Kaj je insulin?
Ko jeste, trebušna slinavka sprosti hormon, imenovan inzulin. Insulin premika sladkor (glukozo) iz krvi v vaše celice za energijo ali skladiščenje. Če jemljete inzulin, ga boste morda potrebovali med obrokom, da boste po jedi znižali krvni sladkor. Toda tudi med obroki potrebujete inzulin v majhnih količinah, da ohranite stabilen krvni sladkor.
Tukaj prihaja insulin z dolgim delovanjem.
Če imate sladkorno bolezen, trebušna slinavka ne more proizvesti dovolj (ali nobenega) insulina ali pa vaše celice ne morejo učinkovito uporabljati. Za nadzor krvnega sladkorja morate nadomestiti ali dopolniti normalno delovanje trebušne slinavke z rednimi injekcijami insulina.
Vrste inzulina
Inzulin prihaja v več vrstah. Vsaka vrsta se razlikuje na tri načine:
- začetek: kako hitro začne delovati za zniževanje krvnega sladkorja
- vrhunec: ko so njegovi učinki na krvni sladkor najmočnejši
- trajanje: kako dolgo znižuje krvni sladkor
Po podatkih ameriške agencije za hrano in zdravila (FDA) je pet vrst insulina:
- Hitro delujoči inzulin: Ta vrsta začne delovati le 15 minut po zaužitju. Vrhunec doseže v 30 do 90 minutah, njegovi učinki pa trajajo tri do pet ur.
- Kratko delujoči inzulin: Ta tip traja približno 30 do 60 minut, da postane aktiven v krvnem obtoku. Vrhunec doseže v dveh do štirih urah, njegovi učinki pa lahko trajajo od pet do osem ur. Včasih se imenuje inzulin z rednim delovanjem.
- Vmesno delujoči inzulin: Vmesni tip traja eno do tri ure, da začne delovati. Vrhunec doseže v osmih urah in deluje od 12 do 16 ur.
- Dolgo delujoči inzulin: Ta vrsta traja najdlje časa, da začne delovati. Insulin lahko traja do 4 ure, da pride v vaš krvni obtok.
- Vnaprej mešano: To je kombinacija dveh različnih vrst inzulina: enega, ki nadzoruje krvni sladkor med obroki in drugega, ki nadzoruje krvni sladkor med obroki.
Dolgo delujoči inzulin
Dolgo delujoči insulini niso vrhunski kot kratkodelujoči insulini - lahko nadzorujejo krvni sladkor ves dan. To je podobno delovanju insulina, ki ga običajno proizvaja trebušna slinavka, da pomaga nadzirati raven sladkorja v krvi med obroki.
Insulini z dolgotrajnim delovanjem se imenujejo tudi bazalni ali ozadni insulini. V ozadju nenehno delujejo, da imajo krvni sladkor ves dan pod nadzorom.
Trenutno so na voljo štirje različni izdelki z dolgotrajnim delovanjem insulina:
- insulin glargin (Lantus), traja do 24 ur
- insulin detemir (Levemir), traja 18 do 23 ur
- insulin glargin (Toujeo), traja več kot 24 ur
- insulin degludec (Tresiba), traja do 42 ur
- insulin glargin (Basaglar), traja do 24 ur
Čeprav sta Lantus in Toujeo obe izdelku insulina glargin istega proizvajalca, bo morda treba odmerjanje nekoliko razlikovati. To je zato, ker imajo različne koncentracije formule, kar povzroči rahle spremembe v načinu nadzora krvnega sladkorja. Zaradi teh razlik jih ni mogoče nadomestiti drug z drugim; vsak mora biti posebej predpisan.
Kako jemati insulin z dolgotrajnim delovanjem
Običajno si injiciramo dolgo delujoči inzulin enkrat na dan, da ohranjamo raven krvnega sladkorja. Z injekcijsko iglo ali injekcijsko peresnico si sami injicirate. Ne pozabite vsak dan vbrizgati dolgo delujočega insulina, da se izognete zaostanku pri pokritju insulina ali ne "zložite" odmerkov insulina. Zlaganje pomeni, da odmerke odvzamete preveč blizu skupaj, da se njihova dejavnost prekriva.
Zdravnik vam lahko priporoči dodajanje kratko delujočega inzulina pred obrokom, da preprečite povišanje krvnega sladkorja po jedi.
Če spremenite blagovne znamke dolgo delujočega insulina, boste morda potrebovali drugačen odmerek. Če zamenjate znamke katerega koli insulina, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Stranski učinki dolgo delujočega insulina
Kot vsako zdravilo, ki ga jemljete, lahko tudi injekcije insulina povzročijo neželene učinke.
Možen neželeni učinek je nizek krvni sladkor (hipoglikemija). Simptomi nizkega krvnega sladkorja vključujejo:
- omotica
- mrzlica
- zamegljen vid
- šibkost
- glavobol
- omedlevica
Drugi možni neželeni učinki injekcij insulina so bolečina, pordelost ali otekanje kože na mestu injiciranja.
Včasih se insulin daje v kombinaciji s tiazolidindioni. Ta skupina zdravil vključuje peroralna zdravila za diabetiko, kot sta Actos in Avandia. Jemanje inzulina s tiazolidindioni poveča tveganje za zastajanje tekočine in srčno popuščanje.
Za tiste, ki jemljejo degludec, bodo morda potrebni previdnostni ukrepi zaradi dolgega učinka na telo. Zdravniku boste morda morali odmerek povečevati zelo postopoma, narazen vsaj tri do štiri dni. Prav tako bo trajalo dlje časa, da se zdravilo očisti iz telesa.
Iskanje pravega insulina za vas
Ne glede na to, katero vrsto insulina jemljete, bi moral dobro delovati na nadzor nad krvnim sladkorjem. Sodelujte z zdravnikom, da najdete najboljšo vrsto inzulina in določite shemo odmerjanja, ki bo za vas učinkovita in primerna.
