Kaj je prolapsirana maternica?
Maternica (maternica) je mišična struktura, ki jo držijo mišice in ligamenti medenice. Če se te mišice ali ligamenti raztegnejo ali postanejo šibki, ne morejo več podpirati maternice, kar povzroči prolaps.
Prolaps maternice se pojavi, ko se maternica zasuka ali zdrsne iz svojega običajnega položaja in v nožnico (porodni kanal).
Prolaps maternice je lahko nepopoln ali popoln. Do nepopolnega prolapsa pride, ko maternica le delno prodira v nožnico. Do popolnega prolapsa pride, ko maternica pade tako daleč navzdol, da nekaj tkiva štrli zunaj vagine.
Kakšni so simptomi prolapsa maternice?
Ženske, ki imajo manjši prolaps maternice, morda nimajo nobenih simptomov. Zmerno do močno prolaps lahko povzroči simptome, kot so:
- občutek, da sedite na žogi
- vaginalna krvavitev
- povečan izcedek
- težave s spolnimi odnosi
- maternica ali maternični vrat štrli iz nožnice
- vlečni ali težek občutek v medenici
- zaprtje ali težave s prehodom blata
- ponavljajoče se okužbe mehurja ali težave pri praznjenju mehurja
Če se pojavijo ti simptomi, morate nemudoma obiskati zdravnika in se takoj zdraviti. Brez ustrezne pozornosti lahko stanje poslabša vaše črevesje, mehur in spolno funkcijo.
Ali obstajajo dejavniki tveganja?
Tveganje za nastanek prolapsirane maternice narašča s starostjo ženske in znižuje se raven estrogena. Estrogen je hormon, ki pomaga ohranjati močne medenične mišice. Poškodba medeničnih mišic in tkiv med nosečnostjo in porodom lahko povzroči tudi prolaps. Ženske, ki so imele več kot en vaginalni porod ali so v menopavzi, so najbolj izpostavljene tveganju.
Vsaka dejavnost, ki pritiska na medenične mišice, lahko poveča tveganje za prolaps maternice. Drugi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za stanje, so:
- debelost
- kronični kašelj
- kronično zaprtje
Kako se diagnosticira to stanje?
Zdravnik vam lahko diagnosticira prolaps maternice, tako da oceni vaše simptome in opravi medenični pregled. Med tem pregledom vam bo zdravnik vstavil napravo, imenovano spekulum, ki jim omogoča, da vidijo notranjost nožnice in pregledajo vaginalni kanal in maternico. Morda boste ležali ali pa vas bo zdravnik prosil, da stojite med tem izpitom.
Zdravnik vas bo morda prosil, da se spustite, če bi imeli gibanje črevesja, da bi določil stopnjo prolapsa.
Kako se zdravi?
Zdravljenje ni vedno potrebno za to stanje. Če je prolaps močan, se posvetujte s svojim zdravnikom, katera možnost zdravljenja je primerna za vas.
Nehirurški posegi vključujejo:
- izgubljati težo, da bi odstranili stres medeničnih struktur
- izogibanje težkemu dviganju
- delati Kegelove vaje, ki so vaje za medenično dno, ki pomagajo krepiti vaginalne mišice
- nošenje pessaryja, ki je naprava, vstavljena v nožnico, ki se prilega pod maternični vrat in pomaga potisniti in stabilizirati maternico in maternični vrat
Uporaba vaginalnega estrogena je bila dobro raziskana in kaže izboljšanje regeneracije in moči vaginalnega tkiva. Čeprav lahko uporabite vaginalni estrogen za pomoč pri povečanju drugih možnosti zdravljenja, samo po sebi ne more spremeniti prisotnosti prolapsa.
Kirurško zdravljenje vključuje suspenzijo maternice ali histerektomijo. Med maternično suspenzijo vaš kirurg postavi maternico nazaj v prvotni položaj s pritrditvijo medeničnih ligamentov ali uporabo kirurških materialov. Med histerektomijo vam kirurg odstrani maternico iz telesa skozi trebuh ali nožnico.
Kirurgija je pogosto učinkovita, vendar je ne priporočajo ženskam, ki nameravajo imeti otroke. Nosečnost in porod lahko močno obremenita medenične mišice, kar lahko razveljavi kirurško popravilo maternice.
Ali obstaja način, kako preprečiti prolaps maternice?
Prolaps maternice ni mogoče preprečiti v vsaki situaciji. Vendar lahko storite več stvari, da zmanjšate svoje tveganje, vključno z:
- redno telesno vadbo
- ohranjanje zdrave teže
- vadite Kegelove vaje
- iščete zdravljenje za stvari, ki povečajo vaš pritisk v medenici, vključno s kroničnim zaprtjem ali kašljem
