Pregled
Zdravje zob in ust je bistven del vašega splošnega zdravja in dobrega počutja. Slaba ustna higiena lahko privede do zobnih votlin in bolezni dlesni, povezana pa je tudi s srčnimi boleznimi, rakom in sladkorno boleznijo.
Ohranjanje zdravih zob in dlesni je vseživljenjska zaveza. Prej ko se naučite pravilnih ustnih higienskih navad - kot so ščetkanje, nitkanje in omejitev vnosa sladkorja - lažje se boste izognili dragim zobozdravstvenim postopkom in dolgoročnim zdravstvenim težavam.
Dejstva o zdravju zob in ust
Zobne votline in bolezni dlesni so zelo pogoste. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije:
- med 60 in 90 odstotki šolskih otrok ima vsaj eno zobno votlino
- skoraj 100 odstotkov odraslih ima vsaj eno zobno votlino
- med 15 in 20 odstotkov odraslih, starih od 35 do 44 let, ima hudo bolezen dlesni
- približno 30 odstotkov ljudi po svetu, starih od 65 do 74 let, nima nobenih naravnih zob
- v večini držav je od vsakih 100.000 ljudi med 1 in 10 primerov raka ustnega raka
- breme ustnih bolezni je veliko večje pri slabih ali prikrajšanih skupinah prebivalstva
Obstaja veliko korakov, da ohranite zdravje zob. Na primer, zobne in ustne bolezni lahko močno zmanjšamo z:
- ščetkanje zob s fluoridno zobno pasto vsaj dvakrat na dan
- mazanje zob vsaj enkrat na dan
- zmanjšanju vnosa sladkorja
- uživanje diete z veliko sadja in zelenjave
- izogibanje tobačnim izdelkom
- pitje fluorirane vode
- išče strokovno zobozdravstveno oskrbo
Simptomi zobnih in ustnih težav
Ne bi smeli čakati, da imate simptome, da obiščete svojega zobozdravnika. Če se dvakrat letno odpravite k zobozdravniku, vam bo običajno omogočil, da ujamejo težavo, preden sploh opazite kakršne koli simptome.
Če opazite katerega koli od naslednjih opozorilnih znakov težav z zobnim zdravjem, se morate čim prej posvetovati s svojim zobozdravnikom:
- razjede, vnetja ali nežna območja v ustih, ki se po tednu ali dveh ne bodo zacelila
- krvavitve ali otekle dlesni po ščetkanju ali nitkanju
- kronični slab zadah
- nenadna občutljivost na vroče in hladne temperature ali pijače
- bolečina ali zobobol
- ohlapni zobje
- umik dlesni
- bolečine pri žvečenju ali grizenju
- otekanje obraza in ličnic
- klika čeljusti
- razpokani ali zlomljeni zobje
- pogosta suha usta
Če katerega koli od teh simptomov spremlja visoka vročina in otekanje obraza ali vratu, morate poiskati nujno medicinsko zdravljenje. Preberite več o opozorilnih znakih, povezanih z zdravjem ustnega zdravja.
Vzroki bolezni zob in ust
Vaša ustna votlina zbira vse vrste bakterij, virusov in gliv. Nekateri med njimi spadajo v normalno rastlinstvo v ustih. Na splošno so neškodljive v majhnih količinah. Toda prehrana z veliko sladkorja ustvarja pogoje, v katerih lahko cvetijo bakterije, ki proizvajajo kisline. Ta kislina raztaplja zobno sklenino in povzroča zobne votline.
Bakterije v bližini dlesni uspevajo v lepljivi matrici, imenovani plošča. Plaketa se kopiči, strdi in seli po dolžini vašega zoba, če ga ne odstranjujete redno s ščetkanjem in z nitkanjem. To lahko vname vaše dlesni in povzroči stanje, znano kot gingivitis.
Povečano vnetje povzroči, da se vam dlesni začnejo umikati od zob. Ta postopek ustvarja žepe, v katerih se lahko sčasoma nabere gnoj. Ta naprednejša stopnja bolezni dlesni se imenuje parodontitis.
Obstaja veliko dejavnikov, ki prispevajo k gingivitisu in parodontitisu, vključno z:
- kajenje
- slabe navade ščetkanja
- pogosto prigrizek sladke hrane in pijač
- diabetes
- uporaba zdravil, ki zmanjšujejo količino sline v ustih
- družinska anamneza ali genetika
- nekatere okužbe, kot so HIV ali AIDS
- hormonske spremembe pri ženskah
- refluks kisline ali zgaga
- pogosto bruhanje, zaradi kisline
Diagnosticiranje zobnih in ustnih bolezni
Večino zobnih in ustnih težav je mogoče diagnosticirati med zobozdravniškim pregledom. Med izpitom bo vaš zobozdravnik natančno pregledal vaše:
- zob
- usta
- grlo
- jezik
- obrazi
- čeljusti
- vratu
Vaš zobozdravnik lahko z različnimi orodji ali instrumenti udari po zobih z različnimi orodji ali pripomočki za diagnozo. Tehnik v zobozdravniški ordinaciji vam bo vzel rentgenske rentgenske žarke ust in tako poskrbel za sliko vsakega od vaših zob. Obvestite svojega zobozdravnika, če ste noseči. Ženske, ki so noseče, ne bi smele imeti rentgenskih žarkov.
Za merjenje žepov dlesni lahko uporabite orodje, imenovano sonda. Ta mali vladar lahko svojemu zobozdravniku pove, ali imate bolezen dlesni ali dlesni, ki se umikajo. V zdravih ustih je globina žepov med zobmi običajno med 1 in 3 milimetri (mm). Vsaka meritev, višja od te, lahko pomeni, da imate bolezen dlesni.
Če vaš zobozdravnik odkrije nepravilne grudice, lezije ali izrastke v ustih, lahko opravi biopsijo dlesni. Med biopsijo se iz rasti ali lezije odstrani majhen košček tkiva. Vzorec se nato pošlje v laboratorij na pregled pod mikroskopom, da se preveri, ali imajo rakave celice.
Če obstaja sum ustnega raka, lahko tudi vaš zobozdravnik naroči slikovne teste, da ugotovi, ali se je rak razširil. Testi lahko vključujejo:
- Rentgenski
- MRI pregled
- pregled z računalniško tomografijo
- endoskopija
Vrste zobnih in ustnih bolezni
Veliko uporabljamo zobe in usta, zato ne preseneča, koliko stvari se lahko sčasoma zmoti, še posebej, če za svoje zobe ne poskrbite pravilno. Večino zobnih in ustnih težav lahko preprečimo s pravilno ustno higieno. Verjetno boste v življenju imeli vsaj eno zobozdravstveno težavo.
Vdolbine
Vdolbine imenujemo tudi karies ali zobna gniloba. To so področja zoba, ki so bila trajno poškodovana in imajo lahko celo luknje v njih. Vdolbine so dokaj pogoste. Pojavijo se, ko bakterije, hrana in kislina prevlečejo zobe in tvorijo oblog. Kislina na vaših zobeh začne odvajati sklenino in nato pod njo dentin ali vezivno tkivo. Sčasoma lahko to privede do trajnih poškodb.
Bolezen dlesni (gingivitis)
Bolezen dlesni, imenovana tudi gingivitis, je vnetje dlesni. Ponavadi je posledica nabiranja oblog na zobeh zaradi slabih navad ščetkanja in zobne nitke. Zaradi gingivitisa vam lahko dlesni nabreknejo in krvavijo, ko krtačite ali nitkate. Nezdravljen gingivitis lahko privede do parodontitisa, resnejše okužbe.
Parodontitis
Ko parodontitis napreduje, se lahko okužba širi na vašo čeljust in kosti. Povzroči lahko tudi vnetni odziv po vsem telesu.
Zlomljeni ali zlomljeni zobje
Zob lahko poči ali se zlomi od poškodbe ust, žvečenja trde hrane ali grizenja zob ponoči. Zlomljen zob je lahko zelo boleč. Če ste zlomljeni ali zlomljeni zob obiščite svojega zobozdravnika.
Občutljivi zobje
Če so vaši zobje občutljivi, lahko občutite bolečino ali nelagodje po uživanju hladne ali vroče hrane ali pijač.
Zobna občutljivost se imenuje tudi "preobčutljivost za dentin." Pojavi se začasno, potem ko ima koreninski kanal ali zalivko. Lahko je tudi posledica:
- bolezen dlesni
- umik dlesni
- zlomljen zob
- dotrajane zalivke ali krone
Nekateri ljudje imajo seveda občutljive zobe, ker imajo tanjšo sklenino.
Večino časa lahko naravno občutljive zobe zdravimo s spremembo dnevnega režima ustne higiene. Za ljudi z občutljivimi zobmi obstajajo posebne blagovne znamke zobne paste in sredstva za izpiranje ust.
Trgovina zobne paste in vodica za usta, narejena za ljudi z občutljivimi zobmi.
Ustni rak
Peroralni raki vključujejo raka na:
- dlesni
- jezik
- ustnice
- obraz
- tla ustja
- trdo in mehko nebo
Zobozdravnik je običajno prva oseba, ki je prepoznala ustni rak. Uporaba tobaka, kot sta kajenje in žvečenje tobaka, je največji dejavnik tveganja za rak ust.
Po podatkih Fundacije za ustni rak (OCF) bo letos za rakom ustnega raka zbolel skoraj 50.000 Američanov. Na splošno, prej kot je diagnosticiran ustni rak, boljši so obeti.
Povezava med oralnim in splošnim zdravjem
Ustno zdravje se je v zadnjih letih povečalo na pomen, saj so raziskovalci odkrili povezavo med upadanjem ustnega zdravja in osnovnimi sistemskimi stanji. Izkaže se, da vam lahko zdrava usta pomagajo vzdrževati zdravo telo. Po kliniki Mayo so lahko ustne bakterije in vnetja povezana z:
- srčna bolezen
- endokarditis ali vnetje sluznice srca
- prezgodnji porod
- nizka porodna teža
Bakterije se lahko razširijo iz vaše ustne votline v krvni obtok, kar povzroča infekcijski endokarditis. Infektivni endokarditis je smrtno nevarna okužba vaših srčnih zaklopk. Vaš zobozdravnik vam lahko predlaga, da jemljete antibiotike kot preventivni ukrep, preden opravijo kakršen koli zobozdravniški postopek, ki bi lahko razblinil bakterije v ustih.
Zdravljenje zobnih in ustnih težav
Tudi če ste dobro skrbeli za svoje zobe, boste med rutinskim obiskom pri zobozdravniku še vedno morali opraviti profesionalno čiščenje dvakrat letno. Vaš zobozdravnik bo priporočil druga zdravljenja, če pokažete znake bolezni dlesni, okužb ali drugih težav.
Čiščenja
S profesionalnim čiščenjem se lahko znebite vseh oblog, ki ste jih morda zamudili med ščetkanjem in z nitkanjem. Odstranil bo tudi vinski kamen. Ta čiščenja običajno opravi zobozdravstveni higienik. Ko odstranite ves zobni kamen iz vaših zob, bo higienik za umivanje zob uporabil močno zobno ščetko. Sledi nitkanje in izpiranje, da se odstranijo morebitni odpadki.
Globinsko čiščenje je znano tudi kot skaliranje in koreninsko načrtovanje. Odstranjuje vinski kamen od zgoraj in pod gumi, ki ga med rutinskim čiščenjem ni mogoče doseči.
Fluoridni tretmaji
Po čiščenju zob lahko vaš zobozdravnik uporabi fluoridno sredstvo za pomoč pri odpravljanju votlin. Fluorid je naravni mineral. Pomaga lahko okrepiti sklenino vašega zoba in jih narediti bolj odporne na bakterije in kisline.
Antibiotiki
Če pokažete znake okužbe dlesni ali imate zobni absces, ki se je razširil na druge zobe ali čeljust, vam lahko zobozdravnik predpiše antibiotike, s katerimi se lahko znebite okužbe. Antibiotik je lahko v obliki izpiralnika ust, gela, peroralne tablete ali kapsule. Lokalni antibiotični gel se lahko med kirurškimi posegi nanese tudi na zobe ali dlesni.
Polnila, krone in tesnilne mase
Polnilo se uporablja za popravilo vdolbine, razpoke ali luknje v zobu. Zobozdravnik bo najprej uporabil vrtalnik za odstranitev poškodovanega območja zoba in nato luknjo napolnil z nekim materialom, na primer amalgamom ali kompozitom.
Krona se uporablja, če je treba večji del vašega zoba odstraniti ali odlomiti zaradi poškodbe. Obstajata dve vrsti kron: krona implantata, ki se prilega nad vsadkom, in navadna krona, ki se prilega nad naravni zob. Obe vrsti krošenj zapolnjujeta vrzel, kjer se je pojavil vaš naravni zob.
Zobne tesnilne mase so tanke, zaščitne prevleke, ki so nameščene na zadnjih zobeh ali krtinah, da pomagajo preprečiti vdolbine. Vaš zobozdravnik lahko priporoči tesnilno maso za vaše otroke takoj, ko dobijo svoje prve kutnjake, približno pri šestih letih, in spet, ko dobijo drugi set kutnjakov okoli 12. leta. Tesnila so enostavna za nanašanje in popolnoma neboleča.
Korenski kanal
Morda boste potrebovali koreninski kanal, če zobna gniloba sega vse do zob do živca. Med koreninskim kanalom se živec odstrani in nadomesti z nadevom, ki je narejen iz biokompatibilnega materiala, običajno v kombinaciji gumijastega materiala, imenovanega guttaperha in lepilnega cementa.
Probiotiki
Probiotiki so večinoma znani po svoji vlogi pri zdravju prebave, vendar so nove raziskave pokazale, da so zdrave bakterije morda koristne za vaše zobe in dlesni.
Dokazali so, da probiotiki preprečujejo nastanek plak in zdravijo slab zadah. Pomagajo tudi pri preprečevanju raka ust in zmanjšanju vnetja zaradi bolezni dlesni.
Medtem ko so za dokazovanje njihove učinkovitosti še vedno potrebna velika klinična preskušanja, so bili doslej rezultati obetavni. Vzamete lahko probiotično dopolnilo ali jeste hrano z veliko koristnimi bakterijami, kot so jogurt, kefir in kimči. Druga priljubljena probiotična živila vključujejo kislo zelje, tempeh in miso.
Spreminjanje dnevnih navad
Ohranjanje ust je vsakodnevna zaveza. Zobni higienik vas lahko nauči, kako pravilno skrbeti za svoje zobe in dlesni vsakodnevno. Poleg ščetkanja in čiščenja z nitkami lahko vaša vsakodnevna rutina vključuje tudi izpiranje ust, ustno izpiranje in morda druga orodja, kot je vodna čistilnica Waterpik.
Trgovina z vodnim plaščem.
Kirurgija za zobozdravstvene in ustne težave
Oralne operacije se običajno izvajajo za zdravljenje resnejših primerov parodontalne bolezni. Določene zobozdravstvene operacije lahko opravijo tudi za nadomestitev ali odpravljanje manjkajočih ali zlomljenih zob, ki jih povzroči nesreča.
Operacija lopute
Med operacijo lopute kirurg naredi majhen rez v dlesni, da dvigne del tkiva. Nato odstranjujejo vinski kamen in bakterije izpod dlesni. Loputa se nato prišije na svoje mesto okoli zob.
Cepljenje kosti
Cepljenje kosti je potrebno, kadar bolezen dlesni povzroči poškodbo kosti, ki obdaja korenino vašega zoba. Zobozdravnik poškodovano kost nadomesti s cepičem, ki ga lahko naredite iz lastne kosti, sintetične kosti ali podarjene kosti.
Presadki mehkih tkiv
Cepič mehkih tkiv se uporablja za zdravljenje dlesni, ki se umikajo. Zobozdravnik bo odstranil majhen košček tkiva iz ust ali uporabil donorjevo tkivo in ga pritrdil na področja dlesni, ki manjkajo.
Odstranjevanje zob
Če vaš zobozdravnik ne more rešiti zoba s koreninskim kanalom ali drugim operativnim posegom, bo zob verjetno treba odstraniti.
Morda boste potrebovali tudi odstranitev zoba, če bodo prizadeti vaši zobji modrosti ali tretji kutki. Včasih človekova čeljust ni dovolj velika, da bi lahko sprejela tretji sklop kutnjakov. Ko se bo poskušal pojaviti, se bo eden ali več modrovih zob ujel ali prizadel. Zobozdravnik običajno priporoči, da se izvlečejo modrostni zobje, če povzročajo bolečino, vnetje ali druge težave.
Zobni vsadki
Zobni vsadki se uporabljajo za nadomeščanje manjkajočih zob, ki so izgubljeni zaradi bolezni ali nesreče. Implantat kirurško položijo v čeljustno kost. Po postavitvi vsadka bodo vaše kosti rasle okoli njega. Temu rečemo osseintegracija.
Ko je ta postopek končan, bo vaš zobozdravnik prilagodil nov umetni zob, ki ustreza vašim ostalim zobom. Ta umetni zob je znan kot krona. Nova krona je nato pritrjena na implantat. Če nadomeščate več kot en zob, vam lahko zobozdravnik prilagodi most, da se prilega v usta. Zobni most je narejen iz dveh opornih kron na obeh straneh vrzeli, ki nato umetna zoba držita vmes.
Kaj lahko gre narobe?
Parodontalna bolezen lahko sčasoma pokvari kost, ki podpira vaše zobe. To lahko privede do številnih zapletov. Za shranjevanje zob boste verjetno potrebovali zobozdravstveno zdravljenje.
Tveganja in zapleti nezdravljene parodontalne bolezni vključujejo:
- zobni absces
- druge okužbe
- selitev zob
- nosečniški zapleti
- izpostavljenost korenin zob
- ustni rak
- izguba zob
- povečano tveganje za diabetes, srčne bolezni, rak in bolezni dihal
Če se ne zdravi, se lahko okužba iz zobnega abscesa razširi na druge dele glave ali vratu. Lahko celo privede do sepse, smrtno nevarne okužbe krvi.
Ohranjanje zdravih zob in dlesni
Dobro ustno zdravje sega v dobro splošno zdravje in zdrav razum. Najboljši načini za preprečevanje oralnih zdravstvenih težav so:
- ščetkajte zobe s fluoridno zobno pasto vsaj dvakrat na dan
- nitke vsaj enkrat na dan (ena izmed najbolj koristnih stvari, ki jih lahko storite za preprečevanje bolezni v ustni votlini)
- zobozdravnik si očisti zobe vsakih šest mesecev
- izogibajte se tobačnim izdelkom
- sledite dieti z nizko vsebnostjo vlaknin, z nizko vsebnostjo sladkorja, ki vključuje veliko sadja in zelenjave
- omejite sladke prigrizke in pijače
Živila s skritimi sladkorji vključujejo:
- začimbe, kot so kečap in omaka z žara
- narezano sadje ali jabolčno omako v pločevinkah ali kozarcih, ki so jim dodali sladkor
- jogurt z okusom
- testeninska omaka
- sladkan ledeni čaj
- soda
- športne pijače
- sok ali mešanice sokov
- granola in žitne palice
- muffini
Pridobite več nasvetov o preprečevanju težav z ustnim zdravjem. Dobro zdravje ust je še posebej pomembno za skupine, kot so otroci, nosečnice in starejši odrasli.
Kaj morate vedeti o otrokovem ustnem zdravju
Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) priporoča, naj otroci začnejo pri zobozdravniku ob prvem rojstnem dnevu.
Otroci so zelo dovzetni za zobne votline in zobno gnilobo, zlasti tisti, ki hranijo s plastenko. Vdolbine lahko povzroči preveč sladkorja, ki ostane na zobeh po hranjenju s plastenko.
Da se izognete razpadanju zob za dojenčke, morate storiti naslednje:
- samo hrano iz steklenic med obroki
- svojega otroka odvadite iz steklenice do enega leta starosti
- steklenico napolnite z vodo, če jim morate dati steklenico pred spanjem
- začnite ščetkati z mehko otroško zobno ščetko, ko njihovi otroški zobje začnejo priti; uporabljajte samo vodo, dokler se vaš otrok ne nauči pogoltniti zobne paste
- začnite redno obiskovati pediatričnega zobozdravnika za svojega otroka
- povprašajte zobozdravnika svojega otroka o zobnih tesnilnih sredstvih
Propadanje zob za otroške steklenice je znano tudi kot karies v zgodnjem otroštvu (ECC). Pojdite sem, če želite izvedeti več načinov, kako lahko preprečite ECC.
Kaj morajo moški vedeti o ustnem zdravju
Po podatkih Ameriške akademije za parodontologijo moški manj skrbijo za zobe in dlesni kot ženske. V primerjavi z ženskami je manj verjetno, da moški ščetkajo dvakrat na dan, redno marajo in iščejo preventivno zobozdravstveno oskrbo.
Rak ust in grla je pogostejši pri moških. Študija iz leta 2008 je pokazala, da je pri moških z anamnezo parodontalne bolezni v anamnezi 14 odstotkov večja verjetnost, da razvijejo druge vrste raka kot moški z zdravimi dlesnimi. Pomembno je, da moški prepoznajo posledice slabega oralnega zdravja in ukrepajo že zgodaj v življenju.
Kaj moramo ženske vedeti o ustnem zdravju
Zaradi spreminjanja hormonov v različnih fazah svojega življenja so ženske ogrožene zaradi številnih vprašanj ustnega zdravja.
Ko ženska prvič začne menstruacijo, lahko med menstruacijo občuti rane v ustih ali otekle dlesni.
Med nosečnostjo lahko povišani hormoni vplivajo na količino sline, ki jo ustvarijo usta. Pogosto bruhanje, ki ga povzroča jutranja slabost, lahko povzroči propadanje zob. V času nosečnosti lahko dobite zobozdravstveno oskrbo, vendar morate obvestiti svojega zobozdravnika, če ste noseči.
Med menopavzo lahko manjše količine estrogena povečajo tveganje za nastanek bolezni dlesni. Nekatere ženske lahko med menopavzo občutijo tudi stanje, imenovano sindrom pekočih ust (BMS). Spoznajte različne zobne težave, s katerimi se ženske srečujejo vse življenje.
Kaj morajo ljudje z diabetesom vedeti o ustnem zdravju
Sladkorna bolezen vpliva na sposobnost telesa, da se bori proti bakterijam. To pomeni, da imajo ljudje z diabetesom večje tveganje za oralno okužbo, bolezni dlesni in parodontitis. Povečano je tveganje za oralno glivično okužbo, imenovano mravljica.
Da bodo ljudje s sladkorno boleznijo prevzeli skrb za svoje ustno zdravje, bodo morali ohraniti nadzor nad nivojem sladkorja v krvi. To je poleg ščetkanja, nitk in obiskov zobozdravnika. Raziščite povezavo med diabetesom tipa 2 in zdravjem ust.
Izhodišče za zdravje zob in ust
Vaše ustno zdravje vpliva na več kot le na vaše zobe. Slabo ustno in zobozdravstveno zdravje lahko prispeva k težavam s samopodobo, govorom ali prehrano. Prav tako lahko vplivajo na vaše udobje in splošno kakovost življenja. Veliko zobnih in ustnih težav se razvije brez kakršnih koli simptomov. Redno gledanje zobozdravnika na pregled in izpit je najboljši način, da odkrijete težavo, preden se poslabša.
Konec koncev je vaš dolgoročni rezultat odvisen od vaših prizadevanj. Ne morete vedno preprečiti vsake votline, vendar lahko tveganje za hude bolezni dlesni in izgubo zob zmanjšate tako, da ostanete nad vsakodnevno nego ust.
