Kaj je razjeda na želodcu?
Razjede na želodcu, ki jih imenujemo tudi želodčne razjede, so boleče črevesje v želodčni sluznici. Razjede na želodcu so vrsta peptične ulkusne bolezni. Peptične razjede so vse razjede, ki prizadenejo tako želodec kot tanko črevesje.
Razjede na želodcu se pojavijo, ko se zmanjša debela plast sluzi, ki ščiti vaš želodec pred prebavnimi sokovi. To omogoča, da prebavne kisline pojedo v tkivih, ki linijo želodca, kar povzroči razjedo.
Razjede na želodcu se lahko zlahka pozdravijo, vendar brez ustreznega zdravljenja lahko postanejo hude.
Kaj povzroča razjede na želodcu?
Razjede na želodcu skoraj vedno povzroči eno od naslednjih:
- okužba z bakterijo Helicobacter pylori (H. pylori)
- dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot so aspirin, ibuprofen ali naproksen
Redko lahko stanje, znano kot Zollinger-Ellisonov sindrom, povzroči razjede na želodcu in črevesju s povečanjem telesne proizvodnje kisline. Sumi se, da ta sindrom povzroča manj kot 1 odstotek vseh peptičnih razjed.
Simptomi želodčnih razjed
Številni simptomi so povezani z želodčnimi razjedami. Resnost simptomov je odvisna od resnosti razjede.
Najpogostejši simptom je pekoč občutek ali bolečina na sredini trebuha med prsnim košem in trebuhom. Običajno bo bolečina intenzivnejša, ko je želodec prazen, in lahko traja od nekaj minut do nekaj ur.
Drugi pogosti znaki in simptomi razjed vključujejo:
- dolgočasna bolečina v želodcu
- izguba teže
- ne želi jesti zaradi bolečine
- slabost ali bruhanje
- napihnjenost
- počuti se lahko polno
- burping ali refluks kisline
- zgaga, ki je pekoč občutek v prsih)
- bolečine, ki se lahko izboljšajo, ko jeste, pijete ali jemljete antacide
- anemija, katere simptomi lahko vključujejo utrujenost, zasoplost ali bolj bledo kožo
- temni, porjavi stolčki
- bruhati, ki je krvav ali je videti kot kava
Če imate kakršne koli simptome želodčne razjede, se posvetujte s svojim zdravnikom. Čeprav je lahko nelagodje blago, se razjede lahko poslabšajo, če jih ne zdravimo. Krvavitve razjed lahko postanejo življenjsko nevarne.
Kako se diagnosticirajo razjede na želodcu?
Diagnoza in zdravljenje sta odvisna od vaših simptomov in resnosti razjede. Za diagnozo želodčne razjede bo zdravnik pregledal vašo anamnezo skupaj z vašimi simptomi in vsemi zdravili na recept ali brez recepta, ki jih jemljete.
Če želite izključiti okužbo s H. pylori, lahko naročite krvni, blatu ali dihalni test. S testom dihanja boste dobili, da pijete bistro tekočino in vdihnete v vrečko, ki jo nato zaprete. Če je prisoten H. pylori, bo vzorec diha vseboval višjo raven ogljikovega dioksida od običajne.
Drugi testi in postopki za diagnozo želodčnih razjed vključujejo:
- Barijeva pogoltnost: Pijete gosto belo tekočino (barij), ki prevleče zgornji del prebavil in zdravniku pomaga, da na rentgenskih žarkih vidi želodec in tanko črevo.
- Endoskopija (EGD): tanka, osvetljena cev se vstavi skozi usta in v želodec in prvi del tankega črevesa. Ta test se uporablja za iskanje razjed, krvavitev in vseh tkiv, ki so videti nenormalno.
- Endoskopska biopsija: Odstrani se košček želodčnega tkiva, da ga je mogoče analizirati v laboratoriju.
Oglejte si spodnji interaktivni 3-D diagram, če želite izvedeti več o želodčnih razjedah.
Zdravljenje želodčnih razjed
Zdravljenje se bo razlikovalo odvisno od vzroka za vaš razjede. Večino razjed je mogoče zdraviti na recept zdravnika, v redkih primerih pa bo morda potreben kirurški poseg.
Pomembno je hitro zdraviti razjedo. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da se pogovorite o načrtu zdravljenja. Če imate aktivno krvavitveno razjedo, boste verjetno hospitalizirani za intenzivno zdravljenje z endoskopijo in zdravili za IV. Morda boste potrebovali tudi transfuzijo krvi.
Nehirurško zdravljenje
Če je razjeda na želodcu posledica H. pylori, boste potrebovali antibiotike in zdravila, imenovana zaviralci protonske črpalke (PPI). PPI blokirajo želodčne celice, ki proizvajajo kislino.
Poleg teh načinov zdravljenja vam lahko priporoči tudi:
- Blokatorji receptorjev H2 (zdravila, ki tudi blokirajo proizvodnjo kislin)
- prenehanje uporabe vseh nesteroidnih protivnetnih zdravil
- nadaljnja endoskopija
- probiotiki (koristne bakterije, ki imajo lahko vlogo pri odstranjevanju H. pylori)
- dodatek bizmuta
Simptomi razjede lahko z zdravljenjem hitro popustijo. Toda tudi če simptomi izginejo, morate še naprej jemati katerokoli zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik. To je še posebej pomembno pri okužbah s H. pylori, da se zagotovi, da se vse bakterije izločijo.
Neželeni učinki zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje razjed na želodcu, lahko vključujejo:
- slabost
- omotica
- glavoboli
- driska
- bolečine v trebuhu
Ti neželeni učinki so običajno začasni. Če kateri od teh stranskih učinkov povzroča izjemno nelagodje, se posvetujte s svojim zdravnikom o spremembi zdravil.
Kirurško zdravljenje
V zelo redkih primerih bo zapletena razjeda želodca potrebna operacija. To lahko velja za razjede, ki:
- še naprej se vrača
- ne zdravi
- krvavijo
- solza skozi želodec
- naj hrana ne izteka iz želodca v tanko črevo
Kirurgija lahko vključuje:
- odstranitev celotne razjede
- odvzem tkiva iz drugega dela črevesja in ga pritrdi čez razjede
- vezanje krvavitvene arterije
- prekiniti dovajanje živca v želodec, da se zmanjša proizvodnja želodčne kisline
Zdrava prehrana
V preteklosti je veljalo, da prehrana lahko povzroči razjede. Zdaj vemo, da to ni res. Vemo tudi, da čeprav hrana, ki jo jeste, ne bo povzročila ali pozdravila čir na želodcu, lahko uživanje zdrave prehrane koristi vašemu črevesnemu traktu in splošnemu zdravju.
Na splošno je dobra ideja, da zaužijete dieto z veliko sadja, zelenjave in vlaknin.
Kljub temu je možno, da nekatera živila igrajo vlogo pri izločanju H. pylori. Živila, ki lahko pomagajo pri odstranjevanju bakterije H. pylori ali povečajo telesne lastne zdrave bakterije, vključujejo:
- brokoli, cvetača, zelje in redkev
- listnato zelenico, kot sta špinača in ohrovt
- živila, bogata s probiotiki, kot so kislo zelje, miso, kombuča, jogurt (zlasti z laktobacili in Sacharomyces)
- jabolka
- borovnice, maline, jagode in robide
- olivno olje
Ker imajo ljudje z želodčnimi razjedami spremljajo tudi kislinsko refluksno bolezen, je dobro, da se izognemo začinjeni in kisli hrani, medtem ko razjeda zdravi.
Preberite več o živilih, ki so lahko dobre za razjede na želodcu - in živilih, ki jih morda ni.
Domača sredstva za razjede na želodcu
Naslednji predmeti lahko poleg uživanja zdrave hrane pomagajo zmanjšati učinke bakterije H. pylori, bakterije, odgovorne za številne razjede na želodcu. Vendar ta dopolnila niso namenjena nadomeščanju zdravil na recept ali trenutnemu načrtu zdravljenja. Vključujejo:
- probiotiki
- srček
- glutamin (viri hrane vključujejo piščanca, ribe, jajca, špinačo in zelje)
Zdravnik ima morda tudi predloge za stvari, ki jih lahko počnete doma, da lajša nelagodje zaradi razjede. Razmislite o pogovoru z zdravnikom o teh naravnih in domačih zdravilih za razjede.
Kdaj morate poklicati zdravnika?
Če mislite, da imate čir na želodcu, pokličite zdravnika. Skupaj lahko razpravljate o svojih simptomih in možnostih zdravljenja. Če še nimate zdravnika, lahko z orodjem Healthline FindCare poiščete ponudnika v svoji bližini.
Pomembno je poskrbeti za razjedo želodca, saj brez zdravljenja razjede in H. pylori lahko povzročijo:
- krvavitev z mesta razjede, ki lahko postane smrtno nevarna
- penetracija, ki nastane, ko razjeda gre skozi steno prebavnega trakta in v drug organ, kot je trebušna slinavka
- perforacija, ki se pojavi, ko razjeda ustvari luknjo v steni prebavnega trakta
- obstrukcija (blokada) v prebavnem traktu, ki nastane zaradi otekanja vnetih tkiv
- želodčni rak, natančneje nekardijski rak želodca
Simptomi teh zapletov lahko vključujejo tiste, ki so navedeni spodaj. Če imate katerega od teh simptomov, takoj pokličite zdravnika:
- šibkost
- težave z dihanjem
- rdeče ali črno bruhanje ali blato
- nenadna, ostra bolečina v trebuhu, ki ne mine
Preprečevanje razjed želodca
Da preprečite širjenje bakterij, ki bi lahko povzročile razjede na želodcu, si redno umivajte roke z milom in vodo. Pazite tudi, da pravilno očistite vso hrano in jo temeljito skuhate po potrebi.
Da preprečite razjede, ki jih povzročajo nesteroidni antirevmatiki, prenehajte uporabljati ta zdravila (če je mogoče) ali omejite njihovo uporabo. Če morate jemati nesteroidna protivnetna zdravila, upoštevajte priporočeni odmerek in se med jemanjem teh zdravil izogibajte alkoholu. In vedno jemljite ta zdravila s hrano in zadostno tekočino.
Healthline in naši partnerji lahko prejmejo del prihodka, če kupujete prek zgornje povezave.
Preberite članek v španščini
