Kaj je cerebrovaskularna nesreča?
Cerebrovaskularna nesreča (CVA) je medicinski izraz za možgansko kap. Možganska kap je, ko pretok krvi v del vaših možganov ustavi bodisi zamašitvijo bodisi zlomom krvne žile. Obstajajo pomembni znaki možganske kapi, ki se jih morate zavedati in na katere morate biti pozorni.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če mislite, da vas ali nekoga v vaši bližini morda pesti možganska kap. Hitreje ko boste deležni zdravljenja, boljša je prognoza, saj možganska kap, ki ga ne zdravimo predolgo, lahko povzroči trajne poškodbe možganov.
Vrste cerebrovaskularne nesreče
Obstajata dve glavni vrsti cerebrovaskularne nesreče ali možganske kapi: ishemična kap nastane zaradi blokade; hemoragična kap je posledica pretrganja žilo. Obe vrsti možganske kapi odvzamejo del možganov kri in kisik, zaradi česar možganske celice odmrejo.
Ishemična kap
Ishemična kap je najpogostejša in se pojavi, ko krvni strdek blokira krvno žilo in prepreči, da bi kri in kisik prišli do dela možganov. To se lahko zgodi na dva načina. Eden od načinov je embolična kap, ki nastane, ko se strdek tvori nekje drugje v telesu in se nahaja v krvni žili v možganih. Drugi način je trombotična kap, ki se pojavi, ko se strdek tvori v krvni žili znotraj možganov.
Hemoragična kap
Do hemoragične možganske kapi pride, ko se krči žile ali krvavijo, nato pa prepreči, da bi kri prišla v del možganov. Krvavitev se lahko pojavi v kateri koli krvni žili v možganih ali pa se pojavi v membrani, ki obdaja možgane.
Simptomi cerebrovaskularne nesreče
Hitreje ko boste dobili diagnozo in zdravljenje možganske kapi, boljši bo vaš napoved. Zaradi tega je pomembno razumeti in prepoznati simptome možganske kapi.
Simptomi možganske kapi vključujejo:
- težave pri hoji
- omotica
- izguba ravnotežja in koordinacije
- težave pri govorjenju ali razumevanju drugih, ki govorijo
- otrplost ali paraliza na obrazu, nogi ali roki, najverjetneje na samo eni strani telesa
- zamegljen ali zatemnjen vid
- nenadni glavobol, zlasti kadar ga spremljajo slabost, bruhanje ali omotica
Simptomi kapi se lahko razlikujejo glede na posameznika in kje v možganih se je to zgodilo. Simptomi se ponavadi pojavijo nenadoma, četudi niso zelo hudi, sčasoma se lahko poslabšajo.
Če spomnite na akronim “HITRO”, ljudem pomaga prepoznati najpogostejše simptome možganske kapi:
- F ace: Ali spušča ena stran obraza?
- A rm: Če človek iztegne obe roki, ali ena pelje navzdol?
- S peech: Ali je njihov govor nenormalen ali nejasen?
- T ime: Čas je, da pokličete 911 in se odpravite v bolnišnico, če je kateri od teh simptomov prisoten.
Diagnoza cerebrovaskularne nesreče
Izvajalci zdravstvenih storitev imajo več orodij, s katerimi lahko ugotovijo, ali ste doživeli možgansko kap. Vaš zdravstveni izvajalec bo opravil celoten fizični pregled, med katerim bo preveril vašo moč, odseve, vid, govor in čute. Preverili bodo tudi, ali ima določen zvok v krvnih žilah vašega vratu. Ta zvok, ki mu rečemo bruhanje, kaže na nenormalen pretok krvi. Končno bodo preverili vaš krvni tlak, ki je lahko visok, če ste imeli možgansko kap.
Zdravnik lahko opravi tudi diagnostične preiskave, da odkrije vzrok možganske kapi in natančno ugotovi njegovo lokacijo. Ti testi lahko vključujejo eno ali več od naslednjega:
- Krvni testi: Vaš zdravnik bo morda želel testirati kri na čas strjevanja krvi, raven sladkorja v krvi ali okužbo. Vse to lahko vpliva na verjetnost in napredovanje možganske kapi.
- Angiogram: angiogram, ki vključuje dodajanje barvila krvi in rentgensko slikanje glave, lahko zdravniku pomaga, da najde blokirano ali krvavljeno krvno žilo.
- Karotidni ultrazvok: Ta test z zvočnimi valovi ustvarja slike krvnih žil v vašem vratu. Ta test lahko pomaga ponudniku, da ugotovi, ali je možganski pretok krvi možganov.
- CT pregled: CT se pogosto izvede kmalu po pojavu simptomov možganske kapi. Test vam lahko pomaga, da ponudnik najde problematično področje ali druge težave, ki so lahko povezane z možgansko kapjo.
- MRI skeniranje: MRI lahko nudi podrobnejšo sliko možganov v primerjavi s CT. Zaznavanje možganske kapi je bolj občutljivo kot CT preiskava.
- Ehokardiogram: Ta tehnika slikanja z zvočnimi valovi ustvarja sliko vašega srca. Vašemu ponudniku lahko pomaga najti vir strdkov v krvi.
- Elektrokardiogram (EKG): To je električno sledenje vašega srca. Tako boste svojemu zdravniku pomagali ugotoviti, ali je nenormalen srčni ritem vzrok za možgansko kap.
Zdravljenje cerebrovaskularne nesreče
Zdravljenje možganske kapi je odvisno od vrste možganske kapi. Cilj zdravljenja ishemične kapi je na primer obnoviti pretok krvi. Zdravljenja hemoragične kapi so usmerjena v nadzor krvavitve.
Zdravljenje ishemične kapi
Za zdravljenje ishemične možganske kapi boste morda dobili zdravilo, ki raztaplja strdek, ali razredčilo krvi. Za preprečitev možganske kapi vam bodo morda dali tudi aspirin. Nujno zdravljenje te vrste možganske kapi lahko vključuje injiciranje zdravila v možgane ali odstranitev blokade s postopkom.
Zdravljenje hemoragične kapi
Pri hemoragični možganski kapi vam lahko dobijo zdravilo, ki zniža tlak v možganih, ki ga povzroči krvavitev. Če je krvavitev huda, boste morda morali kirurški poseg, da odstranite odvečno kri. Možno je tudi, da boste za popravilo porušene krvne žile potrebovali operativni poseg.
Dolgoročni obeti za cerebrovaskularno nesrečo
Po kakršni koli možganski kapi je obdobje okrevanja. Dolžina okrevanja se razlikuje glede na to, kako huda je bila kap. Morda boste morali sodelovati pri rehabilitaciji zaradi posledic možganske kapi na vaše zdravje, zlasti zaradi kakršnih koli okvar, ki jih lahko povzroči. To lahko vključuje logopedsko ali delovno terapijo ali delo s psihiatrom, nevrologom ali drugim zdravstvenim delavcem.
Dolgoročni izgledi po možganski kapi so odvisni od nekaj dejavnikov:
- vrsto kapi
- koliko škode povzroči vašim možganom
- kako hitro se lahko zdravite
- vaše splošno zdravje
Dolgoročni obeti po ishemični možganski kapi so boljši kot po hemoragični kapi.
Pogosti zapleti, ki so posledica možganske kapi, vključujejo težave pri govoru, požiranju, gibanju ali razmišljanju. Te se lahko izboljšajo v tednih, mesecih in celo letih po možganski kapi.
Preprečevanje cerebrovaskularne nesreče
Obstaja veliko dejavnikov tveganja za možgansko kap, vključno s sladkorno boleznijo, atrijsko fibrilacijo in hipertenzijo (visok krvni tlak).
Ustrezno temu lahko sprejmete številne ukrepe za preprečevanje možganske kapi. Preventivni ukrepi za možgansko kap so podobni ukrepom, ki bi jih sprejeli za preprečevanje srčnih bolezni. Tu je nekaj načinov za zmanjšanje tveganja:
- Vzdrževajte normalen krvni tlak.
- Omejite vnos nasičenih maščob in holesterola.
- Izognite se kajenju in zmerno pijte alkohol.
- Nadzirajte sladkorno bolezen.
- Ohranite zdravo težo.
- Redno se vadite.
- Jejte prehrano, bogato z zelenjavo in sadjem.
Zdravnik vam lahko predpiše zdravila za preprečevanje možganske kapi, če ve, da ogrožate. Možna preventivna zdravila za možgansko kap vključujejo zdravila, ki tanjšajo kri in preprečujejo nastanek strdkov.
