Kaj je TSI test?
TSI test meri raven ščitničnega stimulirajočega imunoglobulina (TSI) v krvi. Visoka raven TSI v krvi lahko kaže na prisotnost Gravesove bolezni, ki je avtoimunska motnja, ki prizadene ščitnico.
Če imate Gravesovo bolezen, je večja verjetnost, da boste razvili druge avtoimunske bolezni, kot sta sladkorna bolezen tipa 1 ali Addisonova bolezen. Ženske imajo 7 do 8-krat večjo verjetnost, da razvijejo Gravesovo bolezen kot moški. Redko se lahko TSI test uporabi za diagnosticiranje drugih motenj, ki vplivajo na ščitnico, na primer Hashimotov tiroiditis in strupeni multinodularni goiter.
Zdravnik vam lahko odredi TSI test, če imate znake hipertiroidizma ali če ste noseči in imate v preteklosti težave s ščitnico.
Kako TSI vpliva na ščitnico?
Ščitnica je endokrina žleza. Nahaja se na dnu vašega vratu. Vaša ščitnica je odgovorna za proizvodnjo različnih ščitničnih hormonov, ki telesu pomagajo uravnavati metabolizem in druge pomembne funkcije.
Več stanj lahko povzroči, da ščitnica proizvede preveč ščitničnih hormonov T3 in T4. Ko se to zgodi, poznamo kot hipertiroidizem. Hipertiroidizem lahko povzroči vrsto simptomov, vključno z:
- utrujenost
- izguba teže
- nemir
- tresenje
- palpitacije
Ko se hipertiroidizem nenadoma poslabša, ga poznamo kot ščitnico, ki je življenjsko nevarno stanje. Do tega pride, ko pride do porasta ščitničnega hormona v telesu. Običajno se pojavi zaradi nezdravljenega ali premalo zdravljenega hipertiroidizma. To je medicinska pomoč, ki zahteva takojšnjo pomoč.
"Tirotoksikoza" je starejši izraz za hipertiroidizem zaradi katerega koli vzroka.
Gravesova bolezen je eden najpogostejših vzrokov hipertiroidizma. Če imate Gravesovo bolezen, vaš imunski sistem napačno proizvaja TSI protitelesa. TSI posnema ščitnično stimulirajoči hormon (TSH), ki je hormon, ki vaš ščitnici signalizira, da proizvaja več T3 in T4.
TSI lahko sproži ščitnico, da proizvede več ščitničnih hormonov, kot je potrebno. Prisotnost TSI protiteles v krvi je pokazatelj, da imate morda Gravesovo bolezen.
Več o tem: Gravesova bolezen »
Kakšen je namen TSI testa?
Diagnoza Gravesove bolezni
Zdravnik bo običajno naročil TSI test, če kažete znake hipertiroidizma in sumite, da bi morda imeli Gravesovo bolezen. Gravesova bolezen je najpogostejši vzrok hipertiroidizma. Ta test vam lahko pomaga razjasniti vzrok vaših simptomov, kadar so ravni TSH, T3 in T4 nenormalne.
Pri nosečnicah
Zdravnik lahko opravi ta test tudi med nosečnostjo, če imate simptome hipertiroidizma ali v preteklosti težave s ščitnico. Gravesov hipertiroidizem prizadene približno 2 od 1000 nosečnosti.
Če imate Gravesovo bolezen, lahko TSI v krvnem obtoku prečka placento. Te protitelesa lahko medsebojno delujejo s ščitnico vašega dojenčka in povzročijo stanje, imenovano "prehodna tirotoksikoza novorojenčkov Graves". To pomeni, da čeprav se bo vaš otrok rodil z Gravesovo boleznijo, je zdravljiv, začasen in bo minil, potem ko presežek TSI zapusti telo vašega dojenčka.
Diagnoza drugih bolezni
Druge motnje, povezane z nenormalno ravnijo TSI, vključujejo Hashimotov tiroiditis in strupeni multinodularni goiter. Hashimotov tiroiditis, imenovan tudi kronični limfocitni tiroiditis, je vnetje in otekanje ščitnice. Običajno zmanjšuje delovanje ščitnice, kar povzroča hipotiroidizem. Pri strupenem multinodularnem goiterju je ščitnica povečana in ima številne majhne, okrogle izrastke ali vozličke, ki proizvajajo preveč ščitničnega hormona.
Priprava in postopek
Ta test običajno ne zahteva nobene priprave, kot je na primer post ali prenehanje zdravil. Če pa od vas to zahteva zdravnik, upoštevajte njihova navodila. Morda bodo želeli odvzeti kri za druge teste, za katere je potreben post hkrati z vašim TSI testom.
Ko prispete na postopek, vam bo izvajalec zdravstvenega varstva odvzel vzorec krvi. Odvzeli vam bodo vzorec krvi v laboratorij, kjer bodo testirali, da bo določil vašo TSI raven.
Kaj pomenijo vaši rezultati TSI testov?
Normalni rezultati
Rezultati preskusov TSI so v obliki odstotka ali indeksa TSI. Ponavadi se indeks TSI, ki je manjši od 1,3 ali 130 odstotkov, šteje za normalno. Zdravnik ima lahko drugačne standarde, zato se posvetujte z zdravnikom, če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke.
Mogoče je, da imate avtoimunsko motnjo kljub normalnemu rezultatu TSI testa. Če zdravnik sumi, da se lahko protitelesa razvijejo sčasoma, kot je to primer pri nekaterih avtoimunskih motnjah, bo morda pozneje ponovljeno testiranje potrebno.
Nenormalni rezultati
Če imate povišane vrednosti TSI, lahko to pomeni, da imate:
- Gravesova bolezen
- hashitoxicosis, ki je povečana aktivnost ščitnice zaradi vnetja, povezanega s Hashimotovim tiroiditisom
- neonatalna tirotoksikoza, pri kateri ima vaš otrok ob rojstvu visoko raven ščitničnih hormonov zaradi visokih ravni ščitničnih hormonov
Z zdravljenjem bo neonatalna tirotoksikoza pri vašem dojenčku minila.
Če je TSI prisoten v krvi, je to pogosto znak Gravesove bolezni.
Tveganja testa TSI
Vsak krvni test ima nekaj tveganj, ki vključujejo naslednje:
- manjše bolečine med postopkom in kmalu po njem
- rahla krvavitev po tem, ko izvajalec zdravstvene dejavnosti odstrani iglo
- razvoj majhne modrice na območju mesta punkcije
- okužba na območju mesta punkcije, ki je redka
- vnetje vene na območju mesta punkcije, kar je redko
