Ko virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) vstopi v vaše telo, sproži neposreden napad na vaš imunski sistem. Kako hitro virus napreduje, se bo razlikovalo glede na vašo starost, splošno zdravje in hitrost diagnoze. Čas zdravljenja lahko zelo spremeni.
HIV cilja na vrsto celic, ki bi se običajno borile proti napadalcu, kot je HIV. Ko se virus razmnožuje, poškoduje ali uniči okuženo celico CD4 + in proizvede več virusa, da okuži več CD4 + celic. Brez zdravljenja se lahko ta cikel nadaljuje, dokler vaš imunski sistem ne bo oslabljen, kar vas bo ogrozilo resne bolezni in okužbe.
Sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) je zadnja stopnja virusa HIV. V tej fazi je imunski sistem močno oslabljen, tveganje za okužbo oportunističnih okužb pa je veliko večje. Vendar ne bodo vsi z virusom HIV nadaljevali z razvojem aidsa. Prej ko boste deležni zdravljenja, boljši bo vaš rezultat.
Številni učinki, opisani tukaj, so povezani z odpovedjo imunskega sistema pri virusu HIV in aidsu, ki napreduje. Mnoge od teh učinkov je mogoče preprečiti z zgodnjim protiretrovirusnim zdravljenjem, ki lahko ohrani imunski sistem.
Imunski sistem
Vaš imunski sistem preprečuje, da bi vaše telo pridobilo bolezni in okužbe, ki vam pridejo na pot. Bele krvne celice vas branijo pred virusi, bakterijami in drugimi organizmi, ki vas lahko zbolijo.
Zgodaj so simptomi lahko dovolj blagi, da jih lahko odpustimo, toda po nekaj mesecih lahko pride do gripe podobne bolezni, ki traja nekaj tednov. To je pogosto povezano s prvo stopnjo virusa HIV, ki se imenuje faza akutne okužbe. Morda nimate veliko resnih simptomov, vendar so v krvi običajno velike količine virusa, saj se virus hitro razmnožuje.
Akutni simptomi lahko vključujejo:
- vročina
- mrzlica
- nočno potenje
- driska
- glavobol
- bolečine v mišicah
- bolečine v sklepih
- vneto grlo
- izpuščaji
- otekle bezgavke
- ustne ali genitalne razjede
Naslednja faza se imenuje klinično latentno stanje okužbe. V povprečju traja 8 do 10 let. V nekaterih primerih traja veliko dlje od tega. V tej fazi lahko ali ne kažete znakov ali imate simptome.
Ko virus napreduje, se vaše število CD4 + drastično zmanjša. To lahko privede do simptomov, kot so:
- utrujenost
- kratka sapa
- kašelj
- vročina
- otekle bezgavke
- izguba teže
- driska
Če okužba s HIV napreduje do AIDS-a, postane telo nagnjeno k oportunističnim okužbam. S tem se povečuje tveganje za številne okužbe, vključno z virusom herpesa, imenovanim citomegalovirus. Lahko povzroči težave z očmi, pljuči in prebavnim traktom.
Kaposijev sarkom, še ena možna okužba, je rak na stenah krvnih žil. Med splošno populacijo je redka, pogosta pa pri ljudeh, ki so HIV-pozitivni. Simptomi vključujejo rdeče ali temno vijolične lezije na ustih in koži. Prav tako lahko povzroči težave v pljučih, prebavnem traktu in drugih notranjih organih.
Tudi virus HIV in AIDS sta izpostavljena večjemu tveganju za razvoj limfoma. Zgodnji znak limfoma so otekle bezgavke.
Dihalni in kardiovaskularni sistem
HIV povečuje tveganje za prehlad, gripo in pljučnico. Brez preventivnega zdravljenja virusa HIV vam napredno zdravljenje predstavlja še večje tveganje za zaplete, kot so tuberkuloza, pljučnica in bolezen, imenovana pljučnica pneumocystis carinii (PCP). PCP povzroča:
- težave z dihanjem
- kašelj
- vročina
Tvoje tveganje za pljučni rak se poveča tudi pri okužbi s HIV. To povzročajo oslabljena pljuča zaradi številnih dihalnih težav, povezanih z oslabljenim imunskim sistemom. Glede na Nacionalni priročnik za aids (NAM) je pljučni rak bolj razširjen med ljudmi z virusom HIV v primerjavi z ljudmi brez njega.
HIV poveča tveganje za pljučno arterijsko hipertenzijo (PAH). PAH je vrsta visokega krvnega tlaka v arterijah, ki oskrbujejo kri s pljuči. Sčasoma vam bo PAH nategnil srce.
Če imate HIV in so oslabljeni (imajo malo T-celičnih celic), ste tudi bolj dovzetni za tuberkulozo (TB), ki je glavni vzrok smrti pri ljudeh, ki imajo aids. TB je bakterija v zraku, ki prizadene pljuča. Simptomi vključujejo bolečino v prsih in slab kašelj, ki lahko vsebuje kri ali gnoj, ki lahko mesece zadržujeta.
Prebavni sistem
Ker HIV vpliva na vaš imunski sistem, je tudi vaše telo bolj dovzetno za okužbe, ki lahko vplivajo na vaš prebavni sistem. Težave s prebavnim traktom lahko tudi zmanjšajo apetit in otežijo pravilno prehranjevanje. Kot rezultat, je izguba teže pogost stranski učinek.
Pogosta okužba, povezana z virusom HIV, je ustni drozd, ki vključuje vnetje in beli film na jeziku. Povzroči lahko tudi vnetje požiralnika, kar lahko oteži prehranjevanje. Druga virusna okužba, ki prizadene usta, je ustna dlakava levkoplakija, ki povzroči bele lezije na jeziku.
Okužba s salmonelo se širi z onesnaženo hrano ali vodo in povzroča drisko, bolečine v trebuhu in bruhanje. Vsakdo ga lahko dobi, vendar če imate HIV, obstaja večje tveganje za resne zaplete zaradi te okužbe.
Uživanje kontaminirane hrane ali vode lahko povzroči tudi parazitsko črevesno okužbo, imenovano kriptosporidioza. Ta okužba prizadene žolčne kanale in črevesje in je lahko še posebej huda. Za ljudi z aidsom lahko povzroči kronično drisko.
Nefropatija, povezana z virusom HIV (HIVAN), je, ko se filtri v vaših ledvicah vnamejo, zato otežimo odstranjevanje odpadnih snovi iz krvnega obtoka.
Centralni živčni sistem
Čeprav HIV običajno ne okuži živčnih celic, vendar okuži celice, ki podpirajo in obdajajo živce v možganih in po telesu.
Medtem ko povezava med virusom HIV in nevrološkimi poškodbami ni popolnoma razjasnjena, verjetno okužene podporne celice prispevajo k poškodbam živcev. Napredna okužba s HIV lahko poškoduje živce (nevropatijo). Majhne luknje v prevodnih plasteh perifernih živčnih vlaken (vakuolarna mielopatija) lahko povzročijo bolečino, šibkost in težave pri hoji.
Obstajajo pomembni nevrološki zapleti aidsa. HIV in AIDS lahko povzročita demenco, povezano z virusom HIV ali kompleksom AIDS demence, dvema pogojema, ki resno vplivata na kognitivno delovanje.
Toksoplazemski encefalitis, ki ga povzroča zajedavec, ki ga običajno najdemo v mačjih iztrebkih, je še en možen zaplet aidsa. Zaradi oslabljenega imunskega sistema vas bo zaradi AIDS-a povečalo tveganje za vnetje možganov in hrbtenjače zaradi tega zajedavca. Simptomi vključujejo zmedenost, glavobole in epileptične napade.
Nekateri pogosti zapleti aidsa so:
- oslabitev spomina
- anksioznost
- depresija
V zelo naprednih primerih lahko pride do halucinacij in odkrito psihozo. Lahko se pojavijo tudi glavoboli, težave z ravnotežjem in težave z vidom.
Celoten sistem
Eden vidnejših znakov virusa HIV in aidsa je viden na koži. Oslabljen imunski odziv vas pusti bolj dovzetne za viruse, kot je herpes. Herpes lahko povzroči nastanek črevesja okoli ust ali spolovil.
HIV tudi poveča tveganje za izpuščaje in skodle. Sindre povzroča herpes zoster, virus, ki vas prenaša z noricami. Šindre povzročajo boleč izpuščaj, pogosto z mehurji.
Virusna okužba kože, imenovana molluscum contagiosum, vključuje izbruh izboklin na koži. Drug pogoj se imenuje prurigo nodularis. Na koži povzroča zmečkane grudice, pa tudi močan srbenje.
HIV lahko povzroči tudi, da ste nagnjeni k drugim kožnim stanjem, na primer:
- ekcem
- seboroični dermatitis
- kraste
- kožni rak
