Pregled
Papov razmaz, imenovan tudi Papov test, je presejalni postopek za raka materničnega vratu. Testira na prisotnost predrakavih ali rakavih celic na materničnem vratu. Maternični vrat je odprtina maternice.
Med rutinskim postopkom se celice z materničnega vratu nežno odstranijo in pregledajo, ali imajo nenormalno rast. Postopek se opravi v zdravniški ordinaciji. Lahko je rahlo neprijetno, vendar običajno ne povzroča nobenih dolgoročnih bolečin.
Še naprej berete, če želite izvedeti več o tem, kdo potrebuje mazilo za Pap, kaj lahko pričakujete med postopkom, kako pogosto morate opraviti test Pap razmaza in še več.
Kdo potrebuje Pap razmaz?
Sedanje smernice priporočajo ženskam, da dobijo redne mazalke Pap vsaka tri leta, začenši pri 21. letih. Nekatere ženske lahko povečajo tveganje za raka ali okužbo. Morda boste potrebovali pogostejše preizkuse, če:
- ste HIV-pozitivni
- imate oslabljen imunski sistem zaradi kemoterapije ali presaditve organov
Če ste starejši od 30 let in niste imeli nenormalnih Pap testov, se posvetujte s svojim zdravnikom o vsakih petih letih, če je test kombiniran s pregledom humanega papiloma virusa (HPV).
HPV je virus, ki povzroča bradavice in poveča možnost nastanka raka materničnega vratu. HPV tipa 16 in 18 sta glavna vzroka raka materničnega vratu. Če imate HPV, boste morda povečali tveganje za nastanek raka materničnega vratu.
Ženske, starejše od 65 let, ki imajo v anamnezi normalne rezultate mazanja Pap, bodo morda v prihodnosti nehale opravljati test.
Še vedno bi morali dobiti redne Pap mazke glede na vašo starost, ne glede na vašo spolno aktivnost. To je zato, ker virus HPV lahko dolga leta miruje in nato nenadoma postane aktiven.
Vprašanja in odgovori: Pap razmazi in spolna aktivnost
V:
Stara sem 21 let in devica. Ali potrebujem Pap razmaz, če nisem spolno aktiven?
A:
Večina raka materničnega vratu je posledica okužbe z virusom HPV, ki se prenaša spolno. Vendar niso vsi raka materničnega vratu iz virusnih okužb.
Zaradi tega priporočamo, da vse ženske začnejo s pregledom raka materničnega vratu z mazanjem Pap-a na vsaka tri leta, začenši pri 21 letih.
Michael Weber, MDAnswers, predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
Kako pogosto potrebujete mazilo Pap?
Kako pogosto potrebujete razmaz Pap, določajo različni dejavniki, vključno z vašo starostjo in tveganjem.
| Starost | Frekvenca mazanja papirja |
| <21 let, | noben ni potreben |
| 21–29 | vsaka 3 leta |
| 30–65 | vsaka 3 leta ali HPV test vsakih 5 let ali Pap test in HPV test skupaj vsakih 5 let |
| Starejših od 65 let | morda ne boste več potrebovali Pap testov razmaza; se posvetujte s svojim zdravnikom, da določi vaše potrebe |
Ta priporočila veljajo samo za ženske, ki imajo maternični vrat. Ženske, ki so imele histerektomijo z odstranitvijo materničnega vratu in niso imele raka materničnega vratu v anamnezi, ne potrebujejo presejalnih pregledov.
Priporočila so različna in jih je treba individualizirati za ženske z ogroženim imunskim sistemom ali v preteklosti predrakavih ali rakavih lezij.
Kako se pripraviti na Pap razmaz
Nasveti
- Povejte svojemu zdravniku, če menstruarate, ker lahko vpliva na vaše rezultate.
- Dan pred preskusom se izogibajte spolnim odnosom, tuširanju ali uživanju spermicidnih izdelkov.
- Sprostite se. Globoko vdihnite in poskusite ostati mirni.
Pap razmaz lahko načrtujete z letnim ginekološkim pregledom ali zahtevate ločen termin pri svojem ginekologu. Pap razmazi so zajeti v večini zavarovalnih načrtov, čeprav boste morda morali plačati doplačilo.
Če boste menstruacijo opravili na dan brisa Pap, bo zdravnik morda želel prestaviti test, saj bi bili rezultati lahko manj natančni.
Poskusite se izogniti spolnim odnosom, tuširanju ali uporabi spermicidnih izdelkov dan pred testom, ker lahko ovirajo vaše rezultate.
V večini primerov je varno, da bi v prvih 24 tednih nosečnosti mazili Pap. Po tem je lahko test bolj boleč. Prav tako morate počakati do 12 tednov po porodu, da povečate natančnost svojih rezultatov.
Ker Pap razmazi gredo bolj gladko, če je vaše telo sproščeno, je pomembno, da med postopkom ostanete mirni in globoko vdihnete.
Kaj se zgodi med mazanjem Papa?
Pap razmazi so lahko nekoliko neprijetni, toda test je zelo hiter.
Med postopkom boste ležali na hrbtu na pregledni mizi z raztegnjenimi nogami in stopali, naslonjeni na opore, imenovane stremena.
Zdravnik vam bo počasi vstavil napravo, imenovano spekulum, v vašo nožnico. Ta naprava ohranja vaginalne stene odprte in omogoča dostop do materničnega vratu.
Zdravnik vam bo strgal majhen vzorec celic z materničnega vratu. Zdravnik lahko vzame ta vzorec na nekaj načinov:
- Nekateri uporabljajo orodje, imenovano lopatico.
- Nekateri uporabljajo lopatico in krtačo.
- Drugi uporabljajo napravo, imenovano citobrush, ki je kombinirana lopatica in čopič.
Večina žensk med kratkim strganjem občuti rahel pritisk in draženje.
Vzorec celic z materničnega vratu se bo ohranil in poslal v laboratorij, kjer bodo testirani na prisotnost nenormalnih celic.
Po testu lahko občutite blago nelagodje zaradi strganja ali nekoliko krče. Prav tako lahko takoj po testu doživite zelo rahlo krvavitev iz nožnice. Povejte svojemu zdravniku, če se nelagodje ali krvavitev nadaljuje po dnevu testa.
Kaj pomenijo rezultati brisa Pap?
Iz Pap razmaza sta možna dva rezultata: normalna ali nenormalna.
Običajni Pap razmaz
Če so vaši rezultati normalni, to pomeni, da niso bile ugotovljene nenormalne celice. Normalni rezultati se včasih imenujejo tudi negativni. Če so vaši rezultati normalni, verjetno ne boste potrebovali Pap razmaza še tri leta.
Nenormalni Pap razmaz
Če so rezultati testov nenormalni, to ne pomeni, da imate raka. Preprosto pomeni, da so na vašem materničnem vratu nenormalne celice, od katerih so nekatere lahko predrakave. Obstaja več ravni nenormalnih celic:
- atipija
- blag
- zmerna
- huda displazija
- karcinom in situ
Blažje nenormalne celice so pogostejše kot hude nepravilnosti.
Zdravnik lahko priporoči, odvisno od tega, kaj kažejo rezultati testov:
- povečanje frekvence slik Pap
- · Natančnejši pregled vašega materničnega vratu s postopkom, imenovanim kolposkopija
Med pregledom kolposkopije bo zdravnik uporabil svetlobo in povečavo, da bo jasneje videl vaginalna in maternična tkiva. V nekaterih primerih lahko vzamejo tudi vzorec vašega materničnega vratu v postopku, imenovanem biopsija.
Kako natančni so rezultati?
Pap testi so zelo natančni. Redni pregledi Pap zmanjšajo stopnjo raka na materničnem vratu in smrtnost za vsaj 80 odstotkov. Lahko je neprijetno, vendar lahko kratko nelagodje pomaga zaščititi vaše zdravje.
Ali Pap test razmaza za HPV?
Glavni namen testa Pap razmaza je določiti celične spremembe na materničnem vratu, ki jih lahko povzroči HPV.
Z zgodnjim odkrivanjem raka celic materničnega vratu z mazanjem Papa se lahko zdravljenje začne, preden se razširi in postane večja skrb. Mogoče je testirati tudi HPV iz vzorca Pap razmaza.
HPV lahko sklenete zaradi spolnih odnosov z moškimi ali ženskami. Če želite zmanjšati tveganje za okužbo z virusom, vadite seks s kondomom ali drugo pregradno metodo. Vse spolno aktivne ženske so v nevarnosti, da bodo zbolele za HPV in bi morale vsaj vsaka tri leta dobiti mazalko Pap.
Test ne zazna drugih spolno prenosljivih okužb (SPI). Občasno lahko zazna rast celic, ki kaže na druge vrste raka, vendar se na to ne bi smeli zanašati.
