Kaj je oralni holecistogram?
Peroralni holecistogram je rentgenski pregled žolčnika. Vaš žolčnik je organ, ki se nahaja v zgornji desni strani trebušne votline, tik pod jetri. Shranjuje žolč, tekočino, ki jo proizvajajo vaša jetra, ki pomaga pri prebavi in absorpciji maščob iz vaše prehrane.
Peroralno se nanaša na peroralna zdravila, ki jih jemljete pred testom. Zdravilo je kontrastno sredstvo na osnovi joda, zaradi katerega je vaš žolčnik bolj viden na rentgenu.
Ta postopek se zdaj redko izvaja, saj je metoda prvega slikanja žolčnika trebušni ultrazvok ali CT preiskava, ki ji običajno sledi hepatobiliarni pregled ali endoskopska retrogradna holangiopancreatografija. Te so ponavadi bolj natančne, ko gre za diagnozo bolezni žolčnika.
Namen ustnega holecistograma
Peroralna študija holescelograma se uporablja za diagnosticiranje težav, povezanih z žolčnikom, kot je rak žolčnika ali zmanjšan ali blokiran pretok žolča v sistemu žolčnih poti v jetrih.
Rentgen lahko pokaže vnetje organa, stanje, znano kot holecistitis. Lahko odkrije tudi druge nepravilnosti, kot so polipi in žolčni kamni.
Priprava na oralni holecistogram
Priprava na oralni holecistogram je večstopenjski postopek.
Kaj jesti dva do dva dni prej
Dva dni pred testom običajno jeste običajne obroke. Če ni določeno drugače, natančno upoštevajte zdravnikova navodila, da zagotovite natančne rezultate testov.
Kaj jesti dan prej
Sledite dieti z malo maščob ali brez maščobe dan pred postopkom. Idealne izbire vključujejo:
- piščanca
- ribe
- zelenjava
- sadje
- kruh
- posneto mleko
Jemanje kontrastnih zdravil pred testom
Zvečer dan pred testom boste vzeli zdravilo s kontrastnimi sredstvi. Zdravilo je na voljo v obliki tabletk. Skupno boste vzeli šest tablet, vsako uro. Zdravnik vam bo povedal, kdaj naj začnete jemati prvo tabletko.
Vsak odmerek zdravila vzemite s polnim kozarcem vode. Zvečer pred testom ne jejte trdne hrane, potem ko ste začeli jemati kontrastno sredstvo. Pitna voda je v redu do polnoči. Do takrat bi morali že na tešče. Prav tako se morate vzdržati kajenja cigaret ali žvečilnega gumija.
Kaj pričakovati zjutraj oralnega holecistograma
Zjutraj postopka ne jejte in ne pijte ničesar. Pred časom se posvetujte s svojim zdravnikom, če vam je dovoljeno jemati rutinska zdravila ali če ga morate preskočiti. Morda boste lahko vzeli nekaj požirkov vode, vendar se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.
Če ste v nekaj dneh pred ustnim holecistrogramom zaključili določene vrste prebavil, vam lahko zdravnik za čiščenje črevesja priporoči rektalno odvajalo ali klistir.
Kontrastna sredstva, ki se uporabljajo v nekaterih slikovnih testih, kot so zgornji prebavili ali barijev klistir, lahko zasenčijo vaš žolčnik. Čiščenje črevesja naredi vaš žolčnik bolj viden.
Peroralni postopek za holecistogram
Peroralni holecistogram lahko izvedemo kot ambulantni postopek, ko ste budni. Morda vam bodo dali posebno pijačo z veliko maščobami, da spodbudi žolčnik, da se skrči in sprosti žolč, kar lahko zdravniku pomaga prepoznati težave.
Zdravnik bo verjetno legel na izpitno mizo, vendar vas bo morda pozval, da vstanete. To je odvisno od tega, kakšne poglede vašega žolčnika potrebujete. Nato bodo uporabili rentgensko kamero, imenovano fluoroskop, da bodo videli vaš žolčnik. Morda boste lahko videli, kaj zdravnik vidi na monitorju, odvisno od nastavitve v sobi. Zdravnik vam bo med pregledom vzel rentgenske žarke.
Peroralni holecistogram je neboleč. Lahko pa pride do driske, slabosti ali krčev v želodcu zaradi kontrastnega sredstva. Če se izvaja kot ambulantna slikovna študija, se običajno po postopku odpravite domov, dokler ne pride do zapletov.
Tveganja oralnega holecistograma
Huda tveganja, ki jih povzroči oralni holecistrogram, so redka. Nekateri ljudje lahko občutijo blage začasne simptome, kot so:
- driska
- slabost
- bruhanje
Nekateri ljudje imajo lahko tudi težave, ki nastanejo zaradi neželene reakcije ali blage alergijske reakcije na kontrastno sredstvo. Simptomi alergije ali intolerance lahko vključujejo:
- izpuščaji
- srbenje
- slabost
Preberite več o reakcijah z jodom.
Če imate alergijo na konzervanse, barvila za živila ali živali, obvestite svojega zdravnika, preden vzamete kontrastno sredstvo.
Težave pri dihanju in otekanje obraza ali ust lahko kažejo na resno akutno alergijsko reakcijo, imenovano anafilaksija.
Anafilaksija je lahko smrtno nevarna, če je ne zdravimo. Takoj obvestite svojega zdravnika, če po jemanju kontrastnega zdravila naletite na katero koli od naslednjih značilnosti:
- sopenje
- kratka sapa
- otekanje obraza
Če ste noseči, dojite ali poskušate zanositi, se o tem posvetujte z zdravnikom, preden opravite ta test. Čeprav se pri tem testu izpostavljenost sevanju običajno šteje za manjšo, morda ne bo varna za vašega nerojenega otroka. Poleg tega je treba kontrastnim zdravilom, ki se uporabljajo za ta test, v nosečnosti izogibati.
Da bi se izognili morebitnim interakcijam z zdravili, morate zdravnika obvestiti tudi o zdravilih na recept ali brez recepta, ki jih trenutno jemljete.
Ljudje z določenimi vrstami zdravstvenih stanj ne smejo biti kandidati za ta test. Tej vključujejo:
- bolezni ledvic
- bolezen jeter
- druga kronična stanja
- huda neželena reakcija na predhodno izpostavljenost jodnemu kontrastu
Rezultati in okrevanje
Zdravnik vas bo obvestil o rezultatih testa in o vseh tretmajih, ki bodo morda morali slediti.
Na primer, rakave izrastke in žolčne kamne, ki povzročajo bolečino ali žolčevod, lahko zdravimo z zdravili ali operativno. Benigni polipi na žolčniku in majhni žolčni kamni morda ne bodo potrebovali nadaljnjega zdravljenja.
