Kaj je artritis?
Artritis je vnetje sklepov. Lahko prizadene en sklep ali več sklepov. Obstaja več kot 100 različnih vrst artritisa z različnimi vzroki in metodami zdravljenja. Dve najpogostejši vrsti sta osteoartritis (OA) in revmatoidni artritis (RA).
Simptomi artritisa se običajno razvijejo sčasoma, lahko pa se pojavijo tudi nenadoma. Artritis najpogosteje opazimo pri odraslih, starejših od 65 let, lahko pa se razvije tudi pri otrocih, najstnikih in mlajših odraslih. Artritis je pogostejši pri ženskah kot pri moških in pri ljudeh s prekomerno telesno težo.
Kakšni so simptomi artritisa?
Bolečine v sklepih, togost in oteklina so najpogostejši simptomi artritisa. Tudi vaš obseg gibanja se lahko zmanjša in lahko pride do pordelosti kože okoli sklepa. Mnogi ljudje z artritisom opazijo, da se njihovi simptomi zjutraj poslabšajo.
V primeru RA se lahko počutite utrujeni ali izgubite apetit zaradi vnetja, ki ga povzroča aktivnost imunskega sistema. Lahko tudi postanete slabokrvni - kar pomeni, da se vam število rdečih krvnih celic zmanjša - ali imate rahlo vročino. Huda RA lahko povzroči deformacijo sklepov, če je ne zdravimo.
Kaj povzroča artritis?
Hrustanec je čvrsto, vendar fleksibilno vezivno tkivo v vaših sklepih. Ščiti sklepe tako, da absorbira pritisk in udarce, ki nastanejo med premikanjem in pritiskom nanje. Zmanjšanje normalne količine tega hrustančnega tkiva povzroči nekatere oblike artritisa.
Običajna obraba povzroči OA, eno najpogostejših oblik artritisa. Okužba ali poškodba sklepov lahko poslabša to naravno razpadanje hrustančnega tkiva. Tveganje za razvoj OA je lahko večje, če imate družinsko anamnezo.
Druga pogosta oblika artritisa, RA, je avtoimunska motnja. Pojavi se, ko imunski sistem vašega telesa napade tkiva telesa. Ti napadi vplivajo na sinovij, mehko tkivo v vaših sklepih, ki proizvaja tekočino, ki neguje hrustanec in maže sklepe.
RA je bolezen sinoviuma, ki bo napadla in uničila sklep. Sčasoma lahko privede do uničenja tako kosti kot hrustanca znotraj sklepa.
Natančen vzrok napadov imunskega sistema ni znan. Toda znanstveniki so odkrili genetske markerje, ki povečajo tveganje za razvoj RA petkrat.
Kako se diagnosticira artritis?
Prvi korak je pregled zdravnika primarne nege, če niste prepričani, koga poiskati za diagnozo artritisa. Opravili bodo fizični pregled, da preverijo tekočino okoli sklepov, tople ali rdeče sklepe in omejen obseg gibanja v sklepih. Zdravnik vas lahko po potrebi napoti k specialistu.
Če imate hude simptome, se lahko odločite, da si najprej naročite termin pri revmatologu. To lahko privede do hitrejše diagnoze in zdravljenja.
Odvzem in analiza ravni vnetja v krvi in sklepnih tekočinah lahko zdravniku pomaga ugotoviti, kakšen artritis imate. Krvni testi, ki preverjajo posebne vrste protiteles, kot so anti-CCP (anticiklični citrulinirani peptid), RF (revmatoidni faktor) in ANA (antinuklearno protitelo), so prav tako pogosti diagnostični testi.
Za izdelavo slike vaših kosti in hrustanca zdravniki pogosto uporabljajo slikovne preglede, kot so rentgenski, MRI in CT. To je tako, da lahko izključijo druge vzroke vaših simptomov, na primer kostne vratolomije.
Kako se zdravi artritis?
Glavni cilj zdravljenja je zmanjšati količino bolečine, ki jo doživljate, in preprečiti dodatne poškodbe sklepov. Izvedeli boste, kaj najbolje deluje za vas v smislu obvladovanja bolečine. Nekateri menijo, da so blazinice za ogrevanje in ledene blazine pomirjujoče. Drugi uporabljajo pripomočke za pomoč pri mobilnosti, kot so palice ali sprehajalci, da pomagajo odstranjevati boleče sklepe.
Pomembno je tudi izboljšanje vaše skupne funkcije. Zdravnik vam lahko predpiše kombinacijo metod zdravljenja za doseganje najboljših rezultatov.
Nakup grelne blazinice za lajšanje bolečin.
Zdravila
Več različnih vrst zdravil za zdravljenje artritisa:
- Analgetiki, na primer hidrokodon (Vicodin) ali acetaminofen (Tylenol), so učinkoviti za obvladovanje bolečine, vendar ne pomagajo zmanjšati vnetja.
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), na primer ibuprofen (Advil) in salicilati, pomagajo nadzirati bolečino in vnetje. Salicilati lahko tanjšajo kri, zato jih je treba uporabljati zelo previdno z dodatnimi zdravili za redčenje krvi.
- Kreme z mentolom ali kapsaicinom blokirajo prenos signalov bolečine iz vaših sklepov.
- Imunosupresivi, kot sta prednizon ali kortizon, pomagajo zmanjšati vnetje.
Če imate RA, vam lahko zdravnik doda kortikosteroide ali antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), ki zavirajo vaš imunski sistem. Obstaja tudi veliko zdravil za zdravljenje OA, ki so na voljo brez recepta ali na recept.
Kupite kapsaicinske kreme za lajšanje bolečin.
Operacija
Morda bo mogoče kirurško nadomestiti sklep z umetnim. Ta oblika operacije se najpogosteje izvaja za nadomeščanje bokov in kolen.
Če je vaš artritis najmočnejši v prstih ali zapestjih, lahko zdravnik izvede sklepno fuzijo. V tem postopku se konci vaših kosti pritrdijo, dokler se ne zacelijo in postanejo eno.
Fizioterapija
Fizikalna terapija, ki vključuje vaje, ki pomagajo krepiti mišice okoli prizadetega sklepa, je temeljna sestavina zdravljenja artritisa.
Katere spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo artritisom?
Izguba teže in ohranjanje zdrave teže zmanjšujeta tveganje za razvoj OA in lahko zmanjšata simptome, če ga že imate.
Uživanje zdrave prehrane je pomembno za hujšanje. Izbira prehrane z veliko antioksidantov, kot so sveže sadje, zelenjava in zelišča, lahko pomaga zmanjšati vnetje. Ostala živila, ki zmanjšujejo vnetje, vključujejo ribe in oreščke.
Živila, ki jih lahko zmanjšate ali se jim izognete, če imate artritis, vključujejo ocvrto hrano, predelano hrano, mlečne izdelke in velike vnose mesa.
Nekatere raziskave tudi kažejo, da so pri ljudeh z RA lahko prisotna glutenska protitelesa. Prehrana brez glutena lahko izboljša simptome in napredovanje bolezni. Študija iz leta 2015 priporoča tudi dieto brez glutena vsem ljudem, ki dobijo diagnozo nediferencirane bolezni vezivnega tkiva.
Redna vadba bo vašim sklepom ostala prožna. Plavanje je pogosto dobra oblika vadbe za ljudi z artritisom, saj ne pritiska na vaše sklepe, kot sta tek in hoja. Dejavnost je pomembna, vendar morate biti prepričani, da počivate, ko morate, in se izogibajte pretiravanju.
Doma vaje, ki jih lahko poskusite vključujejo:
- nagib glave, vrtenje vratu in druge vaje za lajšanje bolečin v vratu
- upogib prstov in upogib palca, da olajšate bolečine v rokah
- dvigi nog, raztezanje sklepov in druge enostavne vaje za artritis kolena
Kakšne so dolgoročne napovedi za ljudi z artritisom?
Medtem ko ni nobenega zdravila za artritis, lahko pravilno zdravljenje močno zmanjša vaše simptome.
Poleg terapij, ki jih priporoča zdravnik, lahko opravite številne spremembe življenjskega sloga, ki vam bodo pomagale pri obvladovanju artritisa.
