Kaj so razjede gležnja?
Razjeda je odprta bolečina ali lezija na telesu, ki se počasi zaceli ali se še naprej vrača. Razjede so posledica razpada kožnega tkiva in so lahko boleče. Obstajajo tri različne vrste razjed:
- venska zastoja
- diabetični (nevrotrofični)
- arterijski
Venusne razjede so najpogostejša vrsta razjed spodnjega dela telesa, zlasti na gležnjih. Po navedbah klinike v Clevelandu razloge za vensko zastojo predstavljajo med 80 in 90 odstotki razjed, ki prizadenejo spodnji del nog.
Kaj povzroča razjede gležnja?
Venusne razjede razjed so običajno posledica stanja, imenovanega venska hipertenzija ali kronična venska insuficienca. Kri ne teče iz spodnjih nog nazaj v srce, kot bi moralo. To povzroči kopičenje pritiska v žilah. Dodatni pritisk lahko privede do razjede na vaši koži. Običajno se oblikujejo na notranji strani nog, tik nad gležnjem.
Ni točno znano, kako to stanje povzroča razjede. Mnogi zdravniki verjamejo, da povzroča tudi zmanjšanje pretoka krvi v kapilare nog. Tako nastane bela krvna celica. Kopičenje belih krvnih celic omejuje kisik do vašega tkiva. Pomanjkanje kisika povzroči škodo in tvori čir.
Druga teorija je, da venska hipertenzija povzroči, da celice od drugod po telesu puščajo v vašo kožo in vplivajo na rast celic. Ta postopek moti popravljanje poškodovanega tkiva.
Kdo tvega za razjede gležnja?
Morda imate večje tveganje za nastanek razjed ven, če imate ali ste imeli:
- predhodno otekanje nog
- anamneza krvnih strdkov
- krčne žile
- anamneza vnetnih bolezni
Če imate družinsko anamnezo razjed, je možno, da jih boste razvili tudi vi. Kajenje lahko poveča tudi tveganje za nastanek razjed v gležnju, ker ovira pretok kisika skozi vaš krvni obtok.
Kakšni so simptomi razjed gležnja?
Venusne razjede niso vedno boleče, vendar se lahko rahlo opečejo ali srbijo. Običajno so rdeči, nad njimi rumenkasta koža. Okužena razjeda lahko pušča rumeno ali zeleno tekočino. Vaša koža se lahko na dotik počuti toplo ali vroče, območje, ki obdaja čir, pa lahko nabrekne in obarva. Noge vas lahko bolejo in, odvisno od tega, kako je otečen gleženj, se lahko koža počuti tesno in izgleda sijoče.
Kako se diagnosticirajo razjede gležnja?
Zdravnik vas bo začel spraševati o vaši zdravstveni anamnezi in simptomih. Ne pozabite voditi evidence o vseh svojih simptomih, saj bodo zdravniku pomagali postaviti pravilno diagnozo. Če imate razjedo že dlje časa, bo morda zdravnik želel vzeti vzorec tkiva, da bi se prepričal, da ni raka. MRI, CT in radiografija lahko preverijo tudi globino razjede in če je prizadeta kost. Zdravnik bo preveril tudi vaš ulkus zaradi okužbe.
Kakšna so zdravila za razjede gležnja?
Primarni cilj zdravljenja ulkusne vene staze je zaceljenje rane, zdravljenje kakršne koli okužbe in lajšanje bolečin.
Kompresijska terapija
Kompresijska terapija je običajno zdravljenje razjed v gležnju z vensko zastojo. Pomaga pri oteklinah in pomaga pospešiti proces celjenja. Stiskanje pomaga tudi pri preprečevanju ponavljajočih se razjed.
Kompresijske nogavice, obloge ali celo elastični povoj, oviti okoli noge do kolena, lahko pomagajo. Vi in vaš zdravnik lahko določite način stiskanja, ki bo najbolje deloval za vas in vašo vrsto razjede.
Zdravila
Zdravnik vam lahko predpiše zdravila, kot sta pentoksifilin in aspirin, če zdravljenje s stiskanjem ni učinkovito. Če imate znatno oteklino, boste morda morali kratek čas jemati diuretike.
Pomembno je, da jemljete vsa predpisana zdravila po navodilih.
Nega ran
Obstaja več vrst oblog, ki jih lahko uporabite za razjedo, vključno z antimikrobnimi, kolagenimi, sestavljenimi in nadomestki kože. Zdravnik vam lahko razloži prednosti posamezne vrste in vam svetuje, katera je najboljša za vas. Lahko vas celo napotijo na kliniko, ki je specializirana za zdravljenje ran. Območje razjede imejte čiste in spremenite oblogo na razjedi, kot je navedeno v navodilih, da spodbudite celjenje.
Vedno pijte veliko tekočine, jejte zdravo prehrano in si privoščite ustrezen počitek in telovadbo. Dobro splošno zdravje bo pospešilo vaš proces celjenja.
Kako lahko preprečim razjede gležnja?
Eden od načinov za preprečevanje razvoja razjed venske zastoja je, da vsaj 30 minut, večkrat na dan, dvignete noge nad srcem. Omejite dolgotrajno stoječe ali sedeče. To pomaga zmanjšati pritisk in otekline, ki lahko povzročijo razjede venske zastoje. Pomagala bo tudi pri prekrvavitvi.
Poizkusite dvigniti noge v postelji ponoči, če je mogoče. Prav tako poskušajte omejiti sol v svoji prehrani in redno preverjajte krvni tlak, ali obstaja kakšna sprememba.
Včasih lahko izguba teže razbremeni nekaj pritiska na noge. Pri zdravniku se prepričajte, ali menijo, da je hujšanje primerno za vas.
