Kaj je uretritis?
Uretritis je stanje, pri katerem se sečnica ali cev, ki prenaša urin iz mehurja zunaj telesa, vname in draži. Semen prehaja tudi skozi moško sečnico.
Uretritis običajno povzroča bolečino med uriniranjem in povečan nagon po uriniranju. Primarni vzrok za uretritis je ponavadi okužba z bakterijami.
Uretritis ni isto kot okužba sečil (UTI). Uretritis je vnetje sečnice, medtem ko je UTI okužba sečil. Lahko imajo podobne simptome, vendar zahtevajo različne metode zdravljenja, odvisno od osnovnega vzroka uretritisa.
Uretritis prizadene ljudi vseh starosti. Tako moški kot samice lahko razvijejo stanje. Vendar pa imajo samice večjo možnost, da razvijejo stanje kot samci. Deloma je to zato, ker so moške sečnice, ki so dolžine penisa, precej daljše od ženskih. Ženska sečnica je običajno dolga en in pol centimetrov. Tako bakterije lažje vstopajo v sečnico.
Po navedbah Antimikroba se uretritis pojavi pri približno 4 milijonih Američanov vsako leto. Negonokokni uretritis predstavlja 80 odstotkov primerov.
Preberite več o okužbah sečnega sistema »
Kakšni so simptomi uretritisa?
Simptomi pri moških
Moški z uretritisom lahko imajo enega ali več naslednjih simptomov:
- pekoč občutek med uriniranjem
- srbenje ali pekoč v bližini odprtine penisa
- prisotnost krvi v semenu ali urinu
- izcedek iz penisa
Simptomi pri ženskah
Nekateri simptomi uretritisa pri ženskah vključujejo:
- pogostejši nagon po uriniranju
- nelagodje med uriniranjem
- pekoč ali draženje na odprtini sečnice
- ob urinarnih simptomih je lahko prisoten tudi nenormalen izcedek iz nožnice
Ljudje, ki imajo uretritis, morda tudi nimajo opaznih simptomov. To še posebej velja za ženske. Pri moških simptomi morda niso očitni, če se je uretritis razvil kot posledica klamidije ali občasno okužbe s trihomonijazo.
Zaradi tega je pomembno, da se preizkusite, če ste bili okuženi s spolno prenosljivo okužbo (STI).
Kaj povzroča uretritis?
Na splošno je večina primerov uretritisa posledica okužbe bodisi z bakterijo bodisi z virusom. Bakterije so najpogostejši vzroki. Iste bakterije, ki lahko povzročijo okužbe mehurja in ledvic, lahko okužijo tudi sluznico sečnice. Bakterije, ki jih naravno najdemo na spolovilu, lahko povzročijo tudi uretritis, če vstopijo v sečil.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) bakterije, povezane z uretritisom, vključujejo:
- Neisseria gonorrhoeae
- Chlamydia trachomatis
- Mycoplasma genitalium
Patogeni so biološki povzročitelji bolezni. Isti patogeni, ki povzročajo STI, lahko povzročijo tudi uretritis. Sem spadajo bakterije, ki povzročajo gonorejo in klamidijo, ter parazit, ki povzroča trihomonijazo.
Obstajajo tudi virusi, ki lahko privedejo do razvoja uretritisa. Sem sodijo humani papiloma virus (HPV), virus herpes simpleksa (HSV) in citomegalovirus (CMV).
Vrste uretritisa
Obstajajo različne vrste uretritisa, razvrščene po vzroku vnetja. Gre za gonokokni uretritis in negonokokni uretritis.
Gonokokni uretritis povzroča ista bakterija, ki povzroča STO gonorejo. Pripada 20 odstotkov primerov uretritisa.
Nongonokokni uretritis je uretritis, ki ga povzročajo druge okužbe, ki niso gonoreja. Klamidija je pogost vzrok negonokoknega uretritisa, verjetni krivec pa so tudi druge SPI.
Možno pa je, da se pojavi draženje, ki ni povezano s SPI. Ti vzroki lahko vključujejo poškodbe, na primer s katetrom, ali druge vrste travme spolovil.
Medtem ko ima veliko pacientov bodisi eno vrsto uretritisa bodisi drugo, je možno, da imajo hkrati različne vzroke za uretritis. To še posebej velja pri ženskah.
Kako se diagnosticira uretritis?
Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih. Verjetno bodo pregledali tudi genitalno območje glede izcedka, občutljivosti, bolečin in kakršnih koli znakov SPI. To jim lahko pomaga postaviti diagnozo.
Lahko naročijo teste za analizo vzorca urina ali brisa, odvzetega iz sečnice ali nožnice. Če zdravnik sumi na določeno STI, bo verjetno opravljen test, s katerim lahko zdravnik potrdi ali izključi to potencialno diagnozo. Za preverjanje drugih SPI, kot sta HIV in sifilis, se lahko vzamejo krvni testi.
Glede na zdravnika in njihov laboratorij lahko rezultate testov dobite že takoj čez nekaj dni. To jim omogoča, da vas začnejo čim prej začeti z zdravljenjem in vas seznanijo, ali je treba tudi vašega partnerja preizkusiti in zdraviti.
Kakšne so možnosti zdravljenja uretritisa?
Zdravljenje uretritisa običajno vključuje tečaj bodisi antibiotikov bodisi protivirusnih zdravil. Nekateri pogosti načini zdravljenja uretritisa vključujejo:
- azitromicin, antibiotik, navadno jemljemo kot enkratni odmerek
- doksiciklin, peroralni antibiotik, ki ga običajno jemljemo dvakrat na dan sedem dni
- eritromicin, antibiotik, ki ga lahko dajemo peroralno, štirikrat na dan sedem dni
- ofloksacin, peroralni antibiotik, ki ga običajno jemljemo dvakrat na dan sedem dni
- levofloksacin, peroralni antibiotik, ki ga običajno jemljemo enkrat na dan sedem dni
Če je okužba s STI povzročila okužbo, je nujno, da se vsi spolni partnerji podvržejo testiranju in zdravljenju, če je to potrebno. S tem preprečimo širjenje SPI in ponovno okužbo.
Simptomi se lahko pojavijo le nekaj dni po začetku zdravljenja. Še vedno morate dokončati svoj recept, kot vam priporoči zdravnik, ali se okužba lahko poslabša. Tisti z uretritisom morajo počakati en teden, ko bodo povsem predpisali svoj recept in je partner končal zdravljenje, preden je nadaljeval spolno aktivnost.
Možni medsebojni učinki zdravil za zdravljenje uretritisa vključujejo:
- zdravila za redčenje krvi
- zdravila za srce
- zdravila proti zasegu
Kateri so zapleti, povezani z uretritisom?
Z zdravili lahko pogosto hitro zdravimo uretritis. Če okužbe ne zdravimo, so lahko učinki trajni in precej resni. Na primer, okužba se lahko razširi na druge dele sečil, vključno s sečnicami, ledvicami in mehurjem. Te okužbe so lahko same po sebi boleče. Medtem ko jih je mogoče zdraviti z intenzivnejšimi naboji antibiotikov, lahko povzročijo poškodbe organov, če jih predolgo ne zdravimo. Te nezdravljene okužbe se lahko širijo tudi v kri in povzročijo sepso, ki je lahko smrtonosna.
Poleg tega lahko STI, ki pogosto povzročajo uretritis, poškodujejo reproduktivni sistem. Ženske lahko razvijejo medenično vnetno bolezen (PID), ki je boleča in lahko povzroči neplodnost, nenehne bolečine v medenici ali bolečino med seksom. Tudi ženske z nezdravljenimi SPI so večje tveganje za zunajmaternično nosečnost, ki je lahko smrtno nevarna.
Moški lahko razvijejo boleče vnetje ali okužbo prostate ali zoženje odseka sečnice zaradi brazgotinjenja, kar vodi v boleče uriniranje. Zaradi teh razlogov se čim prej pogovorite z zdravnikom, če opazite kakršne koli simptome uretritisa.
Kako lahko preprečim uretritis?
Veliko bakterij, ki povzročajo uretritis, lahko s spolnim stikom preide na drugo osebo. Zaradi tega je vadba varnega seksa pomemben preventivni ukrep. Spodnji nasveti lahko pomagajo zmanjšati tveganje:
- Izogibajte se seksu z več partnerji.
- Kondom uporabljajte vsakič, ko imate seks.
- Redno se testirajte.
- Zaščitite druge. Če ugotovite, da imate STI, obvestite druge, ki prav tako ogrožajo okužbo.
Poleg varnejših spolnih praks obstajajo tudi drugi načini za spodbujanje dobrega zdravja sečil. To lahko zmanjša tveganje za uretritis in nekatera druga stanja, ki vplivajo na ta del telesa. Pijte veliko tekočine in poskrbite za uriniranje kmalu po seksu. Izogibajte se kisli hrani. Prav tako se izogibajte izpostavljenosti spermicidom, zlasti če že veste, da dražijo vašo sečnico.
Vprašanja in odgovori
V:
Katera so najučinkovitejša domača sredstva za uretritis?
A:
Mnogi ljudje so slišali, da je brusnični sok dober za zdravje sečil. To temelji na dejstvu, da se v brusnicah nahajajo PAC (proanthocianidini). Znanstveniki so odkrili, da PAC v dovolj velikem številu lahko spremenijo medsebojno delovanje bakterij znotraj sečnega sistema. Težava je v tem, da vsebnosti PAC, potrebnih za ustvarjanje sprememb znotraj sečil, ni v predelanem brusničnem soku. PAC na potrebni ravni trenutno najdemo le v brusničnih kapsulah, obliki koncentrirane brusnice. Torej pitje brusničnega soka je dobro za družbo sokov, ni pa nujno za vas.
Spodaj je nekaj nasvetov za lajšanje simptomov, dokler vas zdravnik ne bo videl:
- Prevzemite pult AZO (piridij).
- Izogibajte se dišečim izdelkom ali milom v predelu spolovil.
- Iz prehrane izločite stvari, kot so kofein, umetna sladila, alkohol, paradižnik in začinjena hrana.
Judith Marcin, MDA-ji, zastopajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
