Kaj so encimski markerji?
Encimi so visoko specializirani kompleksni proteini, ki pomagajo kemičnim spremembam v vsakem delu telesa. Na primer, pomagajo razgraditi hrano, tako da jo lahko telo učinkovito uporablja. Pomagajo tudi vašemu strjevanju krvi. In prisotni so v vseh organih in celicah v telesu. Encimi so potrebni, da vaše telo pravilno deluje.
Encimski markerji so krvni testi, ki analizirajo specifično aktivnost encimov v telesu. Nekatere podedovane bolezni ali stanja lahko povzročijo, da ti encimi prenehajo delovati ali pa so manj učinkoviti. Spremljanje zvišanja ali padca ravni encimov lahko pomaga pri diagnozi različnih stanj.
Zdravnik vam lahko odredi krvni test za encimske markerje ali rutinski krvni test, ki bo pomagal odkriti nepravilnosti. V nekaterih primerih boste morda morali večkrat preizkusiti večkrat, če želite meriti spremembe skozi čas.
Katere so skupne vrste markerjev encimov?
CPK izoencimi
Test izoencimov CPK meri kreatin fosfokinazo (CPK) v krvi. Encimi CPK so v srcu, možganih in skeletnih mišicah. Normalne ravni CPK se razlikujejo glede na starost, spol in raso.
Vsak laboratorij ima lahko tudi manjše razlike v referenčnih območjih. Na splošno se šteje, da je raven CPK približno 200 enot na liter (U / L) ali manj pri odrasli. To je skupna raven CPK v telesu. Natančnejše testiranje je mogoče, vendar to ni rutinsko.
Preberite še: Test CPK za izoencime »
CPK-1 prebiva večinoma v možganih in pljučih. Zvišane ravni CPK-1 so lahko posledica:
- možganskega raka
- poškodbe možganov, možganske kapi ali krvavitve v možganih
- pljučni infarkt, ki je smrt pljučnega tkiva
- napad
- elektrokonvulzivna terapija
Ravni CPK-2 naraščajo po srčnem infarktu. Zvišane ravni CPK-2 so lahko posledica tudi:
- operacija na odprtem srcu
- vnetje srčne mišice
- poškodbe srca
- defibrilacija
- električne poškodbe
- stiske prsnega koša po srčnem zastoju
Visoka raven CPK-3 je lahko znak mišičnega stresa, stiske zaradi poškodbe ali poškodbe zaradi:
- poškodbe mišic, distrofija ali vnetja
- intramuskularne injekcije
- elektromiografija, ki je test mišic in živcev
- nedavno operacijo
- napadi
- naporna vadba
Srčni encimi
Nekateri srčni encimi počasi vstopijo v kri, če ste imeli srčni napad in je zaradi tega vaše srce poškodovano. Splošni test za urgentne bolnike s simptomi srčnega infarkta je test za prisotnost nekaterih beljakovin v krvi. Zdravnik lahko preveri CPK-2, znan tudi kot CK-MB. Ta marker je zelo specifičen za poškodbe srčne mišice in med srčnim napadom hitro naraste. Običajni CK-MB mora biti med 5-25 mednarodnih enot na liter (UI / L).
Kljub temu je prednostni marker srčne poškodbe protein, imenovan troponin. Troponin mora biti na splošno manj kot 0,02 nanogramov na mililiter (ng / ml). Raven traja dlje, da se dvigne kot CK-MB, vendar beljakovine ostanejo v krvnem obtoku dlje.
Preberite več: Simptomi srčnega infarkta »
Jetrni encimi
Povišani jetrni encimi so lahko posledica vnetja ali poškodovanih jetrnih celic. Ponavadi so povišani jetrni encimi povezani z akutno poškodbo ali procesom, ki se je pojavil v kratkem času zaradi:
- zdravila na recept, kot so statini
- zdravila brez recepta (na primer brez recepta), na primer acetaminofen (tilenol)
- uživanje alkohola
- srčno popuščanje ali srčni infarkt
- bolezni jeter, kot so hepatitis, maščobne bolezni jeter, rak in ciroza
- debelost
- celiakijo, ki je prebavno stanje
- virusi, kot je citomegalovirusna okužba; virusi hepatitisa A, B, C, E; mononukleoza; in Epstein-Barr virus
- vnetne bolezni, kot so dermatomiozitis, pankreatitis in vnetje žolčnika
- mišične bolezni, kot sta mišična distrofija ali polimiozitis
- ishemija ali pomanjkanje kisika v jetrih, na primer med zastojem srca
- hemokromatozo, ki je motnja, v kateri je preveč železa v krvi
- premalo ščitnice
- Wilsonova bolezen, ki je motnja, kjer je preveč bakra shranjenega v telesu
- fizična travma organa
Obstaja več markerjev, s katerimi lahko testiramo delovanje jeter. Ti markerji pomagajo ločiti, ali je poškodba jetrnega parenhima (jetrne celice) ali žolčevoda. V tem članku so pomembni testi jetrnih aminotransferaz: alanin aminotransferaza (ALT) in aspartat aminotransferaza (AST).
ALT proizvajajo predvsem jetra, medtem ko je AST lahko iz jeter, srčne mišice, skeletnih mišic, ledvic in možganov. Normalna raven je za moške 29-33 IU / L in za ženske 19-25 IU / L. Normalna raven AST se lahko giblje med 10-40 IU / L za moške in 9-32 IU / L za ženske.
Ti referenčni razponi se razlikujejo od bolnišnice do bolnišnice. Pomembno je, da raven jetrnih encimov primerjate z referenčnimi območji, ki jih zagotavlja laboratorij.
Kako se izvajajo testi encimskih markerjev?
Test je rutinski krvni test, ki poteka v laboratoriju. Post ali posebna priprava ni potrebna. Pred preskusom obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih na recept in o dodatkih brez recepta, ki jih jemljete.
Krvni test vključuje naslednje korake:
- Ponudnik zdravstvenega varstva bo z antiseptikom očistil majhen predel roke, običajno notranjost komolca ali zadnji del roke.
- Nato bodo okoli zgornje roke ovili elastični trak, da bi ustvarili pritisk in olajšali dostop do vene.
- V veno vam bodo vstavili iglo in kri bo odtekla v majhno vialo. Verjetno boste čutili palico igle ali bolečino.
- Po napolnitvi viale bo izvajalec zdravstvene dejavnosti odstranil elastični trak in iglo.
- Položili bodo zavoj nad mesto punkcije in krvni vzorec poslali v laboratorij na analizo.
- Postopek naj traja le nekaj minut.
Katera tveganja so povezana z testi encimskih markerjev?
Na mestu punkcije se vam lahko boli roka, in morda imate rahle modrice ali kratko pihanje.
Večina ljudi nima resnih ali trajnih stranskih učinkov iz preiskave krvi. Redki zapleti so:
- krvavitev
- lahkomiselnost
- omedlevica
- okužba, kar je majhno tveganje, kadar se koža poruši
Če imate katerega od teh simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
Kaj pomenijo rezultati testov?
Nenormalni rezultati testov lahko kažejo na številne težave, od bolezni do preprostega mišičnega seva, ker so encimi prisotni v vsaki celici vašega telesa. Zdravnik bo lahko določil ustrezen potek zdravljenja glede na vaše natančne ravni encimskih markerjev in simptome, ki jih imate.
