Kaj je prekatni sindrom?
Prekomerni sindrom je resno stanje, ki se pojavi, kadar je v mišičnem predelu velika količina pritiska.
Oddelki so skupine mišičnega tkiva, krvnih žil in živcev v vaših rokah in nogah, obdani z zelo močno membrano, imenovano fascia. Fascia se ne širi, zato lahko otekanje v predelu povzroči zvišanje tlaka v prostoru. Posledica tega so poškodbe mišic, krvnih žil in živcev v notranjosti predela.
Povišanje tlaka lahko prekine dotok krvi v predelek. To lahko povzroči izgubo kisika v tkivih (ishemija) in celično smrt (nekrozo).
Vzroki za poškodbe mišic
Prekomerni sindrom se lahko razvije, kadar v komori obstajajo krvavitve ali otekline. To lahko povzroči nastanek pritiska v notranjosti predela, kar lahko prepreči pretok krvi. Če ne zdravimo, lahko povzroči trajno škodo, saj mišice in živci ne bodo dobili potrebnih hranil in kisika. Nezdravljenje stanja lahko privede do amputacije.
Vrste sindroma kompartmenta
Akutni prekatni sindrom
Tovrstni prekatni sindrom se običajno pojavi, ko doživite večjo poškodbo. V redkih primerih se lahko razvije tudi po manjši poškodbi. Na primer, lahko razvijete sindrom akutnega predela:
- po zlomu
- po poškodbi, ki zdrobi roko ali nogo
- kot posledica močno odrgnine mišice
- od nošenja litega ali tesnega povoja
- od močnega pitja ali uživanja drog
Prva pomoč pri zlomu kosti in zlomih »
Kronični (naporni) prekatni sindrom
Vadba, zlasti kadar gre za ponavljajoče se gibanje, lahko povzroči to obliko sindroma predela. Najpogosteje se pojavlja pri osebah, mlajših od 40 let, vendar ga lahko razvijete v kateri koli starosti.
Bolj tvegate razvoj sindroma kroničnega predela, če opravljate dejavnosti, kot so plavanje, igranje tenisa ali tek. Intenzivne ali pogoste vadbe lahko tudi povečajo vaše tveganje.
Povezava med vadbo in sindromom kroničnega predela ni popolnoma razjasnjena.
Znižanje poškodbe: prekomerna pretiranost »
Prepoznavanje simptomov sindroma kompartmenta
Akutni prekatni sindrom
Najpogostejši simptom sindroma akutnega predela je huda bolečina, ki se ne izboljša, če poškodovano območje povišate ali jemljete zdravila. Vaša noga ali roka se lahko počuti slabše, ko jo iztegnete ali uporabite poškodovano mišico.
Drugi simptomi lahko vključujejo občutek tesnosti v mišici ali mravljinčenje ali pekoč občutek na koži okoli prizadetega območja.
Simptomi napredovalega sindroma akutnega predela lahko vključujejo otrplost ali ohromelost. To je ponavadi znak trajne škode.
Sindrom kroničnega predela
Bolečina ali krči, ko telovadite, so najpogostejši simptom sindroma kroničnega predela. Ko prenehate z vadbo, bolečina ali krči običajno minejo v 30 minutah. Če še vedno opravljate dejavnost, ki povzroča to stanje, lahko bolečina začne trajati daljša obdobja.
Drugi simptomi lahko vključujejo:
- imate težave s premikanjem stopala, roke ali prizadetega območja
- otrplost
- opazna izboklina v prizadeti mišici
Dolgotrajni zapleti
Akutni prekatni sindrom
Akutni prekatni sindrom zahteva takojšnjo zdravniško pomoč za lajšanje pritiska. Trajne poškodbe mišic in živcev se lahko razvijejo v nekaj urah. To je kirurški izredni primer in lahko zahteva amputacijo, če je ne odpravimo takoj.
Sindrom kroničnega predela
Sindrom kroničnega predela ne velja za nujno stanje, vendar morate obvestiti zdravnika, če imate kakršne koli simptome. Ne poskušajte telovaditi, kadar vas muči, saj lahko to povzroči trajne poškodbe mišic, ožilja in živcev.
Testi in diagnoza prekomernega sindroma
Zdravnik vam bo izdal fizični pregled, da bi preveril znake akutnega ali kroničnega sindroma oddelka. Morda stisnejo poškodovano območje, da določijo resnost vaše bolečine.
Vaš zdravnik lahko uporabi tudi merilnik tlaka z nameščeno iglo, da lahko izmeri, koliko je pritiska v oddelku. To meritev je treba opraviti med izvajanjem dejavnosti, ki boli nogo ali roko. Ponovno ga boste sprejeli.
Zdravnik lahko vzame rentgenske žarke, da izključi druga stanja.
Možnosti zdravljenja sindroma kompartmenta
Akutni prekatni sindrom
Kirurgija je edina možnost zdravljenja za tovrstni prekatni sindrom. Postopek vključuje rezanje fascije, da se zmanjša tlak v predalu. V hudih primerih bo moral zdravnik počakati, da se oteklina zmanjša, preden zapre rez, nekatere od teh ran pa zahtevajo presaditev kože.
Če ste to stanje razvili zaradi litega ali tesnega povoja, bo treba material odstraniti ali zrahljati.
Sindrom kroničnega predela
Zdravnik vam lahko najprej priporoči nehirurške metode zdravljenja, vključno z:
- fizikalna terapija za raztezanje mišice
- protivnetna zdravila
- spreminjanje vrste površine, na kateri izvajate
- opravljanje dejavnosti z majhnim vplivom kot del vadbe
- dvigovanje okončine
- počivanje po aktivnosti ali spreminjanje aktivnosti
- zaledenitev okončine po aktivnosti
Če te metode ne delujejo, boste morda potrebovali operativni poseg. Kirurgija je na splošno bolj učinkovita kot nehirurške metode za zdravljenje sindroma kroničnega predela.