko razlikujejo glede na druga zdravstvena stanja in vaš prejšnji odziv na zdravljenje migrene.
Nekatera zdravila, ki so lahko vključena v migrenski koktajl, vključujejo:
- Triptani: Ta zdravila imajo protivnetne učinke in mislijo, da zožijo krvne žile v vaših možganih in tako lajšajo bolečino. Primer triptana v migrenskem koktajlu je sumatriptan (Imitrex).
- Antiemetike: Ta zdravila lahko pomagajo tudi pri bolečinah. Nekateri lahko ublažijo tudi slabost in bruhanje. Primeri, ki se lahko uporabljajo v migrenskem koktajlu, vključujejo proklorperazin (Compazine) in metoklopramid (Reglan).
- Ergot alkaloidi: Ergot alkaloidi delujejo podobno kot triptani. Primer alkaloida ergota, ki se uporablja v koktajlu z migreno, je dihidroergotamin.
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): NSAID so vrsta zdravil za lajšanje bolečin. Ena vrsta NSAID, ki je lahko prisotna v koktajlu z migreno, je ketorolak (Toradol).
- IV steroidi: IV steroidi delujejo za lajšanje bolečin in vnetij. Morda vam bodo pomagali preprečiti, da bi se vaša migrena v naslednjih dneh vrnila.
- Intravenozne (IV) tekočine: IV tekočine pomagajo nadomestiti vse izgubljene tekočine. Te tekočine prav tako pomagajo preprečiti neželene učinke zdravil, ki so vključena v koktajl migrene.
- IV magnezij: Magnezij je naravni element, ki se pogosto uporablja za preprečevanje napadov migrene.
- IV valprojska kislina (Depakote) : To je zdravilo proti napadu, ki se lahko uporablja za zdravljenje hudega napada migrene.
Zdravila v migrenskem koktajlu se pogosto dajejo preko IV. Na splošno traja približno ena ura ali dlje, da učinki tega zdravljenja začnejo delovati in začutiti lajšanje simptomov.
Ali obstajajo stranski učinki?
Vsako od zdravil, ki so lahko vključena v migrenski koktajl, ima svoje stranske učinke. Nekateri od pogostih neželenih učinkov vsakega od zdravil vključujejo naslednje:
-
Triptani:
- utrujenost
- bolečine in bolečine
- tesnost na področjih, kot so prsni koš, vrat in čeljust
-
Nevroleptiki in antiemetiki:
- mišične tike
- tresenje mišic
- nemir
-
Ergot alkaloidi:
- zaspanost
- želodčne motnje
- slabost
- bruhanje
-
NSAID:
- želodčne motnje
- driska
- bolečine v trebuhu
-
Steroidi:
- slabost
- omotica
- težave s spanjem
Kaj pa OTC migrenski koktajl?
Morda ste že slišali tudi za koktajl z migreno brez recepta (OTC). To je kombinacija treh zdravil:
- Aspirin, 250 miligramov (mg): To zdravilo se uporablja za zmanjšanje bolečin in vnetij.
- Acetaminofen, 250 mg: lajša bolečino z zmanjšanjem števila prostaglandinov, ki jih vaše telo proizvaja.
- Kofein, 65 mg: To povzroči vazokonstrikcijo (zoženje krvnih žil).
Če jih jemljemo skupaj, je lahko vsaka od teh sestavin učinkovitejša pri lajšanju simptomov migrene kot posamezna sestavina.
Ta učinek so opazili v raziskavi iz leta 2005. Ugotovljeno je bilo, da fiksna kombinacija aspirina, acetaminofena in kofeina bistveno bolj olajša kot vsaka zdravila.
Excedrin migrena in dodatna jakost Excedrina sta dve zdravili brez recepta, ki vsebujeta aspirin, acetaminofen in kofein.
Vendar pa zdravniki bolnikom pogosto svetujejo, naj se izogibajo Excedrinu in njegovim derivatom zaradi tveganja, da bi z zdravili prekomerno uživali glavobol.
Namesto tega zdravniki priporočajo jemanje ibuprofena (Advil, Motrin), naproksena (Aleve) ali acetaminofena (Tylenol). Na splošno odsvetujejo kofein OTC, saj lahko povzroči neprijetne stranske učinke, kot sta dirkaško srce in nespečnost.
Obstajajo tudi generične blagovne znamke, ki imajo lahko enako kombinacijo sestavin. Ne pozabite preveriti embalažo izdelka, da preverite aktivne sestavine.
Kako varen je OTC migrenski koktajl?
Zdravila OTC migrene, ki vsebujejo aspirin, acetaminofen in kofein, morda niso varna za vse. To še posebej velja za:
- ljudje, ki so imeli predhodno alergijsko reakcijo na katero koli od treh komponent
- vsi, ki jemljejo druga zdravila, ki vsebujejo acetaminofen
- otrok, mlajših od 12 let, zaradi nevarnosti Reye sindroma
- tveganje zaradi zdravil prevelikega glavobola
Preden začnete uporabljati to vrsto zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom, če:
- imate zelo hud napad migrene ali bolečine v glavi, ki se razlikujejo od običajne epizode
- so noseče ali dojijo
- imajo bolezni jeter, bolezni srca ali ledvic
- imajo v preteklosti stanja, kot so zgaga ali razjede
- imajo astmo
- jemljete katero koli drugo zdravilo, zlasti diuretike, zdravila za redčenje krvi, steroide ali druge nesteroidne antirevmatike
Nekateri možni neželeni učinki te vrste zdravil vključujejo:
- bolečine v trebuhu
- slabost ali bruhanje
- driska
- omotica
- težave s spanjem
- zdravila prekomerno uporabljajo glavobol
Katere druge vrste zdravil lahko pomagajo?
Obstajajo tudi druga zdravila, ki lahko pomagajo omiliti simptome migrene. Običajno jih jemljemo takoj, ko začutimo pojav simptomov. Nekatere izmed njih ste morda seznanjeni iz zgornjih razdelkov. Vključujejo:
- Zdravila brez recepta: Sem spadajo zdravila kot acetaminofen (Tylenol) in nesteroidna protivnetna zdravila kot ibuprofen (Advil, Motrin) in aspirin (Bayer).
- Triptani: Obstaja več triptanov, ki lahko olajšajo simptome migrene. Primeri vključujejo sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) in almotriptan (Axert).
- Ergot alkaloidi: Uporabljajo jih lahko v primerih, ko triptani ne delujejo na lajšanje simptomov. Nekaj primerov vključuje dihidroergotamin (Migranal) in ergotamin tartrat (Ergomar).
- Gepants: Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje akutne migrenske bolečine in se lahko predpišejo bolnikom, ki ne morejo jemati triptanov. Primeri vključujejo ubrogepant (Ubrelvy) in rimegepant (Nurtec ODT).
- Ditans: Ta zdravila se lahko uporabljajo tudi namesto triptanov. Primer je lasmiditan (Reyvow).
Obstajajo tudi zdravila, ki jih lahko jemljemo, da preprečimo napad migrene. Nekatere možnosti vključujejo:
- Zdravila za krvni tlak: Primeri vključujejo zaviralce beta in zaviralce kalcijevih kanalov.
- Zdravila proti depresiju : Amitriptilin in venlafaksin sta dva triciklična antidepresiva, ki lahko pomagata preprečiti napade migrene.
- Antiseizurna zdravila: Sem spadajo zdravila, kot so valproat in topiramat (Topamax).
- Zaviralci CGRP: Zdravila CGRP se dajejo v obliki injekcij vsak mesec. Primeri vključujejo erenumab (Aimovig) in fremanezumab (Ajovy).
- Injekcije botoksa: injekcija botoxa, ki se daje vsake 3 mesece, lahko pri nekaterih ljudeh pomaga preprečiti migreno.
Kaj pa vitamini, dodatki in druga zdravila?
Poleg številnih vrst zdravil obstajajo tudi nefarmacevtska zdravila, ki lahko pomagajo ublažiti simptome ali preprečijo nastanek migrene.
Nekatere možnosti vključujejo:
- Tehnike sprostitve: Načini sproščanja, kot so biofeedback, dihalne vaje in meditacija, lahko pomagajo zmanjšati stres in napetost, kar lahko pogosto sproži migrenski napad.
- Redna vadba: Ko telovadite, sproščate endorfine, ki so naravno sredstvo za lajšanje bolečin. Redna vadba lahko pomaga tudi znižati raven stresa, kar posledično lahko prepreči nastanek migrene.
- Vitamini in minerali: Obstaja nekaj dokazov, da so različni vitamini in minerali lahko povezani z migreno. Primeri vključujejo vitamin B-2, koencim Q10 in magnezij.
- Akupunktura: To je tehnika, pri kateri tanke igle vstavite v posebne tlačne točke na telesu. Mislimo, da lahko akupunktura pomaga obnoviti pretok energije po telesu. To lahko pomaga olajšati migrenske bolečine in omejiti pogostost migrenskih napadov, čeprav raziskave o tem niso prepričljive.
Pomembno je upoštevati, da nekatera zelišča, vitamini in mineralni dodatki morda niso varni za vse. Preden poskusite s temi zdravili, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Spodnja črta
Migrenski koktajl je kombinacija zdravil, ki se dajejo za zdravljenje hudih simptomov migrene. Natančna zdravila, ki se uporabljajo v migrenskem koktajlu, so lahko različna, običajno pa vključujejo triptane, nesteroidna protivnetna zdravila in antiemetike.
Koktajl proti migreni je na voljo tudi v zdravilih brez recepta. Izdelki OTC običajno vsebujejo aspirin, acetaminofen in kofein. Te komponente so učinkovitejše, če jih uporabljamo skupaj, kot pa če jih jemljemo sami.
Mnogo različnih vrst zdravil se rutinsko uporablja za zdravljenje ali preprečevanje simptomov migrene. Poleg tega lahko pomagajo tudi nekatera zelišča, dodatki in tehnike sproščanja. Pomembno je, da se z zdravnikom pogovorite o vrsti zdravljenja, ki bi morda najbolje vplivala na vas.