Pregled
Krvavitve iz prebavil (GI) so resen simptom, ki se pojavi v vašem prebavnem traktu. Vaš prebavni trakt je sestavljen iz naslednjih organov:
- požiralnik
- želodec
- tanko črevo, vključno s dvanajstnikom
- debelega črevesa ali debelega črevesa
- rektum
- anus
Krvavitve iz GI se lahko pojavijo v katerem koli od teh organov. Če pride do krvavitve v požiralniku, želodcu ali začetnem delu tankega črevesa (dvanajstnika), velja za krvavitev z zgornjim GI. Krvavitev v spodnjem tankem črevesu, debelem črevesu, rektumu ali anusu imenujemo krvavitev z nižjim GI.
Količina krvavitve, ki jo doživite, se lahko giblje od zelo majhne količine krvi do življenjsko nevarne krvavitve. V nekaterih primerih je lahko tako malo krvavitev, kri lahko odkrijemo le s testiranjem blata.
Kaj povzroča krvavitev iz GI?
Posebna stanja vplivajo na različne dele prebavnega trakta. V različnih regijah obstajajo različni vzroki za krvavitve.
Vzroki za krvavitve zgornjega GI
Peptične razjede so pogost vzrok krvavitve z GI. Te razjede so odprte rane, ki se razvijejo na sluznici želodca ali dvanajstnika. Okužba z bakterijo H. pylori običajno povzroči peptične razjede.
Tudi razširjene vene v požiralniku se lahko raztrgajo in krvavijo, kar je posledica stanja, ki se imenuje požiralnik požiralnika. Solze v stenah požiralnika lahko povzročijo tudi krvavitev iz GI. To stanje je znano kot sindrom Mallory-Weiss.
Vzroki za krvavitve z nižjim GI
Eden najpogostejših vzrokov krvavitve z nižjim GI je kolitis, ki se pojavi, ko se vam debelo črevo vname. Kolitis ima več vzrokov, vključno z:
- okužba
- zastrupitev s hrano
- zajedavci
- Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis
- zmanjšan pretok krvi v debelem črevesu
Hemoroidi so še en pogost vzrok GI ali rektalne krvavitve. Hemoroidi so razširjene vene v vašem rektumu ali anusu. Te razširjene vene lahko raztrgajo in krvavijo, kar povzroči rektalno krvavitev.
Analna razpoka lahko povzroči tudi krvavitev z nižjim GI. To je solza v mišičnem obroču, ki tvori analni sfinkter. Običajno ga povzročajo zaprtje ali trdi blatu.
Kakšni so simptomi krvavitve z GI?
Če sumite, da imate GI ali rektalno krvavitev, lahko iščete nekaj stvari, ki jih lahko iščete. Vaš stolček lahko postane temnejši in lepljivejši, kot katran, če krvavitev prihaja iz želodca ali zgornjih prebavil.
Med gibanjem črevesja lahko pride iz krvi iz rektuma, kar lahko povzroči, da na stranišču ali na stranišču postane nekaj krvi. Ta kri je običajno svetlo rdeče barve. Bruhanje krvi je še en znak, da nekje v vašem GI poteku krvavitev.
Če opazite katerega koli od teh simptomov ali če bruhate, kar je videti kot kavna osnova, takoj pokličite zdravnika.
Krvavitve z GI lahko signalizirajo življenjsko nevarno stanje. Bistvenega pomena je takojšnja zdravstvena obravnava. Prav tako takoj poiščite zdravljenje, če opazite katerega od naslednjih simptomov:
- bledica
- šibkost
- omotica
- kratka sapa
Ti simptomi lahko signalizirajo tudi močno krvavitev.
Kako zdravniki ugotovijo vzrok krvavitve?
Diagnoza osnovnega vzroka krvavitve z GI se običajno začne pri zdravniku in se pozanima o vaših simptomih in anamnezi. Zdravnik lahko zahteva tudi vzorec blata, da skupaj z drugimi preiskavami preveri prisotnost krvi in preveri znake anemije.
Krvavitve z zgornjim GI se najpogosteje diagnosticirajo, ko zdravnik opravi endoskopski pregled.
Endoskopija je postopek, ki vključuje uporabo majhnega fotoaparata, nameščenega na dolgi, fleksibilni endoskopski cevi, ki ga zdravnik položi v grlo. Obseg nato preide skozi zgornji del GI trakta.
Kamera omogoča zdravniku, da vidi znotraj vašega GI trakta in potencialno najde izvor vaše krvavitve.
Ker je endoskopija omejena na zgornji GI trakt, lahko zdravnik opravi enteroskopijo. Ta postopek se izvede, če vzrok krvavitve med endoskopijo ni najden.
Enteroskopski pregled je podoben endoskopiji, le da je običajno na baterijski cevi nameščen balon. Ko napihne, ta balon omogoča zdravniku, da odpre črevo in vidi v notranjosti.
Za določitev vzroka krvavitve z nižjim GI lahko zdravnik opravi kolonoskopijo. Med tem testom vam bo zdravnik vstavil majhno, fleksibilno cevko v vaš rektum. Na cev je pritrjena kamera, tako da vam lahko zdravnik ogleda celotno dolžino debelega črevesa.
Zrak se premika skozi cev za boljši pogled. Zdravnik vam lahko vzame biopsijo za dodatno testiranje.
Lahko se tudi pregledajo, da ugotovijo krvavitev iz GI. V žile vam bo vbrizgal neškodljiv radioaktivni sledilnik. Sledilnik se bo prižgal na rentgenu, tako da bo zdravnik videl, kje krvavite.
Če zdravnik z endoskopijo ali preiskavo GI krvavitve ne more najti vira krvavitve, lahko opravi test Pillcam. Zdravnik vam bo moral zaužiti tabletko, ki vsebuje majhen fotoaparat, ki bo fotografiral vaše črevesje, da bi našel vir krvavitve.
Kaj lahko storimo za lajšanje simptomov?
Endoskopija je lahko koristna, ne samo pri diagnosticiranju krvavitev iz GI, ampak tudi pri njenem zdravljenju.
Uporaba posebnih merilnikov s kamerami in laserskimi nastavki, skupaj z zdravili, se lahko uporablja za zaustavitev krvavitve. Poleg tega lahko zdravnik poleg orodij uporablja tudi orodja za nanašanje sponk na posode za krvavitev, da zaustavi krvavitev.
Če so hemoroidi vzrok za vašo krvavitev, vam lahko zdravljenje brez recepta (OTC) pomaga. Če ugotovite, da zdravila OTC ne delujejo, bo zdravnik morda uporabil toplotno zdravljenje za krčenje hemoroidov. Antibiotiki lahko običajno zdravijo okužbe.
