Kaj je preizkus ravni ACE?
Encim za pretvorbo angiotenzina (ACE) je encim, ki angiotenzin I pretvori v angiotenzin II. Angiotenzin II pomaga zvišati krvni tlak, saj povzroči, da se majhne krvne žile v telesu zožijo ali zožijo.
Zdravniki lahko določijo raven ACE s preprostim krvnim testom, znanim kot testni nivo angiotenzinske pretvorbe (ACE).
Zakaj se izvaja preizkus ravni ACE?
Zdravniki najpogosteje uporabljajo test ravni ACE za spremljanje bolezni, imenovane sarkoidoza. Zaradi tega stanja se v telesu oblikujejo vnetne celice, imenovane granulomi, kar vodi do vnetja organov. Organi, ki jih lahko prizadene sarkoidoza, vključujejo:
- pljuča
- koža
- oči
- bezgavke
- jetra
- srce
- vranica
Ljudje s sarkoidozo lahko občutijo utrujenost, vročino in nepojasnjeno hujšanje. Drugi simptomi vključujejo:
- nočno potenje
- izguba apetita
- otekle bezgavke
- bolečine v sklepih
- suha usta
- krvavitve iz nosu
Granulomi, povezani s sarkoidozo, povečajo količino ACE v krvi. Zdravnik lahko uporabi test ravni ACE, da pomaga potrditi diagnozo sarkoidoze ali spremljati zdravljenje sarkoidoze.
Zdravnik lahko uporabi tudi test ravni ACE za oceno učinkovitosti zdravljenja drugih zdravstvenih stanj. Eden od pogojev, ki ga lahko spremljamo s testom ACE, je Gaucherjeva bolezen. To je podedovano stanje, zaradi katerega se v celicah in notranjih organih naberejo maščobne snovi, imenovane lipidi. Simptomi vključujejo enostavno modrice, utrujenost in bolečine v kosteh. Visoka raven encima ACE lahko nakazuje, da imate Gaucherjevo bolezen in se lahko uporablja tudi za sledenje odziva na medicinsko terapijo.
Drugi pogoji, ki lahko povzročijo nižje vrednosti običajnih ACE, so:
- kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
- hipotiroidizem
- cistična fibroza
- emfizem
Pogoji, ki lahko povzročijo vrednosti ACE, ki so višje od običajnih, vključujejo:
- ciroza
- Gaucherjeva bolezen
- luskavica
- amiloidoza
- diabetes
- HIV
- histoplazmoza
- hipertiroidizem
- gobavost
- limfom
- tuberkuloza
Medtem ko lahko test ravni ACE pomaga razkriti znake osnovnih zdravstvenih stanj, se test redko uporablja za diagnosticiranje teh stanj. Drugi testi se običajno opravijo skupaj s testom na ravni ACE, preden se diagnoza potrdi.
Kako se pripravim na preizkus ravni ACE?
Za preizkus ravni ACE niso potrebne posebne priprave. Pred zaključkom preskusa vam ne bo treba hitro ali vzdržati jemanja zdravil na recept ali brez recepta. Kljub temu boste morda želeli obvestiti svojega zdravnika o vseh zdravilih za redčenje krvi, ki jih morda jemljete. Po odvzemu krvi bodo morda morali pritisniti na mesto punkcije, da ne boste imeli prekomerne krvavitve.
Kaj se zgodi med testom ravni ACE?
Test ravni ACE vključuje odvzem majhnega vzorca krvi iz vene v roki. Med odvzemom krvi se bodo zgodili naslednji koraki:
- Da bi vam odvzeli kri, vam bo zdravnik okoli roke nataknil tesen trak, znan kot žrebec. Tako bodo vaše žile lažje vidne.
- Ko očistite želeno območje z antiseptikom, bodo vstavili iglo. Ko igla vstopi, lahko čutite rahlo trkanje ali bolečino, vendar sam test ni boleč.
- Kri se zbira v epruveti ali viali, pritrjeni na konec igle.
- Ko odvzamejo dovolj krvi, bodo iglo odstranili in nekaj sekund pritisnili na mesto punkcije.
- Nato bodo postavili povoj ali gazo čez območje, kjer je bila odvzeta kri.
- Po testu se vaš vzorec krvi pošlje v laboratorij na testiranje.
- Zdravnik se bo z vami pogovoril o rezultatih.
Kakšna so tveganja za preizkus ravni ACE?
Test ravni ACE nosi malo tveganj. Nekateri ljudje imajo rahlo modrico ali bolečino okoli območja, kjer je bila igla vstavljena. Vendar to običajno mine v nekaj dneh. Če po testu občutite modrice, nelagodje ali bolečino, pokličite zdravnika.
Pojavijo se lahko tudi drugi, resnejši zapleti zaradi krvnih preiskav, vendar je to zelo redko. Takšni zapleti vključujejo:
- prekomerna krvavitev
- omedlevica ali omotica
- kri, ki se kopiči pod kožo, kar imenujemo hematom
- okužba na mestu punkcije
Kaj pomenijo rezultati testov ACE ravni?
Rezultati testov ACE se lahko razlikujejo glede na laboratorij, ki izvaja analizo. Ko prejmete rezultate, morate prejeti referenčni razpon, ki definira normalne ravni ACE. V večini primerov je referenčni razpon od 8 do 53 mikrolitrov za odrasle. Referenčni razpon ravni ACE pri otrocih je lahko veliko višji, odvisno od laboratorija, ki je opravil testiranje.
Višja raven ACE od običajne lahko kaže na sarkoidozo. Po zdravljenju sarkoidoze naj bi se raven ACE znižala. Visoka raven je lahko tudi znak drugega osnovnega zdravstvenega stanja, kot sta ciroza ali diabetes.
Ravni ACE, ki so nižje od običajnih, lahko kažejo, da se sarkoidoza odziva na zdravljenje in je lahko v remisiji. Raven ACE je lahko tudi nizka, če jemljete zdravila, ki zavirajo ACE, na primer kaptopril ali Vasotec. Če pa se ravni ACE začnejo zvišati tudi po zdravljenju sarkoidoze, lahko to pomeni, da bolezen napreduje ali pa se bolezen ne odziva na zdravljenje. V teh primerih vam bo zdravnik pomagal določiti učinkovitejši načrt zdravljenja vašega stanja.
Pomembno je upoštevati, da test ravni ACE ni edini test, ki se uporablja za diagnosticiranje sarkoidoze. Nekateri ljudje imajo lahko normalno raven ACE in še vedno imajo sarkoidozo, drugi pa imajo visoko raven ACE in nimajo sarkoidoze. Drugi testi, ki se lahko uporabijo za potrditev diagnoze sarkoidoze, vključujejo jetrno ploščo, popolno krvno sliko (CBC) in raven kalcija.
Ne glede na vaše rezultate je ključnega pomena, da se z zdravnikom pogovorite, kaj lahko konkretno pomenijo za vas.
